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上海市浦东新区北蔡地区青年女性骨密度检测结果分析: 2015年; 目的了解上海市浦东新区北蔡地区青年女性骨密度（Bone mineral density,BMD）现状,为本地区原发性骨质疏松症的防治提供参考依据。方法采用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA＋300164型双能X线骨密度仪对在北蔡地区随机募集的209例20.0～39.9岁女性进行腰椎正位和左髋正位BMD测量。结果（1）不同部位的峰值骨密度（peak bone mineral density,PBMD）出现在女性的不同年龄段,股骨颈PBMD出现最早,在20.0～24.9岁;腰椎L1、L2、L3、L4和L2-4PBMD出现在30.0～34.9岁;大粗隆PBMD出现最晚,在35.0～39.9岁。（2）BMD在同龄人范围内的比例在30.0～34.9岁最高,达98.04%;整个20 ～ 39.9岁年龄段女性＂骨密度低于同龄人＂的比例为5.74%。结论（1）上海市浦东新区北蔡地区女性不同部位PBMD出现的年龄不同,可以推断骨健康状况在30.0～34.9岁处于最佳水平。（2）20.0～39.9岁年龄段女性＂骨密度低于同龄人＂的比例为5.74%,应引起全社会重视。; 张馨侯钦午马俊岭郭海英张瑛蔡成伟龚燕青刘红; 关键词：女性骨密度峰值骨密度

标化工作量在基层医疗卫生机构管理中的应用与价值研究被引量：7: 2021年; 背景在政府推进基层控费步伐越来越快的背景下,基层医疗卫生机构亟须发展出便捷、好用、通用的管理工具,来覆盖人力成本核算、服务绩效发放、新服务开发、服务对外定价、学科建设和人才培养等方方面面机构经营过程中常见问题的解决。标化工作量作为精确测算某个服务项目人力时消耗的工具,在测算过程中,用到的参数和变量涉及前述的方方面面问题,并可以通过精确的统计将上述问题的解决清晰化、定量化,并形成决策闭环。目的本研究拟清晰阐述标化工作量的内涵、定义、操作定义、各种应用方式,便于读者理解、把握、应用、用好这一工具,来进行机构的治理与经营,以解决上述问题,加快基层医疗卫生机构的发展,早日实现卓越经营和合理控费。方法从标化工作量的内涵出发,整理标化工作量的计算公式,得出与之关联的关键变量和参数,将参数进行不同的、有意义的组合和分析,逐一回答标化工作量助力机构经营与发展的各种应用场景。结果标化工作量可以用来解决人力成本核算、服务绩效发放、新服务开发、服务对外定价、学科建设和人才培养等问题。结论标化工作量既是用于政府经费拨付、内部绩效发放的计价工具,更是在开发自身特色服务时的定价工具、在开展服务改进和效率提升时的比对工具、在开展新技术和发展新业务时的循证思维工具,用好标化工作量可以加快社区卫生学科建设和人才培养。; 林吉祥顾静华汪天英黄淑贤焦露露高俊蒋文珍张文宇马俊岭杨蕙兰沈咏梅康杰陈飚周静玉张利娜郭海英张瑛蔡成伟龚龑清孙月李丽孙欢侯钦午郭美珍杨琦陈利凤沈福来张幸娜; 关键词：基层医疗卫生机构学科建设循证

社区卫生服务项目标化工作量技术难度和风险程度的精准赋值方法研究被引量：3: 2021年; 背景标化工作量的计算公式中包含人力时、技术难度和风险程度三个变量,其中技术难度和风险程度是一种主观的度量,不同部门和工种的业务人员会有自己的度量衡,一般来说,相同工种的业务人员度量衡相对一致,但不同部门和工种的人员之间则难以获得相同的度量衡,这使得不同部门之间的技术难度和风险程度度量值不可比。目的本研究拟在测算社区卫生服务项目标化工作量背景下解决跨部门的技术难度和风险程度主观度量衡均一化问题。方法从标化工作量的内涵出发,选择专业的、有代表性的业务人员,获取其对所在科室各项目人力时、技术难度和风险程度的原始赋值,按照最小值和平均值原则进行转换,再将转换后的技术难度和风险程度取值乘以使用串联法得到的科室间转换系数,得到不同科室间可比的技术难度和风险程度最终取值,并使用排序法解决确定最终取值前的争议。结果选择的专家权威程度基本大于0.7,结果科学可信,得到了各科室间的技术难度和风险程度转换系数,得到了各个科室所有项目可比的技术难度和风险程度最终取值。结论标化工作量的技术难度和风险程度等参数的测量取值,需要选择有代表性的业务人员,获得其赋值结果,测得各人的原始赋值后,通过最小值及平均值原则、串联法、排序法,可以顺利地获得各个项目在全院范围内可比的技术难度和风险程度最终取值。; 林吉祥顾静华汪天英黄淑贤焦露露高俊蒋文珍张文宇马俊岭杨蕙兰沈咏梅康杰陈飚周静玉张利娜郭海英张瑛蔡成伟龚龑清孙月李丽孙欢侯钦午郭美珍杨琦陈利凤沈福来张幸娜; 关键词：串联法

标化工作量在社区卫生服务机构全面绩效管理中的实践案例研究被引量：4: 2021年; 背景标化工作量作为社区卫生服务机构精确测算某个服务项目人力时消耗的工具,在测算过程中用到的参数和变量涉及社区卫生服务机构发展的方方面面,因此,极具实用性,但如何将标化工作量切实完整地用于整个社区卫生机构的运行和全面考核尚缺乏可指导操作的文献。目的以北蔡社区为例,全面系统地介绍社区卫生服务机构如何应用标化工作量完成机构全体成员绩效薪酬核算问题,并在此过程中,同时回答如何梳理机构全部服务项目、如何建立不同业务科室之间的薪酬关系、如何完成对新增服务项目进行标化工作量赋值等问题。方法以在真实世界中进行标化工作量测算时的实施流程为时间轴,分为4个主题6个步骤逐一介绍操作实施细节。结果整理出了使用标化工作量进行全员绩效测算和新项目服务定价时的实际操作流程、遵照原则和计算公式。结论整个实施过程操作细节的介绍,可以直接指导社区卫生机构同行标化工作量测算和应用等相关工作的开展,并特别介绍了机构对新增服务项目进行标化工作量赋值的操作办法,以及不同科室应采取何种策略保持在标化工作量思想和框架下进行绩效测算,以维持整个机构经营战略的统一。; 林吉祥顾静华汪天英黄淑贤焦露露高俊蒋文珍张文宇马俊岭杨蕙兰沈咏梅康杰陈飚周静玉张利娜郭海英张瑛蔡成伟龚龑清孙月李丽孙欢侯钦午郭美珍杨琦陈利凤沈福来张幸娜; 关键词：社区卫生服务机构

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张瑛

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