张明
- 作品数:9 被引量:48H指数:5
- 供职机构:海南省中医院更多>>
- 发文基金:海南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 补中益气五苓汤结合西医治疗慢性心力衰竭的临床观察被引量:19
- 2016年
- 目的:观察补中益气五苓汤结合西医治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性。方法:将120例CHF患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组患者给予休息、低盐饮食、利尿药等西医基础治疗;观察组患者在对照组治疗基础上,加服补中益气五苓汤,每日1剂,以水煎后分2次服用。两组疗程均为2周。比较两组患者治疗前后的中医证候积分平均值、血浆N端脑钠肽(NT-proBNP)水平、6 min步行试验(6MWT)距离、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者的中医证候积分平均值、血浆NT-proBNP水平、6MWT距离比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的中医证候积分平均值和血浆NT-proBNP水平均较治疗前明显降低,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的6MWT距离均较治疗前明显增加,且观察组明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的总有效率(93.33%)明显高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:补中益气五苓汤是治疗CHF的有效组方,能缓解患者的临床症状、改善心功能、降低NT-proBNP水平、提高运动耐量,且安全性较好。
- 高伟铿刘正旺张明彭志国及孟王转转李光智惠慧卓书江
- 关键词:慢性心力衰竭中医药临床疗效
- 载脂蛋白E基因、TOMM40基因多态性与海南省百岁老人长寿的关联性被引量:1
- 2016年
- 目的探讨载脂蛋白E基因、线粒体外膜转位酶同工酶40的rs2075650多态性与海南省百岁老人长寿的关联性。方法用聚合酶链反应法分析百岁老人组(n=259)和对照组(n=529)载脂蛋白E基因、线粒体外膜转位酶同工酶40的rs2075650的基因型和等位基因频率。结果 1载脂蛋白Eε2ε3、ε2ε4基因型频率百岁老人组低于对照组;ε2等位基因频率对照组高于百岁老人组。2百岁老人组线粒体外膜转位酶同工酶40型频率AA基因型频率高于对照组;等位基因频率分布差异无统计学意义。按载脂蛋白E基因分为携带ε4和非携带ε4等位基因进行分层分析:携带ε4的AA基因型频率百岁老人组高于对照组;A等位基因频率百岁老人组高于对照组。非携带ε4的GA、AA基因型频率百岁老人组高于对照组。等位基因A在非携带ε4等位基因频率百岁老人组高于对照组。结论载脂蛋白E和线粒体外膜转位酶同工酶40连锁分析显示,线粒体外膜转位酶同工酶40的rs2075650位点AA基因型与携带ε4与百岁老人长寿相关。等位基因A与携带ε4百岁老人长寿有关联。
- 刘正旺张明杨华云美玲蔡望伟张云霞
- 关键词:载脂蛋白E基因基因多态性
- 通心络胶囊对不稳定性心绞痛患者心肌酶及心电图的影响被引量:7
- 2018年
- 目的探讨通心络胶囊对不稳定性心绞痛患者心肌酶及心电图的影响。方法选取在该院诊治的不稳定性心绞痛患者100例,随机分为对照组与观察组,每组50例,两组均常规给予阿司匹林、β受体阻滞剂及硝酸酯类药物口服,在以上治疗基础上观察组给予通心络胶囊口服,两组均治疗2 w为1个疗程。观察两组治疗前后心肌酶及心电图变化,心绞痛发作次数、持续时间,对治疗疗效评价。结果两组治疗后较治疗前组内比较心绞痛发作次数明显减少、持续时间明显缩短(P<0.05),治疗后心绞痛发作次数及持续时间观察组少于(短于)对照组(P<0.05);两组治疗后较治疗前组内比较磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)明显下降(P<0.05),治疗后CK、CK-MB、LDH水平观察组低于对照组(P<0.05);观察组心绞痛症状治疗总有效率88.00%,高于对照组70.00%(P<0.05);观察组心电图改善总有效率为94.00%,高于对照组76.00%(P<0.05)。结论通心络胶囊治疗不稳定性心绞痛有助于临床症状的快速改善,促进心肌酶水平下降及异常心电图的恢复。
- 惠慧张明彭志国廖梅及孟吴光鹏
- 关键词:不稳定性心绞痛通心络胶囊心肌酶心电图
- 黎药鹧鸪茶对高脂血症的影响及作用机制研究被引量:5
- 2021年
- 目的:探讨黎药鹧鸪茶治疗高脂血症(HLP)作用机制。方法:取SPF级SD大鼠60只,随机分为正常对照组、模型对照组、运动组及鹧鸪茶1.7、2.5、3.3 g/kg组,每组10只,除正常对照组外其余各组采用高脂饲料喂养8 w建立高脂血症大鼠模型。动物模型建成后,给药组灌胃给予相应药物,正常对照组与模型对照组给予蒸馏水灌胃,运动组予游泳干预治疗。上述干预进行4 w后,采集大鼠血液及肝脏组织,检测血脂水平、肝脏氧化应激指标、肝脏组织油红染色并使用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法测定肝组织中胞浆蛋白伴侣分子(Keap1)、转录因子NF-E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶1(Ho-1)、醌氧化还原酶(Nqo1)、γ-谷氨酰半胱氨酸合酶(γ-Gcs)mRNA表达水平。结果:模型对照组与正常对照组相比,血清TC、TG、LDL-C水平显著增高(P<0.01),MDA含量显著上升(P<0.01),SOD及GSH活力显著下降(P<0.01),肝组织Keap1、Nrf2、Nqo1、Ho-1、γ-Gcs等基因表达量均明显下调(P<0.05或P<0.01)。与模型对照组相比,鹧鸪茶提取物能剂量依赖性地降低血清TC、TG、LDL-C及MDA水平,提高SOD及GSH活力,上调Keap1、Nrf2、Nqo1、Ho-1、γ-Gcs等基因表达水平(P<0.05或P<0.01)。结论:鹧鸪茶对HLP有良好治疗效果,其作用通路可能为对keap1/Nrf2信号通路的调控有关。
- 张明林道斌卓书江
- 关键词:氧化应激高脂血症
- 心脉隆注射液对慢性心力衰竭病人心功能、血管外肺水及生活质量的影响被引量:7
- 2018年
- 目的观察心脉隆注射液对慢性心力衰竭病人心功能、血管外肺水及生活质量的影响。方法选取2016年3月—2017年3月我院住院治疗的慢性心力衰竭病人88例作为研究对象,按照随机对照原则分为对照组和治疗组,每组44例。两组均给予常规药物治疗;治疗组在常规药物治疗的基础上加用心脉隆注射液静脉输注。比较两组病人心率(HR)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)以评估心脏收缩舒张功能,进行6min步行试验、生活质量评分,采用心脏超声检查B线数目,并进行B线评分。结果治疗后,观察组HR、CO、SV、LVDd、LVEF、6min步行试验和生活质量评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组B线评分下降幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础加用心脉隆注射液治疗,可提高慢性心力衰竭临床疗效,增强病人心脏收缩舒张功能,改善心力衰竭病人生活质量,其作用机制可能与减少心力衰竭病人血管外肺水相关。
- 卓书江张明李光智王转转
- 关键词:心力衰竭心脉隆注射液心功能血管外肺水MIN步行试验生活质量
- 基于“上下交病,治其中”探讨2型糖尿病和动脉粥样硬化共病的中医辨治
- 2024年
- 动脉粥样硬化和2型糖尿病是临床上常见的共病组合,由于两病叠加,病机复杂,常令人难以把握其根本病位,以至于治疗效果不佳。笔者从古今中医典籍出发,结合自身临床经验,认为动脉粥样硬化和2型糖尿病病位分属心肾两脏,心肾不交是动脉粥样硬化和2型糖尿病的核心病机。而又由于心肾在人体内分居上下,是“上下交病”的具体体现,所以可基于“上下交病,治其中”理论,通过健运脾胃,恢复脾胃气机升降枢纽之职,使得升降有序,促使心肾相交,最终可使动脉粥样硬化和2型糖尿病共病的治疗效果得到改善。
- 林道斌杨振宇张明杨华
- 关键词:2型糖尿病动脉粥样硬化消渴胸痹共病
- 芒果诱发Kounis综合征一例被引量:2
- 2021年
- 1临床资料患者女性,48岁,因“胸痛24 h,加重4 h”于2019年2月27日入院,既往高血压3级,无过敏史。26日午时患者食用少量芒果后出现胸骨中下段憋闷,伴少量汗出,当地诊所予以感冒药(具体不详),症状无明显好转。27日早7时许,胸闷加重,伴大汗、恶心呕吐,遂就诊。查体:体温36.5℃,脉搏86次/min,呼吸18次/min、血压146/102 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),无瘙痒及红疹,心肺听诊、叩诊无异常,双下肢无水肿。
- 汪云鑫苏乙花张明吴若霞黄政德
- 关键词:心肌梗死过敏反应冠状动脉痉挛
- 福辛普利对自发性高血压大鼠氧化应激水平及血管功能的影响被引量:6
- 2016年
- 目的:探讨福辛普利对自发性高血压大鼠氧化应激水平及血管功能的影响。方法:大鼠分3组:正常对照组(n=15)、自发性高血压组(高血压组,n=15)、自发性高血压福辛普利治疗组(治疗组,n=15)。治疗组每日予灌胃福辛普利[10 mg/(kg·d)],高血压组则予灌胃等体积生理盐水,每周测量尾动脉收缩压(SBP)。7周后检测血浆氧化物歧化酶(SOD)、血清活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、一氧化氮代谢产物(NO2-/NO3-)水平;并取胸主动脉,检测其对乙酰胆碱(Ach)/硝普钠(SNP)的舒张率。结果:自第1周末开始至结束,治疗组的SBP较高血压组均显著下降(P<0.05)。7周后,高血压组的血浆SOD活性较正常对照组明显下降(P<0.05),而血清MDA及ROS水平则显著上升(P<0.05);但经福辛普利治疗后,治疗组大鼠的血浆SOD活性较高血压组有所上升(P=0.010),且MDA、ROS水平下降(MDA:P=0.021;ROS:P=0.009),差异均有统计学意义。高血压组NO2-/NO3-含量较正常对照组显著下降(P<0.001),高血压组和治疗组对Ach/SNP诱导的血管舒张率均较正常对照组显著下降(P<0.05)。治疗组血清NO2-/NO3-含量显著高于高血压组(P<0.001);对比高血压组,治疗组对Ach(P<0.001)诱导的血管舒张率有明显上升。结论:福辛普利通过抗氧化应激改善血管舒张功能,可能是其发挥降压作用的机制之一。
- 刘正旺杨华杨振宇刘宜峰吴小翠张明
- 关键词:福辛普利氧化应激血管舒张
- 鹧鸪茶对高脂血症痰浊阻遏证患者的降脂效果及肠道菌群的影响被引量:3
- 2023年
- 【目的】探讨鹧鸪茶对高脂血症痰浊阻遏证患者的降脂效果及肠道菌群的影响。【方法】将40例高脂血症痰浊阻遏证患者随机分为试验组和对照组,每组各20例。所有患者均按照指南推荐的运动方法进行降脂治疗,试验组在此基础上加用鹧鸪茶治疗,治疗周期为8周。观察2组患者干预前后的中医证候积分、体质量指数(BMI)和血脂指标的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效。此外,在治疗结束后采集2组患者和10例健康人的新鲜粪便检测肠道菌群。【结果】(1)干预8周后,试验组的总有效率为95.0%(19/20),对照组为15.0%(3/20),组间比较,试验组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,试验组的形体肥胖、头重如裹、呕吐痰涎、口淡及食少等证候积分均较治疗前改善(P<0.05或P<0.01),而对照组仅形体肥胖及口淡等证候积分较治疗前改善(P<0.05);组间比较,试验组对各项中医证候积分的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,试验组的BMI较治疗前明显降低(P<0.05),对照组的BMI较治疗前有降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,试验组对BMI的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前降低(P<0.01),试验组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前升高(P<0.01),对照组的HDL-C水平较治疗前有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,试验组对TC和LDL-C水平的降低作用及对HDL-C水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(5)肠道菌群方面,对照组厚壁菌门含量较健康人群及试验组上升(P<0.05),而试验组厚壁菌门含量较对照组明显下降(P<0.05),拟杆菌门和变形菌门含量较对照组明显升高(P<0.05)。【结论】鹧鸪茶可有效改善高脂血症痰浊阻遏证患者的中医证侯、体质量指数和血
- 卓书江张明林道斌
- 关键词:高脂血症体质量指数血脂肠道菌群