黄翔
- 作品数:12 被引量:69H指数:5
- 供职机构:揭阳市人民医院更多>>
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- 探究早期咖啡因治疗对呼吸窘迫综合征早产极低出生体重儿呼吸机需求的影响被引量:4
- 2020年
- 目的探讨早期咖啡因治疗对呼吸窘迫综合征(RDS)早产极低出生体重儿呼吸机需求的影响.方法60例需进行呼吸机辅助呼吸的呼吸窘迫综合征早产极低出生体重儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例.对照组计划拔管前24 h内给予咖啡因治疗,观察组行有创呼吸机治疗12 h内给予咖啡因治疗.比较两组患儿的呼吸机参数及并发症发生率.结果观察组最高吸入气中的氧浓度分数(FiO2)(32.15±6.65)%、最高吸气峰压(PIP)(14.46±2.36)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)均低于对照组的(36.25±7.26)%、(20.37±5.26)cm H2O,经鼻持续气道正压给氧(NCPAP)时间(5.02±3.54)d、有创通气时间(3.25±1.54)d、总需氧时间(30.21±14.25)d均短于对照组的(8.24±4.59)、(5.56±2.24)、(40.24±15.37)d,撤机时胎龄(33.1±1.5)周小于对照组的(36.3±2.5)周,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组早产儿呼吸暂停(AOP)、视网膜病变(ROP)、呼吸机相关性肺炎(VAP)、气漏综合征、支气管肺发育不良(BPD)、严重脑室周围-脑室内出血(PIVH)发生率分别为3.33%、0、13.33%、10.00%、16.67%、10.00%,均低于对照组的20.00%、13.33%、43.33%、33.33%、40.00%、36.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论早期应用咖啡因治疗能够降低呼吸窘迫综合征早产极低出生体重儿对呼吸机参数的需求,有助于更早拔管、撤离呼吸机,减少早产儿相关并发症的发生,提高呼吸窘迫综合征早产极低出生体重儿的存活率,值得推广应用.
- 郭映龙黄翔林创廷
- 关键词:早产儿呼吸窘迫综合征咖啡因呼吸机
- 宫内发育迟缓与新生儿血糖和血脂代谢水平的关系及影响被引量:3
- 2019年
- 目的探讨宫内发育迟缓(IUGR)对新生儿血糖和血脂代谢的影响。方法回顾性分析2014年10月至2018年10月于揭阳市人民医院出生诊断为IUGR的新生儿共113例(IUGR组),选择非IUGR新生儿共80例作为对照,对比两组新生儿的出生后体格发育指标、血糖和血脂指标以及胰岛素敏感性和抵抗性。结果 IUGR组的新生儿出生体重、身长、头围、腹围和体重/身长的值均显著低于非IUGR组,IUGR组和非IUGR组的FG、TG、TC水平对比差异均无统计学意义(P>0.05),IUGR组的ISI指数显著低于非IUGR组(t=4.317,P<0.001),而IUGR组的HOMA-IR指数显著高于非IUGR组(t=4.013,P<0.001),新生儿的出生体重与FG、TG、TC水平没有显著的相关性(P>0.05),而与ISI指数呈显著的正相关(r=0.479,P<0.001),与HOMA-IR指数呈显著的负相关(r=-0.642,P<0.001)。结论 IUGR新生儿其胰岛素敏感性下降,胰岛素抵抗性增加,且其出生体重与胰岛素敏感性和抵抗性密切相关。
- 林创廷卢松耀黄翔郭少桢
- 关键词:宫内发育迟缓出生体重血脂胰岛素
- 肺表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床观察被引量:15
- 2017年
- 目的:探索足月新生儿急性呼吸窘迫综合征采用肺表面活性物质治疗的效果。方法:选取收治的88例急性呼吸窘迫综合征足月新生儿为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,其中对照组患儿给予机械通气治疗,观察组患儿则在对照组的基础上加用肺表面活性物质治疗。对比分析两组患儿的治疗效果。结果:观察组患儿的总有效率90.91%明显高于对照组的72.73%,且观察组患儿的Pa O2/Fi O2、OI、RI指标改善幅度高于对照组,机械通气时间、用氧时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的临床治疗中采用肺表面活性物质治疗效果确切,有助于促进患儿临床症状的缓解,控制病情,促进患儿早日康复。
- 黄翔林创廷黄慧婷詹陈洪
- 关键词:肺表面活性物质足月新生儿急性呼吸窘迫综合征
- 新生儿胎粪吸入综合征采用沐舒坦治疗效果观察被引量:3
- 2017年
- 目的研究沐舒坦用于治疗新生儿胎粪吸入综合征的效果。方法 80例胎粪吸入综合征新生儿作为观察对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。两组患儿均采用常规对症治疗,观察组患儿加用沐舒坦治疗,对比分析两组患儿的呼吸机使用时间、住院时间、血氧分压(PaO_2)、血二氧化碳分压(PaCO_2)及临床疗效等。结果观察组患儿治疗总有效率为87.5%,明显高于对照组的67.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿呼吸机使用时间(58.5±11.4)h及住院时间(129.2±23.5)h均明显短于对照组(72.1±12.5)h、(167.9±26.4)h,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患儿PaO_2及PaCO_2水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6 h,与对照组患儿对比,观察组PaO_2更高,PaCO_2更低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿胎粪吸入综合征的治疗中采用沐舒坦治疗有助于促进患儿的早日康复,缩短治疗疗程,改善患儿的通气状况,值得在临床治疗中推广应用。
- 黄翔
- 关键词:胎粪吸入综合征新生儿沐舒坦呼吸机住院时间
- 体尺和体重测量在新生儿脐静脉置管深度的随机对照研究被引量:12
- 2019年
- 目的对比体尺和体重测量方法在脐静脉置管深度评估的临床应用效果,以探讨体尺测量方法在评估脐静脉置管深度的可行性。方法选取住院并需行脐静脉置管的低体重新生儿共110例,根据数字顺序排列分为体尺组和体重组,每组55例,在脐静脉置管前分别采用体尺法和体重法评估置管深度,对比两组新生儿脐静脉置管的预计置管深度、初次置管的成功率、初次准确置管率、初次置管导管尖端位置高于或低于准确范围的例数以及置管期间的并发症。结果体尺组新生儿其预计置管深度为(7. 19±0. 32) cm,体重组为(7. 25±0. 41) cm,两组对比差异无统计学意义(t=0. 856,P=0. 394),其中体尺组初次准确置管率为90. 6%,而体重组为75. 0%,体尺组显著高于体重组,差异有统计学意义(2=4. 447,P=0. 034),而两组新生儿导管尖端过高和导管尖端过低的比例对比差异均无统计学意义(P> 0. 05),两组新生儿出现败血症、置管后出血、坏死性肠炎、肝静脉栓塞和总并发症的发生率对比差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论体尺测量法能更准确地评估新生儿脐静脉置管深度,其准确性优于体重法,临床应用安全性良好,是可行的脐静脉置管深度评估方法。
- 林创廷王巧洪黄慧婷黄翔
- 关键词:脐静脉置管新生儿体尺置管深度
- 新生儿ABO溶血进行光疗与丙种球蛋白联合治疗的效果分析被引量:5
- 2017年
- 目的探析新生儿ABO溶血进行光疗与丙种球蛋白联合治疗的效果。方法 90例ABO溶血新生儿,采用随机掷骰子法分为A组和B组,各45例。所有新生儿均给予白蛋白药物治疗,B组再加用蓝光照射理疗,A组则在此基础上与丙种球蛋白进行联合治疗,对比两组临床效果。结果治疗前,两组总胆红素、红细胞计数(RBC)、红细胞压积比(HCT)指标变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,A组患者总胆红素明显低于B组,且HCT以及RBC指标均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,A组患儿的黄疸消失时间及光疗时间为(3.5±1.4)d、(54.8±10.5)h,均分别明显短于B组的(8.6±1.3)d、(63.4±9.8)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对ABO溶血新生儿,给予光疗+丙种球蛋白进行联合治疗的效果更佳,改善了临床黄疸症状,提高了新生儿的生存质量,值得在临床中推广。
- 黄翔
- 关键词:新生儿ABO溶血光疗丙种球蛋白
- 超声定位与标准X线在新生儿脐静脉置管后异位评估的效果对比被引量:13
- 2018年
- 目的比较胸腹部标准X线与超声心动图(ECHO)在新生儿脐静脉置管(UVC)后异位评估的效果。方法选取行脐静脉置管的新生儿共74例,分别记录两种方法在初次置管后、置管后第2、4和6天超声定位和标准X线评估的UVC尖端位置变化,对比置管后第2、4和6天两种方法所评估UVC异位的发生。结果初次置管后74例患儿于超声定位于右心房外和下腔静脉的交汇处的理想位置共36例,占48.6%,超声初次检测,2、4和6 d所评估的理想位置比例均显著低于胸腹部标准X线评估,差异有统计学意义(P<0.001)。UVC置管后2、4和6 d胸腹部标准X线评估分别有7例、9例和13例出现导管尖端异位,而超声定位评估UVC置管后2、4和6 d分别有16例、19例和26例出现导管尖端异位,其中2、4和6 d对比,采用超声定位的导管尖端异位发生率均显著高于标准X线(P<0.05)。结论采用超声定位作为常规检查评估UVC导管尖端位置,较标准X线可更精确判断导管置管后尖端异位的发生。
- 林创廷黄翔王巧洪黄慧婷
- 关键词:新生儿超声X线脐静脉置管
- 降钙素原、C反应蛋白及白细胞水平差值在早产儿败血症中的诊断价值分析
- 2022年
- 目的:研讨降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平差值在早产儿败血症中的诊断价值。方法:选取2017年1月-2022年1月揭阳市人民医院收治的88例败血症早产儿作为观察组,另选取同期88例无败血症的早产儿作为对照组。分别在入院当天(d_(0))、入院1 d(d_(1))、入院2 d(d_(2))、入院3 d(d_(3))检测两组的PCT、CRP、白细胞(WBC)水平。结果:两组CRP d_(2)、CRP d_(3)、△WBC d_(0-1)、WBC d_(2)、WBC d_(3)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组△PCT d_(0-1)、PCT d_(2)、PCT d_(3)、△CRP d_(0-1)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中,80例患儿的PCT在治疗3 d后恢复正常,8例患儿因病情加重转院退出研究。△PCT d_(0-1)诊断早产儿败血症的特异度与敏感度均高于△CRP d_(0-1)。结论:△PCT与△CRP均能实现新生儿细菌感染的诊断鉴别,△PCT诊断新生儿败血症的价值更高,且变化幅度越大说明病情越严重。
- 谢秀锋黄翔林创廷
- 关键词:降钙素原C反应蛋白白细胞早产儿败血症
- 无创间歇正压通气对新生儿呼吸窘迫综合征撤机后呼吸支持的效果评价被引量:1
- 2021年
- 目的探讨无创间歇正压通气对新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)撤机后呼吸支持的效果。方法选取2018年1月至2020年3月本院收治的70例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各35例。撤机后,对照组采用经鼻持续正压通气,观察组采用无创间歇正压通气,比较两组撤机成功情况、用氧时间、通气时间、住院时间及血气功能情况。结果观察组撤机成功率高于对照组,用氧时间、通气时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,两组PaO_(2)均高于治疗前,PaCO_(2)低于治疗前,且观察组PaO_(2)高于对照组,Pa-CO_(2)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对呼吸窘迫综合征患儿实施无创间歇正压通气可提高撤机成功率,缩短用氧时间、通气时间及住院时间,改善患儿氧合指数,值得临床推广应用。
- 郭少桢郭映龙邱洁勤林大鑫黄翔
- 关键词:呼吸窘迫综合征间歇正压通气新生儿呼吸疗法
- 血清CRP、PCT的检测在新生儿败血症中的诊断价值研究被引量:6
- 2017年
- 目的探讨在新生儿败血症中实施血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)检测的诊断价值。方法选取2016年1~12月本院收治的40例新生儿败血症患儿(败血症组)和40例健康新生儿(正常组)进行研究,对所有患儿均实施血清CRP、PCT检测,统计分析两组新生儿的检测结果及诊断阳性状况。结果败血症组患儿血清CRP及PCT水平与正常组相比明显较高,败血症组患儿CRP、PCT单独检测阳性及联合检测阳性率与正常组相比明显较高;败血症组患儿CRP、PCT联合检测阳性率与CRP、PCT单独检测阳性相比明显较高,败血症组中期患儿PCT阳性率及CRP、PCT联合检测阳性率与早期、恢复期患儿相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在新生儿败血症中实施血清CRP、PCT联合诊断效果优良。
- 黄翔林创廷黄慧婷卢才杰
- 关键词:新生儿败血症C反应蛋白降钙素原