杨胜
- 作品数：1 被引量：7H指数：1
- 供职机构：郑州大学第五附属医院更多>>
- 发文基金：河南省教育厅科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 出血型烟雾病患者搭桥术后再出血的临床特点及影响因素分析被引量：7
- 2016年
- 目的 分析出血型烟雾病患者搭桥术后再出血的特点及可能的影响因素.方法 对2005年5月至2010年5月在郑州大学第五附属医院神经外科行搭桥手术的89例出血型烟雾病患者进行随访,终点事件为再出血.分析再出血患者的临床特点,应用Cox回归模型分析再出血的可能影响因素.结果 随访（71.3＆#177;10.2）个月,89例患者中,33例（37.1％）再次出血.再出血患者的中位年龄为48岁;出血高峰在40 ～ 50岁,占39.4％（13/33）.出现神经系统症状至第1次出血的中位时间为13.5（4 ～21）个月,第1次与第2次出血间隔时间为11.5（7～24）个月,差异有统计学行意义（P=0.001）;第1次出血时改良Rankin量表评分（mRS）中位数为2（0 ～5）分,第2次出血时为3（1～5）分,差异有统计学意义（P =0.002）.多因素Cox回归模型分析显示,除年龄外（RR=1.288,95％ CI：0.991～1.672,P=0.058）,侧支血管形成（RR=1.271,95％ CI：1.009 ～3.184）、第1次出血时mRS＞2分（RR=4.173,95％ CI：1.891～7.544）、颅内血肿完全清除至搭桥时间＞1个月（RR=2.991,95％ CI：2.670～5.978）、脉络膜前动脉扩张（RR=3.316,95％ CI：1.135 ～8.741）、后交通动脉扩张（RR =2.971,95％ CI：1.653 ～4.465）、合并动脉瘤（RR=3.059,95％ CI：1.973 ～ 5.065）、合并高血压（RR =5.587,95％ CI：2.345 ～ 10.218）是影响再出血的独立危险因素（均P＜0.05）.结论 出血型烟雾病患者搭桥术后再出血的比例较高,再次出血的时间短、病情加重.应尽早预防处理再出血的可能危险因素.
- 杨卓王新军吴建珩杨如意陈超杨胜蒋丰泽刘岩
- 关键词：脑底异常血管网病疾病特征再出血
