桂雪梅
- 作品数：6 被引量：22H指数：3
- 供职机构：九江市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 去氧肾上腺素联合体位控制剖宫产术中仰卧位综合征发生的临床效果被引量：3
- 2018年
- 目的:研究去氧肾上腺素联合体位控制剖宫产术中仰卧位综合征发生的临床效果。方法:选择2017年2-11月在本院选择剖宫产手术的300例足月孕妇,通过随机数字表法将患者平均分为A、B和C组,每组100例。A组产妇麻醉成功后选取平卧位,B组产妇麻醉成功后将产妇平卧位,在产妇右髋部垫一个沙袋,使子宫向左侧倾斜15°~30°,C组产妇麻醉成功后即刻静脉泵注小剂量去氧肾上腺素,同时在产妇右髋部垫一个沙袋,使子宫向左侧倾斜15°~30°,比较三组产妇麻醉前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)状态、新生儿的Apgar评分以及仰卧位综合征的发生率。结果:麻醉前后,C组产妇的SBP、DBP及HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。麻醉前后,B组和A组T2、T3的SBP与DBP均低于T1,T2、T3的HR均高于T1,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组和A组产妇的SBP、DBP及HR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。C组中新生儿出生1 min后的Apgar评分明显高于B组和A组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组新生儿出生5 min后的Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组仰卧位综合征发生率为1%,显著低于B组的35%和A组的45%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉泵注小剂量去氧肾上腺素联合体位改变能有效控制剖宫产术中仰卧位综合征的发生,更好的维持产妇血流动力学的稳定,对新生儿Apgar评分的提升也有着积极的作用,值得临床推广。
- 桂雪梅叶小飞周慧宗斯林敏李斌刘雨晴周倩倩
- 关键词：去氧肾上腺素仰卧位综合征剖宫产腰硬联合麻醉
- 右美托咪定联合罗哌卡因腹横筋膜阻滞在妇科术后镇痛的应用
- 2020年
- 目的探讨右美托咪定联合罗哌卡因腹筋膜阻滞在妇科术后镇痛的应用价值。方法选取2019年1月至2019年8月于本院妇科行开腹手术患者50例,随机分为两组,各25例。对照组行常规静脉全麻,观察组在对照组基础上联合右美托咪定、罗哌卡因行全麻下双侧腹横筋膜阻滞(TAPB)。比较两组离开术后恢复室即刻(T1)、阻滞后4 h(T2)、8 h(T3)、12 h(T4)、48 h(T5)疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,术后48 h镇痛泵按压次数以及术后不良反应发生率。结果T1时,两组VAS评分比较差异无统计学意义;T2、T3、T4以及T5时,观察组VAS评分均较低,此外,观察组术后48 h按压镇痛泵次数较少、不良反应发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定联合罗哌卡因腹横筋膜阻滞在妇科术后镇痛中效果显著,有利于减轻患者痛感,同时减少不良反应发生,具有较高的应用价值。
- 叶小飞温蓓蓓桂雪梅李小珊周倩倩
- 关键词：妇科罗哌卡因VAS评分
- 腰硬联合麻醉复合去氧肾上腺素在剖宫产术中预防仰卧位综合征应用被引量：2
- 2016年
- 目的观察并探讨腰硬联合麻醉复合去氧肾上腺素在剖宫产术中预防仰卧位综合征应用效果。方法选取住院性剖宫产产妇88例,依照入院编号随机分为观察组和对照组,每组44例。观察组给予腰硬联合麻醉复合去氧肾上腺素麻醉,对照组给予单纯腰硬联合麻醉复合多巴胺,比较2组患者的麻醉效果,2组患者在麻醉前后的心率和收缩压、舒张压,并观察2组患者的仰卧位综合征发生率。结果 2组患者进入手术室时麻醉前的心率、收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义;2组患者在麻醉后5 min、10 min心率、收缩压和舒张压比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2组新生儿的出生后的5 min和10 min后的Apgar评分比较,差异无统计学意义;且观察组仰卧位综合征发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产术产妇应用腰硬联合麻醉复合去氧肾上腺素能够预防仰卧位综合征的发生,减少产妇和胎儿不良反应的发生,具有临床推广的价值。
- 温蓓蓓桂雪梅
- 关键词：腰硬联合麻醉去氧肾上腺素剖宫产术仰卧位综合征
- 曲马多联合托烷司琼对剖宫产麻醉后寒战和牵拉痛的预防作用观察被引量：5
- 2018年
- 目的观察曲马多联合托烷司琼对剖宫产麻醉后寒战和牵拉痛的预防作用。方法撷取本院收治的30例剖宫产产妇,撷取时间是2015年10月~2017年10月,分组原则以随机数字法为主,分观察组(n=15)和对照组(n=15)。对照组不予任何镇痛止吐药,观察组予以曲马多联合托烷司琼。比较寒战、牵拉痛、不良反应发生情况。结果与对照组寒战、牵拉痛发生情况比较,观察组较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组不良反应发生率比较,观察组较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲马多联合托烷司琼可有效降低剖宫产麻醉后寒战、牵拉痛的发生率,减少不良反应,安全性、可行性更高,值得借鉴。
- 桂雪梅
- 关键词：曲马多托烷司琼剖宫产寒战牵拉痛
- 右美托咪定对预防七氟醚复合骶管阻滞小儿麻醉苏醒期躁动的作用被引量：11
- 2016年
- 目的探讨右美托咪定预防七氟醚复合骶管阻滞小儿麻醉苏醒期躁动的效果。方法选择需行手术治疗的90例患儿为研究对象,按入院编号随机分为观察组和对照组,各45例。观察组患儿在七氟醚复合骶管阻滞麻醉后给予右美托咪定,对照组患儿在七氟醚复合骶管阻滞麻醉后给予生理盐水。对比观察2组患儿麻醉苏醒期心率、应激反应及躁动发生状况。结果观察组患儿麻醉苏醒期心率与对照组相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿麻醉苏醒期醛固酮、皮质醇含量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿拔除喉罩时间略多于对照组,但2组对比差异无统计学意义;观察组患儿麻醉苏醒期躁动发生率与对照组相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用右美托咪定能促进患儿心率稳定,缓解患儿应激反应,有效减少患儿七氟醚复合骶管阻滞小儿麻醉苏醒期躁动发生状况,可推广运用。
- 桂雪梅温蓓蓓
- 关键词：小儿麻醉苏醒期躁动
- 神经阻滞复合不同的静脉全麻药物组合用于婴幼儿腹股沟疝疝囊高扎麻醉效果分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨神经阻滞复合不同的静脉全麻药物组合用于婴幼儿腹股沟疝疝囊高扎的麻醉效果。方法选择2014年10月~2016年8月来150例来我院行腹股沟疝疝囊高扎的6个月~3周岁的患儿,将其按随机数字表法分为3组:Ⅰ组芬太尼2μg/kg和异丙酚2.5 mg/kg静脉注射;Ⅱ组氯胺酮2 mg/kg和异丙酚2.5 mg/kg静脉注射;Ⅲ组氯胺酮2 mg/kg静脉注射;均待患儿意识消失后,用0.5%利多卡因和0.25%罗哌卡因混合液0.3 ml/kg,行患侧髂腹下及髂腹股沟神经阻滞,患儿若在手术期间出现体动反应,即Ⅰ、Ⅱ组予以异丙酚0.5~1.0 mg/kg,Ⅲ组予以氯胺酮1 mg/kg静脉注射至体动反应消失。比较不同时间点的心率(HR)、呼吸(RR)及经皮血氧饱和度(SpO_2)变化情况及苏醒时间、并发症。结果Ⅰ、Ⅲ组各时间点的HR同术前(T0)比较差异有统计学意义(P<0.05);各组同时间点(T1、T2、T3)的HR比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组的RR、SpO_2比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ组的苏醒时间最长,Ⅰ组最短且镇静评分最满意;并发症和不良反应Ⅲ组最多,Ⅰ组最少(P
- 周芳杜云飞林敏桂雪梅温蓓蓓
- 关键词：局部神经阻滞婴幼儿
