何琳
- 作品数：6 被引量：54H指数：3
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区教育厅基金威海市科技发展计划项目宁夏回族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宁夏地区2003-2014年急诊PCI治疗急性心肌梗死情况分析被引量：1
- 2016年
- 目的:分析宁夏回族自治区2003-2014年急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死情况。方法:选择宁夏医科大学总医院及宁夏心脑血管医院2003年1月-2014年12月连续收治的、有完整记录的接受急诊PCI治疗的急性心肌梗死853例,其中,2003年1月-2008年12月116例,2009年1月-2014年12月737例。比较两个时间段患者的临床特征、并存危险因素情况,冠状动脉造影结果、PCI治疗及住院期间主要心血管事件发生情况。结果:2009-2014年时间段患者体质指数(BMI)、血糖异常、血脂异常及PCI史比例显著或非常显著高于2003-2008年时间段(P<0.05,P<0.01),住院时间非常显著短于2003-2008年时间段(P<0.01);两时间段发病年龄及性别、吸烟史、高血压病和CABG史比较,均差异不显著(P>0.05)。2009-2014年时间段年龄≤60岁、早期PCI(发病6h内)治疗、植入支架≥2个比例显著或非常显著高于2003-2008年时间段(P<0.05,P<0.01),住院期间发生心力衰竭、再发心肌梗死比例显著低于2003-2008年时间段(P<0.05);两时间段桡动脉入路、受累血管≥2支、左主干或C型病变,以及术后出血或血肿形成、住院期间发生恶性心律失常、梗死后心绞痛、再次PCI、心源性休克及病死率等差异不显著(P>0.05)。结论:近年来,宁夏地区接受急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者显著增加,且呈年轻化趋势,冠心病危险因素控制不佳;PCI治疗住院时间缩短,住院期间心血管事件发生率降低。
- 何琳别自东王东马吉杰张政军张华郭影贾绍斌沙勇
- 关键词：急性心肌梗死急诊PCI
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与主动脉夹层病人血压的关系被引量：1
- 2020年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对Stanford B型主动脉夹层病人血压的影响。方法收集Stanford B型主动脉夹层病人145例,根据有无OSAHS分为单纯主动脉夹层组(对照组,58例)与主动脉夹层合并OSAHS组(观察组,87例)。观察组根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度组42例与中重度组45例。比较各组血压参数、血氧参数,并分析血压与呼吸睡眠参数的相关性。结果观察组腰围、体质指数(BMI)及24 h平均收缩压明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);中重度组AHI高于轻度组,血氧饱和度低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);中重度组夜间收缩压及夜间脉压均高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中重度组收缩压非杓形比例明显高于轻度组,中重度组收缩压夜间下降比值明显低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度组白天收缩压、舒张压与BMI呈正相关(r值分别为0.28、0.23,P<0.05),夜间收缩压与AHI呈正相关(r=0.25,P<0.05)。中重度组白天收缩压、夜间收缩压与AHI呈正相关(r值分别为0.61、0.49,P<0.05)。结论OSAHS对Stanford B型主动脉夹层病人血压有影响,其机制可能与OSAHS病人夜间发生缺氧有关。
- 何琳刘红芳
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征主动脉夹层血压
- 微小RNA-125b作用于SFRP5调节急性心肌梗死后心室重构的实验研究被引量：6
- 2017年
- 目的探讨微小RNA-125b(miR-125b)对小鼠急性心肌梗死后心室重构的影响及机制。方法利用左前降支结扎法构建小鼠心肌梗死模型,以心电图及病理改变作为建模成功的观察指标。将急性心肌梗死组小鼠随机分3组:假手术组(6只)、急性心肌梗死组(12只)及急性心肌梗死+miR-125b抑制剂转染组(12只)。模型建立2周后,取各组小鼠制备病理切片,石蜡切片HE染色、石蜡切片免疫组化染色及石蜡切片胶原染色(Masson法染色)检测相关指标。结果 HE染色显示:假手术组可见心肌横纹清晰,排列整齐,细胞核明显,细胞无明显肿胀;而急性心肌梗死组则观察到多发散在的坏死灶,界限清晰,可见有明显的成纤维细胞增生,心肌肥大,同时可见较多的纤维化;急性心肌梗死+miR-125b抑制剂转染组,急性心肌梗死的典型生理现象较未加入miR-125b抑制剂转染组有明显改善。免疫组化染色显示:分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)在假手术组小鼠组织中高表达;急性心肌梗死组,SFRP5表达显著下调;而在急性心肌梗死+miR-125b抑制剂转染组,SFRP5表达明显提高。Masson染色显示:假手术组心肌组织被染成均匀红色,可见前壁的厚度较一致,心肌组织胶原纤维少,无条索状及融合的胶原纤维;急性心肌梗死组小鼠左心室前壁心肌梗死区心肌组织被胶原纤维取代,且显著增多,呈条索状,分割包绕心肌束,部分胶原纤维融合,并可见前壁变薄;急性心肌梗死+miR-125b抑制剂转染组,急性心肌梗死后典型生理现象改善,计算胶原容积积分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论抑制miR-125b表达可改善急性心肌梗死后心室重构,其机制可能是通过抑制SFRP5来实现的。
- 别自东王东何琳陈秀华王玉凤林晓静王竟靖沙勇
- 关键词：急性心肌梗死心室重构
- 经皮冠状动脉介入治疗后对比剂脑病的发生率和危险因素分析被引量：6
- 2020年
- 目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后对比剂脑病的发生率、患者临床特点和对比剂脑病的危险因素。方法:回顾性分析于2009年5月至2019年5月在宁夏医科大学总医院心内科行PCI的24042例患者中发生PCI后对比剂脑病者的临床资料。根据临床表现不同,将PCI后对比剂脑病患者分为精神症状组、皮质盲组、神经毒性脑病组及无菌性脑膜炎组。采用Logistic回归分析法评估PCI后对比剂脑病的危险因素。结果:在行PCI的24042例患者中,32例(0.13%)于PCI后出现对比剂脑病,其中精神症状组、皮质盲组、神经毒性脑病组、无菌性脑膜炎组分别有14例、12例、4例、2例。对比剂脑病患者的颅脑CT主要表现为:大致正常或皮层显影不清,皮层下增强。给予对比剂脑病患者充分水化排出对比剂、糖皮质激素抗变态反应治疗等措施后,未发生不可逆性神经功能损害。单因素Logistic回归分析显示,年龄、体重、合并糖尿病、合并慢性肾脏病、对比剂剂量、冠状动脉B/C型病变及PCI操作时间与对比剂脑病有关(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥55岁(OR=2.79,95%CI:0.91~4.72,P=0.022)、冠状动脉B/C型病变(OR=2.92,95%CI:1.01~5.21,P=0.014)是PCI后对比剂脑病的独立危险因素。结论:对比剂脑病是PCI术中少见却严重的并发症,发生后迅速做出应对措施,多可避免不可逆损伤的出现。年龄≥55岁、冠状动脉B/C型病变是PCI后对比剂脑病的独立危险因素。
- 何琳别自东张政军宋秀萍沙勇
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗
- 冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变SYNTAX积分的相关性研究被引量：37
- 2017年
- 目的探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠状动脉病变SYNTAX积分的相关性。方法选取2014年7—12月在宁夏医科大学总医院心内科就诊并经冠状动脉造影术(CAG)明确诊断为冠心病的患者225例为冠心病组,同时选取CAG阴性的患者51例为对照组。根据SYNTAX积分将冠心病组患者进一步分为低危组(n=74)、中危组(n=72)和高危组(n=79)。收集患者的一般资料[包括性别、年龄、BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、吸烟史、饮酒史、既往史、既往用药情况等]、实验室检查结果 [包括空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(SUA)、血肌酐(SCr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、Hcy等]及心脏彩超检查结果 [包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]。结果 4组年龄、SBP、DBP间差异无统计学意义(P>0.05),而BMI间差异有统计学意义(P<0.05)。4组男性比例、饮酒率及降糖药物、他汀类药物、抗血小板药物使用率间差异无统计学意义(P>0.05),而吸烟率和高血压、糖尿病、高脂血症发生率及降压药物使用率间差异有统计学意义(P<0.05)。4组FPG、TC、SUA、hs-CRP水平间差异无统计学意义(P>0.05),而Hb A1c、TG、LDL-C、HDL-C、SCr、Hcy水平及LVEDD、LVEF间差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy水平与BMI、吸烟、高血压和Hb A1c、TC、LDL-C、SUA、SCr、hs-CRP水平及LVEDD呈正相关(P<0.05),与HDL-C水平及LVEF呈负相关(P<0.05);而与其他指标无明显相关(P>0.05)。SYNTAX积分与高血压和SCr、Hcy水平及LVEDD呈正相关(P<0.05),与TG、HDL-C水平及LVEF呈负相关(P<0.05);而与其他指标无明显相关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟、高血压和LDL-C、HDL-C、Hcy水平及LVEF是SYNTAX积分的独立影响因素(P<0.05)。结论冠心病患者血浆Hcy水平与SYNTAX积分呈正相关,测定�
- 黄晖严宁王义勇杨生平金萍王玉玲崔莹何琳张科静张杰丛广志沙勇贾绍斌
- 关键词：冠心病高半胱氨酸冠状动脉疾病SYNTAX积分
- 同型半胱氨酸对泡沫细胞中LXRα-ABCA1信号通路的影响被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)通过影响脂代谢调控基因LXRα及其下游靶基因ABCA1和ABCG1的表达致人类急性单核细胞白血病细胞株(THP-1)源性巨噬细胞泡沫化在脂代谢紊乱中的作用。方法:培养THP-1单核细胞,佛波酯、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)共同诱导,采用中性红对巨噬细胞染色,并应用流式细胞技术检测巨噬细胞表面CD14的表达,测定巨噬细胞的含量。分为5组,分别加入0、10、50、100、200μmol/L的Hcy培养24h;采用RT-PCR法检测LXRα、ABCA1、ABCG1的mRNA表达;采用Western Blot法检测LXRα、ABCA1、ABCG1的蛋白表达。结果:实验组(Hcy 10、50、100、200μmol/L)泡沫细胞计数阳性百分率均较对照组升高(均P<0.05),其中以Hcy 100μmol/L组升高明显。在Hcy诱导浓度50μmol/L时巨噬细胞51.26%,CD14表达阳性率53.36%;诱导浓度100μmol/L时巨噬细胞98.5%,CD14表达阳性率73.37%。在不同浓度Hcy干预下,泡沫细胞内LXRα、ABCA1、ABCG1的mRNA及蛋白表达均低于对照组(均P<0.05)。结论:Hcy可降低THP-1源性泡沫细胞内LXRα、ABCA1、ABCG1mRNA及蛋白水平的表达,LXRα可能是Hcy影响脂代谢LXRα-ABCA1信号通路中的靶基因。
- 王义勇麻芳黄晖沙勇何琳金萍崔莹贾绍斌
- 关键词：同型半胱氨酸泡沫细胞胆固醇逆向转运ATP结合盒转运子A1
