王则宇
- 作品数:25 被引量:66H指数:5
- 供职机构:第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会科研基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程文化科学机械工程更多>>
- 整叶法经尿道钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症
- 高小峰王则宇李凌彭泳涵明少雄孙颖浩
- 磁共振扩散加权成像在肾积水和肾积脓鉴别诊断中的应用被引量:19
- 2019年
- 目的 探讨磁共振扩散加权成像(DW-MRI)在鉴别肾积水和肾积脓中的应用价值。 方法 回顾性分析2015年3月至2017年10月我院行DW-MRI检查的50例肾结石伴可疑肾积脓患者的临床资料。男17例,女33例;年龄(49.40±10.51)岁。肾结石最大径中位值为30.30(17.38,56.01)mm,肾积液最大径中位值为46.39(34.33,56.55)mm。术前超声、CT检查均未诊断肾积脓,肾脏DW-MRI提示肾积水29例和肾积脓21例。根据经皮肾镜取石术(PCNL)中引流肾盂尿液是否为脓液,确诊肾积水和肾积脓。分析DW-MRI检查后肾积液区扩散加权(DW)图像差异特征,重建表观弥散系数(ADC)图并分析特征,比较肾积水和肾积脓患者肾积液区ADC值的差异,绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算ADC值诊断肾积脓的临界值及其敏感性和特异性。 结果 术中根据穿刺引流液性状确诊肾积水33例,肾积脓17例。术前DW-MRI诊断准确率为84.00%(42/50),敏感性为88.24%(15/17),特异性为81.82%(27/33)。在我院行CT检查的30例患者中,18例肾积水和12例肾积脓CT值分别为(7.03±3.26)HU和(8.67±3.52)HU,差异无统计学意义(P>0.05)。DW图中,当b值≥500 s/mm^2时,肾积水信号强度明显降低,肾积脓信号强度明显增强;ADC图中,肾积水呈现高信号,肾积脓则表现为低信号。肾积脓组平均ADC值小于肾积水组[(1.53±0. 58)×10^-3mm^2/s与(2.86±0.56)×10^-3mm^2/s,P<0.01]。绘制ROC曲线,曲线下面积为0.92(95% CI 0.80~0.98),ADC值诊断肾积脓的临界值为1.39×10^-3mm^2/s,此时诊断敏感性为94.12%,特异性为84.85%。 结论 DW-MRI检查时,DW图中肾积脓较肾积水信号增强,而ADC图中肾积脓较肾积水信号降低,肾积脓ADC值低于肾积水,结合ADC值可有效鉴别肾积水与肾积脓。
- 彭泳涵刘敏王振李凌王则宇方梓宇明少雄王琦沈嵘芦超越阳青松高小峰
- 关键词:肾积水肾积脓扩散加权成像表观弥散系数
- 泌尿系结石的影像学检查被引量:6
- 2016年
- 泌尿系结石是泌尿外科的常见病。影像学检查在泌尿系结石的筛查、诊断、治疗、随访中有着重要的地位。目前应用于临床的影像学检查有:超声、X线、CT、MRI等。不同的检查方法各有利弊。作者就目前的泌尿系结石的影像学检查的现状与进展进行综述。
- 高小峰王则宇孙颖浩
- 关键词:泌尿系结石超声X线CTMRI
- "两点一线一面"的手术原则在钬激光前列腺剜除术中的应用研究
- 高小峰李凌彭泳涵王则宇明少雄孙颖浩
- 经尿道前列腺钬激光剜除术整叶剜除法和分叶剜除法的比较
- 高小峰李凌彭泳涵王则宇明少雄董浩孙颖浩
- 输尿管软镜联合钬激光在海绵肾合并肾结石患者治疗中的应用
- 彭泳涵高小峰李凌王则宇明少雄
- 整叶法经尿道钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症
- 王则宇彭泳涵李凌高小峰
- 输尿管软镜碎石术后尿脓毒症发生的高危因素分析及预测模型建立
- 彭泳涵高小峰李凌王则宇明少雄孙颖浩
- 铥激光“两点一线一面”剜除术治疗良性前列腺增生的研究分析被引量:13
- 2018年
- 目的:探讨"两点一线一面"手术原则在铥激光前列腺剜除术(ThuLEP)中的应用效果。方法:回顾性分析2017年1月~2018年2月我院收治的良性前列腺增生(BPH)行ThuLEP患者的临床资料,所有病例均按照"两点一线一面"原则行手术治疗。对比手术前后血红蛋白值、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Q_(max))及残余尿量(PVR)等变化差异,统计术后尿失禁发生率。结果:研究共纳入患者66例,平均年龄75岁。术前平均前列腺体积(58.5±12.6)ml,术中无明显出血,平均总体手术时间(57.4±16.2)min,平均剜除时间(47.4±15.2)min,平均组织粉碎时间(9.3±7.6)min,术后导尿管留置时间(1.9±0.5)d,术后住院(2.5±1.0)d。拔管当日尿失禁发生率21.2%(14/66),通过提肛训练后均完全恢复。术后3个月随访表明,IPSS评分降低67%,QOL评分提高73%,Q_(max)上升210%,PVR减少85%。术后3个月患者IPSS、QOL、Q_(max)、PVR均较术前显著改善(P<0.05)。结论:铥激光"两点一线一面"剜除术具有剜除效率高、出血少、恢复快以及排尿功能改善好等优点,是治疗BPH的一种理想选择。
- 方梓宇芦超越王琦李凌彭泳涵张文辉刘敏明少雄王则宇董浩沈嵘高小峰
- 关键词:铥激光良性前列腺增生前列腺剜除术
- 孙氏末段可弯硬性输尿管肾镜治疗肾下盏结石疗效及其应用解剖预测模型的构建
- 李凌高小峰彭泳涵刘敏王则宇王祁衡孙颖浩