胡桂英 作品数:21 被引量:175 H指数:8 供职机构: 广东省妇幼保健院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 广东省中医药管理局基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
阴道上皮内瘤变与TCT、高危型HPV感染及宫颈病变的关系研究 被引量:15 2019年 目的探讨阴道上皮内瘤变(VAIN)与液基薄层细胞学检查(TCT)、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染及宫颈病变的关系。方法选取广东省妇幼保健院2016年5月至2018年9月宫颈完整因细胞学筛查异常行阴道镜和组织学检查,诊断为VAIN的患者108例,研究其资料,分析VAIN与TCT、HR-HPV感染及宫颈病变的关系。结果108例VAIN患者中,年龄<42岁者47例(43.52%),≥42岁者61例(56.48%);<42岁者低度鳞状上皮内病变(LSIL)和高度鳞状上皮内病变(HSIL)发病率低于≥42岁者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。HR-HPV感染呈阳性者95例(87.96%),呈阴性者13例(12.04%),HR-HPV感染在LSIL和HSIL呈阳性率方面比较差异未见统计学意义(P>0.05)。TCT诊断级别的不断提升,VAIN级别也逐渐提高,差异有统计学意义(P<0.05)。78.70%(85/108)的VAIN患者出现宫颈上皮病变合并VAIN的症状,且随着宫颈病变级别的升高,VAIN的级别也逐渐升高(P<0.05)。结论VAIN与年龄、TCT级别、HR-HPV感染及宫颈病变级别均有一定关系。 麦碧 胡桂英 刘婷艳 鲁敏关键词:阴道上皮内瘤变 液基细胞学 高危型人乳头瘤病毒 宫颈上皮内瘤样病变 组织学诊断 MicroRNA-21与宫颈鳞癌淋巴结转移的关系及临床意义 目的:探讨miR-21与宫颈鳞癌淋巴结转移以及其他临床病理特征的关系。方法:采用荧光定量RT-PCR技术检测miR-21在90例正常对照组、无淋巴结转移和伴淋巴结转移的宫颈鳞癌石蜡包埋组织中的表达量,分析其与宫颈鳞癌临床... 胡桂英 孙小丽 赵春梅 罗喜平 洪小山关键词:MICRORNA-21 淋巴结转移 宫颈鳞状细胞癌 腹针结合性心理疏导治疗产后性功能障碍的临床观察 被引量:4 2019年 目的观察腹针结合性心理疏导治疗产后女性性功能障碍的临床疗效。方法选取2017年1月至2018年12月广东省妇幼保健院接收复查,经过女性性功能量表(Female Sexual Function Index)评分,符合纳入标准的70例产后性功能障碍患者作为研究对象。随机将其分为对照组和观察组,每组35例患者。对照组患者予性心理疏导治疗;观察组患者在性心理疏导的基础上进行腹针治疗,腹针取穴以引气归元穴组为基础方,配合中极、天枢、归来、气穴。每周2次,2个月后观察治疗效果。结果观察组患者的有效率高于对照组患者,其差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者女性性功能各项指标评分均高于治疗前;观察组各项性功能指标评分高于对照组,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论腹针结合性心理疏导法能有效促进产后性功能改善,治疗效果较好,值得推广。 邱少红 郑秋萍 王三锋 胡桂英 潘碧琦关键词:腹针 心理疏导 粤东地区妇女人乳头瘤病毒感染情况和亚型分布及其与宫颈癌的关系 被引量:8 2017年 目的:检测粤东地区妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及亚型分布,探讨其与宫颈癌的关系。方法:选取2015年10月—2016年9月粤东地区7家三级医院30 000例行宫颈筛查的妇女作为研究对象。收集所有对象宫颈脱落细胞,采用Hybri Max方法对HPV感染情况进行检测。对8 739例宫颈病变患者进行宫颈组织活检与HPV分型。比较分析不同病变类型以及年龄段HPV感染率与亚型分布。结果:脱落细胞检查个体中,HPV阳性者9 000例,感染率为30.00%。在8 739例行宫颈活检的宫颈病变患者中,HPV感染率为58.29%(5 094/8 739),慢性宫颈炎中HPV感染率为40.00%(1 088/2 720),CINⅠ中为53.59%(1 396/2 605),CINⅡ/Ⅲ中为71.61%(1 647/2 300),宫颈癌中为86.45%(963/1 114)。在各种宫颈病变中,HPV 16、18、33、58、52是最常见的高危亚型,感染率依次是14.02%、6.28%、5.23%、4.46%、3.71%。在宫颈癌患者中,最常见的亚型是HPV 16;≥60岁的人群中HPV感染率最高,达到49.92%。结论:粤东地区HPV感染最常见的亚型为16、18、33、58、52型,宫颈病变程度越重,HPV的感染率越高。在宫颈癌患者中,HPV 16是最为常见的亚型,中老年患者的HPV感染率高于年轻人,单一感染可能更易导致宫颈癌的发生。 沈伶 许丽璇 李小平 胡桂英 麦碧 纪璇 粟丽关键词:人乳头瘤病毒 亚型分布 宫颈癌 微创和全子宫切除手术方式治疗月经过多的临床研究 目的观察两种微创方式和全子宫切除手术方式治疗月经过多的临床疗效。方法选择我院诊断为月经过多的妇女198例,分为3组,A组放置曼月乐环(64例)、B组行微波子宫内膜消融术(92例)、c组行全子宫切除术(42例),定期随访观... 胡桂英 孙小丽 赵春梅 罗喜平文献传递 宫颈筛查阳性患者的相关危险因素分析 被引量:11 2019年 目的:探讨宫颈筛查阳性患者的相关危险因素。方法:选取2014年1月至2018年8月于广东省妇幼保健院番禺院区收治的宫颈癌(CC)筛查患者10994例,均行宫颈人乳头瘤病毒(HPV)检测,对HPV阳性患者实施薄层液基细胞学(TCT)检查、阴道镜下活体组织检测,统计宫颈阳性病变检出情况,并根据阴道镜检查结果将患者分为宫颈筛查阳性组(n=929)与非阳性组(n=10065),分析宫颈阳性病变发生的影响因素。结果:10994例均接受HPV检测,其中1425例(12.96%)HPV阳性患者接受TCT检查,阴道镜下活检患者中,确诊为宫颈阳性病变929例;宫颈筛查阳性组的年龄、初次性交及初次分娩年龄均低于非阳性组(P<0.05),流产次数、产次、口服避孕药比例、性生活前后未进行清洗比例、有肿瘤相关家族史比例、不知晓宫颈癌比例、不知晓HPV比例、配偶有其他性伴侣比例、配偶外生殖器伴有疾病比例均高于非阳性组(P<0.05);初次性交年龄较早、初次分娩年龄较早、流产次数较多、性生活前后未进行清洗、不知晓宫颈癌、不知晓HPV、配偶有其他性伴侣、配偶外生殖器伴有疾病是发生宫颈阳性病变危险因素(P<0.05)。结论:初次性交年龄较早、初次分娩年龄较早、流产次数较多、性生活前后未进行清洗、不知晓宫颈癌、不知晓HPV、配偶有其他性伴侣、配偶外生殖器伴有疾病的人群是宫颈癌易发人群,这可为临床针对性实施筛查提供参考。 麦碧 刘婷艳 胡桂英 何裕 罗喜平关键词:阴道镜 宫颈人乳头瘤病毒 薄层液基细胞学检查 不明部位妊娠的临床研究进展 被引量:5 2016年 妇科门诊因早孕腹痛、阴道流血或自测尿妊娠试验阳性要求超声检查就诊患者,当超声检查在宫内、宫外均未看到孕囊时,临床诊断为“妊娠状态”、“异位妊娠待排”等,而其准确诊断为不明部位妊娠(pregnancy of unknown location,PUL),目前部分医院尚未引进PUL诊断国际疾病分类编码,故以其他诊断替代。治疗重点在于早期识别异位妊娠,临床常用方法为定期监测血人绒毛膜促性腺激素(h CG)、孕酮及超声,而具体监测周期及频率尚未统一,本文主要针对近年,来PUL临床研究进展作一综述。 李海萍 鲁敏 胡桂英 曾俐琴 罗喜平关键词:宫内妊娠 自发性流产 流产型 子宫内膜厚度 妇科门诊 个体化LEEP手术设计对宫颈鳞状上皮内病变患者切缘及疾病预后的影响 2024年 目的本研究旨在探讨个体化宫颈锥切手术设计与切缘状况及宫颈病变预后之间的关系。方法收集2015年1月至2019年12月在广东省妇幼保健院门诊因宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)行宫颈环形电切术(LEEP)的151例患者进行回顾性研究,年龄(35.54±7.29)岁,其中有生育要求60例、无生育要求91例。术前阴道镜医师在全面、准确阴道镜评估基础上结合宫颈细胞学、宫颈活检病理等因素对患者分别进行个体化LEEP手术设计,收集术后标本内切缘状况、宫颈口粘连狭窄及2年内复查人乳头瘤病毒(HPV)检测结果。多因素logistic回归分析影响LEEP手术标本内切缘状况的相关因素,以及不同切缘状况、手术方式与疾病预后之间的关系,探讨个体化LEEP手术设计的可行性和有效性。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验、Fisher确切概率法检验。结果151例行LEEP手术患者内切缘阳性20例,内切缘阴性131例,切缘阳性率为13.25%。无生育要求患者锥切长度、锥切厚度均大于有生育要求患者[(1.18±0.34)cm比(0.93±0.21)cm、(1.11±0.45)cm比(0.90±0.33)cm],且“一刀切”的LEEP手术占比低于有生育要求患者[75.8%(69/91)比91.7%(55/60)],差异均有统计学意义(t=5.680、3.459,χ^(2)=6.181;均P<0.05);两组内切缘阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示,术前宫颈细胞学、阴道镜下醋白上皮累及象限数、术前活检病变级别与LEEP手术标本内切缘状况具有相关性(均P<0.05)。多因素logistics回归分析结果显示,阴道镜下醋白上皮累及象限数、术前活检病变级别是影响LEEP术后标本内切缘的独立危险因子(均P<0.05)。术后随访2年HPV总转阴率为82.7%(124/150)。不同内切缘状况患者随访数据表明,术后宫颈口狭窄及术后6个月、12个月、24个月HPV检测结果比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论以患者生育要求为前提,在全面准确阴道镜评� 刘婷艳 王伟嘉 廖惠明 麦碧 胡桂英 罗喜平关键词:人乳头瘤状病毒 广东省农村妇女宫颈癌筛查管理模式对筛查效果的影响 被引量:3 2017年 目的评估宫颈癌筛查模式的改变对筛查效果的影响。方法选择广东省2013年1月-2014年12月参与宫颈癌筛查的35~64岁农村妇女,2013年采用的筛查模式为机构自行完成所有筛查,2014年统一委托第三方机构承担宫颈癌集中检验服务。采用宫颈癌检出率、宫颈癌癌前病变检出率、阴道镜检查随访率、宫颈组织病理学检查随访率等指标评估不同筛查模式的筛查效果。结果两组筛查模式比较,委托第三方机构集中检验服务的筛查模式的宫颈癌检出率、宫颈癌癌前病变检出率、阴道镜检查随访率、宫颈组织病理学检查随访率明显高于机构自行完成的筛查模式,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论委托第三方机构承担集中检验服务的筛查模式,统一了筛查方法和质控标准,对提高宫颈癌筛查质量具有重要作用,是一种可以借鉴的宫颈癌筛查模式。 武丽 刘婷艳 吕霄 汤柳英 胡桂英 马远珠 高爽 夏建红关键词:宫颈癌 筛查模式 检出率 随访率 子宫颈外口闭塞的Ⅳ型阴道斜隔综合征2例 2023年 本文探讨了子宫颈外口闭塞的Ⅳ型阴道斜隔综合征的临床特点及治疗方法,经过回顾性分析广东省妇幼保健院收治的2例子宫颈外口闭塞的Ⅳ型阴道斜隔综合征患者的临床表现、手术及随访情况,发现2例子宫颈外口闭塞的Ⅳ型阴道斜隔综合征患者均表现为月经初潮后短期内下腹痛,1例术前误诊为Ⅰ型阴道斜隔综合征。2例均行子宫颈成形术;术后随访超过2年,1例月经正常,另1例术后1年逐渐痛经,宫腔镜检查提示患侧子宫颈外口狭窄,予扩张子宫颈。回顾文献,发现多采取患侧子宫切除术,但未报道子宫颈发育异常的具体类型。总之,子宫颈外口闭塞的Ⅳ型阴道斜隔综合征临床罕见,可尝试保守性手术治疗。 孙小丽 沈敏 李海萍 伍恒英 文斌 胡桂英 罗喜平关键词:宫颈外口 阴道斜隔综合征 宫腔镜检查 术前误诊