孙刚
- 作品数:3 被引量:98H指数:2
- 供职机构:辽宁中医药大学附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 补阳还五汤配合改良层揭薄化法治疗胸椎黄韧带骨化症
- 目的:介绍改良层揭薄化法,并观察该术式结合补阳还五汤治疗胸椎黄韧带骨化症(OLF)的疗效,方法:采用保留椎管后韧带复合结构的改良层揭薄化法减压结合补阳还五汤治疗OLF 9例.随访12~27个月,平均18.5个月.手术前和...
- 姚啸生李洪久刘歆孙刚张焕
- 关键词:胸椎黄韧带骨化外科
- 文献传递
- 不同剂量纳布啡联合丙泊酚对宫腔镜手术患者麻醉和镇痛效果的影响被引量:45
- 2017年
- 目的:探讨不同剂量纳布啡联合丙泊酚对宫腔镜手术患者麻醉和镇痛效果的影响。方法:选取2016年2-11月拟行无痛宫腔镜手术的住院患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为P、N1、N2、N3组,各30例。4组患者均进行常规的术前准备,N1、N2和N3组患者分别于1~2 min内缓慢给予盐酸纳布啡注射液0.05、0.10、0.15 mg/kg,iv;注射3 min后,4组患者均给予2%盐酸利多卡因注射液2 m L,iv+丙泊酚注射液1 mg/kg,iv(40 mg/10 s),再缓慢推注(10 mg/10 s)丙泊酚注射液至患者睫毛反射消失、呼之无应答;术中丙泊酚注射液均以6 mg/(kg·h)的速度经微泵输注维持麻醉至手术结束。观察入室时(T_0)、丙泊酚推注前(T_1)、丙泊酚推注完毕即刻(T_2)、扩宫颈时(T_3)、手术结束时(T_4)和麻醉苏醒时(T_5)4组患者的血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]和血氧饱和度(Sp O_2)水平,以及丙泊酚诱导剂量、维持剂量、总剂量、总给药时间、单位时间剂量和患者麻醉苏醒时间和麻醉苏醒时数字疼痛分级法(NRS)评分,并记录术中及麻醉恢复期的不良反应发生情况。结果:4组患者丙泊酚维持剂量、总给药时间及体动反应、低血压、窦性心动过缓和恶心呕吐的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T_0时,4组患者血流动力学参数及Sp O_2比较,差异均无统计学差异(P>0.05)。与T_0时比较,4组患者SBP在T_2时显著降低,N1组在T_3、T_4时显著降低,N2组在T_3时显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);4组患者DBP在T_2时显著降低,N1组在T_3~T_5时显著降低,N2组在T_3时显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);P组患者在T_3时HR显著降低,N3组在T_5时显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);4组患者Sp O_2在T_2时显著降低,N3组在T_3时显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);N3组患者T_1时Sp O_2显著低于P组,在T_2时显著低于其余各组,在T_3时显著低于P组和
- 初阳孙刚
- 关键词:丙泊酚宫腔镜手术镇痛
- 纳布啡复合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜联合结肠镜检查术的麻醉效果被引量:55
- 2017年
- 目的观察不同剂量纳布啡复合丙泊酚静脉全身麻醉用于老年患者无痛胃镜联合结肠镜检查术的麻醉效果。方法选取2016年2-11月于辽宁中医药大学附属医院择期行无痛胃镜联合结肠镜检查术的老年患者(65~80岁)共123例,采用随机数字表法分为4组,即低、中、高剂量纳布啡复合丙泊酚麻醉组(N1、N2、N3组,各31例)及芬太尼复合丙泊酚麻醉组(F组,30例)。N1、N2、N3组分别静脉注射纳布啡0.05mg/kg、0.10mg/kg、0.15mg/kg,F组患者静脉注射芬太尼1.0μg/kg;4组均给予丙泊酚静脉泵注。记录4组的麻醉诱导时间、检查操作时间、麻醉苏醒时间、麻醉恢复时间及术中丙泊酚用量。记录4组检查过程中的心率、呼吸频率、平均动脉压(MAP)及脉搏血氧饱和度(SpO2)。记录4组术毕清醒后的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Ramsay镇静评分。记录4组术中及术后的不良反应。记录4组术后进食时间、肛门排气时间、排便时间和肠鸣音恢复时间。结果4组麻醉诱导时间、检查操作时间、麻醉苏醒时间、麻醉恢复时间及术中丙泊酚用量比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。4组之间心率、呼吸频率、MAP及SpO2比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。N2组、N3组术毕清醒后5、15、30rain时VAS评分和Ramsay评分低于F组和N1组[YAS评分:(2.6±0.6)、(2.4±0.5)分比(3.4±0.7)、(3.5±0.6)分,(2.3±0.7)、(2.0±0.5)分比(3.2±0.6)、(3.4±0.6)分,(1.9±0.6)、(1.6±0.4)分比(2.6±0.7)、(2.8±0.7)分;Ramsay评分:(2.6±0.7)、(2.5±0.6)分比(3.4±0.8)、(3.3±0.7)分,(2.4±0.6)、(2.3±0.5)分比(2.9±0.7)、(2.8±0.6)分,(2.3±0.5)、(2.1±0.4)分比(2.6±0.6)、(2.7±0.6)分],差异均有�
- 初阳孙刚
- 关键词:胃镜检查结肠镜检查丙泊酚