刘璐
- 作品数：11 被引量：120H指数：6
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经鼻高流量湿化氧疗治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析被引量：11
- 2021年
- 目的研究经鼻高流量湿化氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法回顾性分析四川大学华西医院2017年10月至2020年2月诊治的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者病例作为研究对象,采用非随机临床同期对照研究及患者自愿原则法分为氧疗组28例和对照组32例,其中对照组接受无创正压通气治疗,氧疗组接受经鼻高流量湿化氧疗治疗。比较两组患者治疗前后的血气分析、炎症因子以及生命指标水平,并比较临床疗效和舒适度情况。结果治疗后,两组患者治疗有效率无显著差异(P>0.05);治疗后两组患者pH无显著差异(P>0.05),血氧饱和度(SpO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))均较治疗前明显提升,二氧化碳分压(PaCO_(2))较治疗前明显下降,氧疗组提升或下降水平高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、降钙素原(PCT)较治疗前明显下降,氧疗组患者的下降水平高于对照组(P<0.05);治疗后氧疗组舒适度评分高于对照组,呼吸窘迫评分低于对照组(P<0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗应用于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中,可有效改善其血气分析指标,降低RR和HR,减轻炎症反应,提高患者使用舒适度,整体疗效较好,具有一定的临床应用价值。
- 李林刘璐何芳
- 雾化吸入布地奈德治疗AECOPD合并2型糖尿病患者疗效及对肺通气功能和糖代谢的影响被引量：5
- 2021年
- 目的分析雾化吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并2型糖尿病(T2DM)患者疗效及对肺通气功能和糖代谢指标的影响。方法选择四川大学华西医院2019年1月至2020年5月诊治的120例AECOPD合并T2DM患者作为对象,根据非随机临床同期对照研究及患者自愿原则分为对照组58例和观察组62例,其中对照组给予低剂量布地奈德治疗,观察组给予高剂量布地奈德治疗。比较两组患者治疗前后肺通气功能、糖代谢指标和炎性因子水平变化,并评估疗效和安全性。结果两组患者治疗有效率比较无显著差异(P>0.05);与治疗前比,两组患者治疗后肺通气功能指标均显著升高,但观察组较对照组升高更为显著(P<0.05);两组患者之间及其治疗前后糖代谢指标均无显著差异(P>0.05);与治疗前比,两组患者治疗后炎症因子水平均显著降低,但观察组较对照组降低更为显著(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德雾化吸入治疗AECOPD合并T2DM安全有效,对糖代谢指标无明显影响,但高剂量的布地奈德对于患者肺通气功能和炎症水平改善效果更好。
- 刘璐赖倩
- 关键词：布地奈德肺通气功能糖代谢
- 双水平气道正压通气联合肺康复治疗慢性阻塞性肺病合并慢性呼吸衰竭患者的疗效观察被引量：14
- 2020年
- 目的探讨双水平气道正压(BiPAP)通气联合肺康复治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并慢性呼吸衰竭患者的疗效。方法我院收治的COPD合并慢性呼吸衰竭患者86例,采用随机数表法分为观察组和对照组各43例,对照组给予BiPAP治疗,观察组在此基础上联合肺康复治疗,比较两组疗效。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)均高于对照组(P<0.05)。BiPAP治疗24 h后,两组PaO2、SaO2和pH值均高于治疗前,PaCO2低于治疗前(P<0.05)。治疗3个月后,观察组6 min步行距离长于对照组,CAT积分、喘息评分、疲劳评分低于对照组(P<0.05)。结论BiPAP联合肺康复治疗COPD合并慢性呼吸衰竭疗效较佳,可显著改善患者临床症状、血气指标及肺功能,促进患者恢复,值得在临床上推广应用。
- 刘璐李林赖倩
- 关键词：双水平气道正压肺康复慢性阻塞性肺病慢性呼吸衰竭
- 高频超声定量评估四肢皮下脂肪的方法学及初步临床应用研究
- 研究目的:研究四肢皮下脂肪层超声测量的可重复性及超声测值的潜在影响因素,探索其与临床使用的BMI及BIA测定的体脂率的相关性,为今后肥胖的超声定量评估提供方法学参考。材料与方法:纳入2023年10月至2024年4月于四川...
- 肖雪阳刘璐邱逦
- 关键词：高频超声皮下脂肪
- 呼吸功能锻炼联合营养护理对COPD稳定期患者生命质量的影响被引量：32
- 2018年
- 目的探讨呼吸功能锻炼联合营养护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生命质量的影响。方法以2015年1月~2017年1月四川大学华西医院呼吸与危重症医学科收治并坚持随访的92例COPD稳定期患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组46例。研究组采用呼吸功能锻炼联合营养护理,对照组采用常规护理,比较两组患者圣乔治呼吸问卷(SGRQ)得分及用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV_1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%pred)、呼气峰值流速(PEF)等肺功能指标变化。结果与对照组比较,研究组在SGRQ症状部分、活动部分、影响部分得分及总分降低(P<0.05)。与对照组比较,研究组FVC、FEV_1、FEV_1/FVC、PEF等指标与升高(P<0.05),与对照组比较,研究组FEV_1%pred无统计学意义(P>0.05)。结论呼吸功能锻炼联合营养护理能有效改善COPD稳定期患者的肺功能及生命质量,值得临床推广应用。
- 王锋刘璐饶志勇
- 关键词：COPD营养护理SGRQ生命质量
- 压力性损伤亚专业小组干预策略在预防重症肺炎合并呼吸衰竭机械通气患者面部压疮的应用被引量：11
- 2023年
- 目的:探析压力性损伤亚专业小组干预策略在预防重症肺炎合并呼吸衰竭(SP-ARF)无创通气患者鼻面部压疮中的应用效果。方法:将176例SP-ARF患者按照干预方式的不同分为对照组和干预组,每组各88例。对照组给予常规干预;干预组予压力性损伤亚专业小组干预策略。比较两组鼻面部压疮发生情况、带机时间,干预前后Braden评分、舒适度评分、患者满意度等。结果:与对照组相比,干预组鼻面部压疮发生率更低,带机时间更短(P<0.05);干预后,两组Braden评分均升高,舒适度评分均降低,且干预组上述指标均优于对照组(P<0.05);干预组患者在专科知识告知、护理及时性、护理针对性和舒适度方面的满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:压力性损伤亚专业小组干预策略可降低SP-ARF无创通气患者鼻面部压疮发生风险,缩短带机时间,提高其舒适度和满意度。
- 刘璐屈云
- 关键词：重症肺炎呼吸衰竭无创通气
- 集束化综合护理预防呼吸机相关性肺炎的临床价值被引量：17
- 2019年
- 目的探讨集束化综合护理预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床效果。方法以286例机械通气≥48 h的患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组143例。研究组采用集束化综合护理,对照组采用常规护理。比较2组患者VAP发生率及机械通气时间、VAP患者主要致病菌种类分布状况及病死率。结果研究组患者VAP发生率13. 99%,与对照组VAP发生率31. 47%比较显著降低(P <0. 05)。研究组患者机械通气时间(176. 68±32. 85) h,与对照组患者机械通气时间(223. 28±47. 12) h比较显著缩短(P <0. 05)。2组VAP患者的病死率及主要致病菌种的分布差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。结论集束化综合护理可以明显降低VAP的发生率及机械通气时间,在预防VAP上具有较好的临床效果。
- 王锋刘璐
- 关键词：机械通气呼吸机相关性肺炎
- 慢性阻塞性肺疾病患者血糖变异率对远期生存质量的影响研究被引量：1
- 2021年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的远期生存质量与住院期间血糖变异率的相关性。方法回顾性分析2018年5月至2019年4月在四川大学华西医院住院治疗的167例COPD患者的临床资料,根据血糖监测数据计算血糖变异率,使用欧洲五维健康量表(EuroQol five dimensions questionnaire,EQ-5D)对COPD患者1年后的生存质量进行随访,根据EQ-5D随访结果将患者分为生存质量降低组(EQ-5D指数<1)与生存质量未降低组(EQ-5D指数=1),通过单因素分析、多因素分析以及相关性分析探讨患者远期生存质量与住院期间血糖变异率的相关性。结果167例COPD患者平均血糖变异率为25.5%,89例(53.3%)患者存在生存质量降低(EQ-5D指数<1),平均EQ-5D指数为0.783±0.254,EQ-VAS量化评分为(75.3±17.1)分。在校正了年龄、住院时长、平均血糖水平等的影响后,血糖变异率对COPD患者远期生存质量降低的预测性较好(OR=1.056,95%CI 1.009~1.106,P=0.020),二者呈负相关(r=-0.764,P<0.01)。结论COPD患者出院1年后生存质量水平降低与其住院期间血糖变异率较高有关,可据此进一步优化COPD患者的血糖管理策略。
- 赖倩刘璐孙敖杨明鹏王艳
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病
- 乌司他丁联合BIPAP呼吸机对慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者疗效及预后的影响被引量：27
- 2018年
- 目的探讨乌司他丁联合无创正压通气(BIPAP)呼吸机对慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者疗效及预后的影响。方法以2014年10月至2016年5月四川大学华西医院收治的86例慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者为研究对象,依据治疗方案不同分为对照组(采取BIPAP呼吸机治疗,n=45例)及联合组(在对照组基础上另联合乌司他丁治疗,n=41例),观察治疗前后两组实验室相关指标[血清环氧合酶-2(COX-2)、磷脂酶A2(PLA-2)]、血气指标[血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、pH]、肺功能[用力肺活量(FVC)、第一秒钟用力呼吸量(FEV1)、最大自主通气量(MVV)]、气管插管率、住院时间及病死率。结果治疗前两组COX-2、PLA-2、PaO_2、PaCO_2、PH、FVC、FEV1、MVV比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组COX-2、PLA-2、PaCO_2较治疗前明显降低,PaO_2、PH、FVC、FEV1、MVV较治疗前明显升高,并且治疗后联合组的指标变化较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组气管插管率、病死率较对照组明显降低,而住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁联合BIPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭患者疗效明确,通过有效抑制炎症反应、改善血气指标,降低气管插管率,达到提高患者肺功能、缩短住院时间及降低病死率的目的。
- 王锋李林刘璐刘光烔
- 关键词：慢性阻塞性肺气肿呼吸衰竭BIPAP呼吸机乌司他丁预后
- 肺栓塞患者健康教育进展
- 2016年
- 肺动脉栓塞指的是肺循环障碍引起的临床病理生理综合征,由于患者个人体质不同,表现出来的症状具有非特异性,很容易导致误诊或者漏诊,给患者的后续治疗造成不良影响。有关数据显示,急性肺栓塞的死亡率达到了 25%左右[1] ,且有逐年上升的趋势,本文基于以上情况,对肺栓塞患者的健康教育方法进行了总结,希望能够为提高患者的健康意识和治疗有效率提供一些参考。
- 刘璐
- 关键词：肺栓塞健康教育
