柴亚茹
- 作品数:2 被引量:14H指数:2
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- CT血管成像与超声评估肝移植术前血管的对比被引量:5
- 2018年
- 目的探讨三期CT血管成像(CTA)和超声评估肝移植患者术前血管解剖变异及管腔通畅性的价值。资料与方法收集郑州大学第一附属医院收治的126例行肝移植患者的临床及影像资料,术前均行动脉期、门静脉期、静脉期CT扫描及CTA后处理重建和超声检查。CTA重建图像包括容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、曲面重组(CPR)和多平面重组(MPR)。观察患者肝动脉、门静脉系统、肝静脉和下腔静脉解剖变异及管腔通畅情况,以术中探查和术后病理结果为标准,比较CTA和超声对肝移植患者血管评估的准确性。结果 126例肝移植患者中,肝动脉管腔均通畅,解剖正常98例,存在解剖变异28例(22.2%);其中Michel II型7.1%(9/126),III型6.3%(8/126),IV型3.2%(4/126),V型2.4%(3/126),VI型0.8%(1/126);Michel分型未包括在内2.4%(3/126)。CTA对动脉解剖变异的诊断准确率为100.0%;超声对管腔通畅性诊断与术中一致,无法评估解剖变异。126例患者中,门静脉管腔通畅94例;门静脉栓子32例,其中血栓21例,瘤栓11例。CTA和超声对门静脉栓子的诊断准确率分别为93.7%、96.0%,差异无统计学意义(P>0.05),其中血栓的诊断准确率分别为96.0%、91.3%,差异有统计学意义(P<0.05);CTA和超声对瘤栓的诊断准确率分别为97.6%、92.1%,差异有统计学意义(P<0.05);CTA可显示门静脉周围侧支循环。CTA和超声对静脉通畅性的诊断准确率均为99.3%;CTA和超声对肝静脉合干解剖情况的诊断准确率分别为99.2%、95.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CTA可以准确评估肝移植动脉解剖变异,对门静脉栓子的定性诊断准确率较高,且能显示侧支循环情况,整体术前诊断价值优于超声。
- 李彦黄文起柴亚茹
- 关键词:肝移植门静脉造影术肝动脉肝静脉
- 能谱CT多向调整多平面重组在术前评估胃癌T分期中的价值被引量:9
- 2016年
- 目的探讨能谱CT成像联合多向调整多平面重组(MPR)在术前评估胃癌T分期中的价值。方法搜集经术前病理确诊为胃癌并行腹部能谱CT扫描的患者65例,男49例,女16例,年龄22~84岁,中位年龄58.3岁;对常规混能及最佳单能量图像进行横轴位、冠状位、矢状位及多向调整MPR,后者以同层显示最大范围胃癌病变为佳;依据不同的重建图像进行T分期评估。结果术后病理证实T1期4例,T2期12例,T3期33例,T4期16例。常规混能轴位图像及最佳单能量轴位图像分别联合冠状位、矢状位、多向调整MPR对胃壁T分期的总的准确性分别为78.5%、81.5%、83.1%、87.7%;80.0%、84.6%、89.2%、92.3%;联合不同的重建方法在不同部位胃癌T分期诊断中的效能不同。结论能谱CT联合多种MPR进一步提高了胃癌T分期诊断的准确性。
- 陈岩梁盼高歌邢静静柴亚茹高剑波
- 关键词:能谱胃肿瘤肿瘤分期