李玉荣
- 作品数：3 被引量：22H指数：2
- 供职机构：沈阳市第四人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 保元汤化裁合多巴酚丁胺治疗慢性肺心病心衰分析被引量：1
- 2004年
- 李玉荣
- 关键词：保元汤多巴酚丁胺慢性肺心病心力衰竭
- 血清低白蛋白对老年心力衰竭患者院内死亡的预测价值被引量：10
- 2016年
- 目的探讨血清低白蛋白对老年心力衰竭（心衰）患者院内死亡的预测价值。方法将810例心衰住院患者，按血清白蛋白水平分为两组：白蛋白正常组（血清白蛋白≥35g／L）和低白蛋白组（血清白蛋白〈35g／L）。以全因院内死亡为主要终点，通过多因素COX回归评价血清低白蛋白对心衰患者院内死亡的预测价值。结果810例患者中210例出现血清低白蛋白，占25．9％。与白蛋白正常组相比，低白蛋白组患者年龄更大，心功能纽约分级、肌酐、脑钠肽水平更高，扩张性心肌病、瓣膜病更多，高血压、左心室射血分数≥45％比例更少，入院收缩压、血红蛋白、总蛋白、胆固醇、血钠、左心室射血分数更低，心率更快。与白蛋白正常组相比，低白蛋白组的速尿、螺内酯、洋地黄使用比例更高，但他汀使用比例更低。正常白蛋白患者的院内死亡7例，其病死率为1．2％；而血清低白蛋白患者的院内死亡12例，其病死率为5．7％。COX比例风险回归分析显示，即使校正了所有混杂因素，血清白蛋白每下降1g／L，老年心衰患者的院内死亡风险就增加了19．1％（HR1．191，95％CI1．073～1．321；P〈0．01）；同时，老年心衰血清低白蛋白患者的院内死亡风险是白蛋白正常者的3．645倍（HR3．645，95％CI1．528～8．695；P〈0．01）。结论血清低白蛋白是预测老年住院心衰患者院内死亡的强独立危险因素。
- 任晓红金丽李玉荣方慧娟崔东勤曲巍
- 关键词：老年心力衰竭
- 老年心力衰竭患者住院期血清白蛋白水平与长期预后的关系被引量：12
- 2016年
- 目的探讨血清白蛋白对老年心力衰竭患者长期预后的影响,同时分析此类患者发生低白蛋白的相关危险因素。方法连续入选1048例老年心力衰竭患者,按住院期间血清白蛋白水平分为两组：白蛋白正常组（血清白蛋白≥35 g/L）、低白蛋白组（血清白蛋白〈35 g/L）。通过二元Logistic回归分析与低白蛋白相关的危险因素;以全因死亡为主要终点,通过多因素COX回归评价血清白蛋白对老年心力衰竭患者长期预后的影响。结果与白蛋白正常组相比,低白蛋白组年龄更大,男性比例、NYHA心功能分级、直接胆红素、肌酐、脑钠肽、C反应蛋白更高,血红蛋白、总胆固醇、血钠更低。二元Logistic回归分析发现,高NYHA心功能分级、高龄、高脑钠肽、低血钠、低总胆固醇、低血红蛋白是老年心力衰竭患者发生低白蛋白的独立危险因素。1048例入选患者平均随访20±18个月,随访期间,整体死亡306人,病死率为29.2%,低白蛋白组死亡116人,病死率为37.7%;白蛋白正常组死亡190人,病死率为25.7%。当白蛋白作为连续性变量进入COX回归分析模型时,多因素分析显示,白蛋白每下降1 g/L,老年心力衰竭患者长期死亡风险就增加3.8%（HR=1.038,95%CI为1.007~1.070,P=0.015）。当白蛋白作为分类变量进入COX回归分析模型时,多因素分析显示,低白蛋白老年心力衰竭患者长期死亡风险要比白蛋白正常者增高0.296倍（HR=1.296,95%CI为1.019~1.648,P=0.035）。结论血清白蛋白是老年心力衰竭患者长期预后不佳的独立危险因素,多种临床因素与低白蛋白发生显著相关。
- 任晓红金丽李玉荣方慧娟崔东勤曲巍
- 关键词：血清白蛋白老年患者心力衰竭长期预后
