汪晓凤
- 作品数：1 被引量：10H指数：1
- 供职机构：温州医科大学附属台州医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 产前超声诊断胎儿先天性肠闭锁及胎粪性腹膜炎1例被引量：10
- 2016年
- 孕妇,31岁,孕2产1,孕期体健,否认孕期用药史,育有一女,2岁体健。孕26＋3周行胎儿产前系统超声检查,超声显示：单活胎,生长指标可,羊水过多；小肠管广泛扩张、积液,内径最宽处约14 cm；胎儿腹内混合性团块,大小约42 cmx37 cmx32 cm,较固定,与周围组织分界不清；扩张肠管远端显示不满意。超声诊断：胎儿肠管扩张,小肠肠管狭窄或闭锁可能,继发性胎粪性腹膜炎？远端肠管显示不满意（图1）。后陆续进行胎儿超声心动图检查、定期孕期保健及超声随诊,未发现胎儿伴发其他畸形及染色体异常。在当地医院分娩一男婴,出生时即发现全腹膨隆伴口唇发绀,大便未解。全腹 CT 示：肠管明显扩张,直肠及乙状结肠空虚状伴腔内密度较高,腹腔内多发钙化灶。出生后2 d上述症状不减,遂转至我院小儿外科,门诊拟“①新生儿肠梗阻：先天性肠闭锁？胎粪性腹膜炎？②新生儿肺炎”收住入院。腹部 X 线检查示：肠腔积气积液。超声检查：房间隔缺损,肝、胆、脾、胰、双肾、输尿管、膀胱未见明显超声异常,腹腔内见多发钙化灶,肠管广泛扩张,最宽处约22 cm,考虑肠梗阻、继发性胎粪性腹膜炎可能。结肠造影示：小肠梗阻；结肠管腔较细,结肠袋未显示,结肠细小症？（图2A）。
- 伍霞芳应微微吴献献汪晓凤
- 关键词：胎粪性腹膜炎产前超声诊断先天性肠闭锁胎儿新生儿肠梗阻肠管扩张
