李伟
- 作品数：8 被引量：112H指数：4
- 供职机构：北京市怀柔区中医医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 黄芪当归补血汤治疗老年骨折患者术后非感染性发热
- 2024年
- 目的:分析黄芪当归补血汤预防老年骨折患者术后非感染性发热的综合疗效。方法:110例老年骨折术后患者随机平均分为对照组、观察组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予黄芪当归补血汤。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、红细胞相关指标、炎症因子水平、安全性。结果:观察组有效率为92.73%(51/55),高于对照组的76.36%(42/55),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分中肌热面红、头昏眼花、烦渴欲饮、面白少华等评分分别为(0.59±0.18)分、(0.62±0.20)分、(0.69±0.23)分、(0.73±0.25)分,均低于同期对照组的(0.81±0.24)分、(0.89±0.27)分、(0.94±0.28)分、(0.98±0.29)分(P<0.05)。治疗后,观察组红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容水平分别为(3.99±0.68)×10^(12) L^(-1)、(134.85±14.80)g·L^(-1)、(42.61±7.23)%,分别高于同期对照组的(3.50±0.63)×10^(12) L^(-1)、(121.62±13.27)g·L^(-1)、(37.01±6.32)%(P<0.05)。治疗后,观察组炎症因子Toll样受体4、核因子-κB、前列腺素E2分别为(43.76±6.28)μg·L^(-1)、(74.25±8.24)μg·L^(-1)、(17.21±4.20)μg·L^(-1),分别低于同期对照组的(49.83±7.12)μg·L^(-1)、(81.04±9.57)μg·L^(-1)、(20.65±4.78)μg·L^(-1)(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪当归补血汤治疗老年骨折患者术后非感染性发热疗效显著,可改善患者中医证候、血常规指标,降低炎症因子水平,且治疗安全性良好。
- 徐琦淘杰田峰李伟边文超吕东升吕斌
- 关键词：非感染性发热老年骨折中医证候
- 健骨方预防椎体成形术后再发骨折的疗效观察
- 2020年
- 目的:观察北京市怀柔区中医医院院内制剂健骨方对骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术后再发骨折的预防效果。方法:选取2015年1月-2016年1月本院收治的单一椎体压缩骨折患者116例,随机将患者分为观察组和对照组,每组58例。对照组予经皮椎体后凸成形术治疗,观察组予经皮椎体后凸成形术治疗后结合健骨方加减治疗。对两组患者进行为期2年的随访,分别于术后1周、1年、2年对患者进行骨密度(BMD)检测,通过Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评估功能障碍,WHO疼痛缓解程度标准评估治疗效果,对疼痛复发加重的患者,应用MRI检查确诊是否再发骨折。结果:最终纳入统计的患者111例,其中观察组56例、对照组55例。观察组患者术后1周、1年、2年的治疗总有效率虽均高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、2年,对照组腰椎、髋部骨密度值均低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2年,观察组再发骨折例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,观察组的日常生活自理能力、提物、疼痛评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后2年,观察组的日常生活自理能力、提物、睡眠、社会活动、旅行、疼痛评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:骨质疏松性椎体压缩骨折椎体成形术手术效果肯定,北京市怀柔区中医医院骨科院内制剂健骨方具有改善骨质疏松,降低椎体再发骨折的作用,可明显改善患者术后的远期功能。
- 张伟李伟田峰张志强朱先龙
- 关键词：椎体压缩骨折椎体成形术健骨方
- 血府逐瘀汤联合互动式针刺疗法治疗急性腰扭伤的效果分析
- 2021年
- 目的:分析用血府逐瘀汤联合互动式针刺疗法对急性腰扭伤患者进行治疗的效果。方法:将2019年1月至2020年1月期间北京市怀柔区中医医院收治的88例急性腰扭伤患者作为研究对象。将这88例患者按照掷骰子法分为常规组(n=44)和试验组(n=44)。对两组患者均使用布洛芬进行治疗,在此基础上,为试验组患者加用血府逐瘀汤及互动式针刺疗法进行治疗。然后,对比两组患者的临床疗效、前列腺素E 2(PGE 2)的水平、各项炎症因子的水平〔血清白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平〕、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)的评分、改良日本骨科协会腰痛评分表(M-JOA)的评分、视觉模拟评分法(VAS)的评分。结果:接受治疗后,与常规组患者相比,试验组患者治疗的总有效率更高,其PGE 2的水平、血清IL-10、IL-6和hs-CRP的水平、ODI、M-JOA和VAS的评分均更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:用血府逐瘀汤联合互动式针刺疗法对急性腰扭伤患者进行治疗的效果显著,可有效地缓解其腰痛症状,改善其腰部功能,降低其炎症因子水平。
- 李伟
- 关键词：血府逐瘀汤急性腰扭伤
- 带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床效果探究被引量：6
- 2019年
- 目的探究带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床效果。方法 23例四肢创伤骨折后骨不连患者作为研究对象,采用随机数字表法分为动力加压钢板组(11例)和带锁髓内钉组(12例)。动力加压钢板组患者给予动力加压钢板治疗,带锁髓内钉组患者给予带锁髓内钉治疗。比较两组患者术中失血量、术中引流量及治疗前后日常生活活动能力(ADL)评分。结果带锁髓内钉组患者的术中失血量为(406.48±54.42)ml、术中引流量为(96.48±20.09)ml,均明显少于动力加压钢板组的(486.13±61.33)、(176.79±27.34)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的ADL评分均低于治疗前,且带锁髓内钉组明显低于动力加压钢板组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相比动力加压钢板治疗而言,带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床效果更加显著,能够明显促进患者的关节功能恢复,提高患者日常生活能力,值得临床推广应用。
- 张伟张志强李伟田峰何彦国朱先龙
- 关键词：动力加压钢板带锁髓内钉日常生活能力
- 桃红四物合黄芪当归补血汤对老年下肢骨折术后愈合效果及并发症的影响被引量：4
- 2023年
- 目的观察桃红四物合黄芪当归补血汤对老年下肢骨折术后愈合效果及并发症的影响。方法将130例老年下肢骨折患者按照随机数字表法分为2组,均予手术治疗,对照组65例术后予鹿瓜多肽注射液治疗,治疗组65例术后予桃红四物合黄芪当归补血汤治疗。2组均连续治疗2周。比较2组治疗前、术后3个月愈合效果;比较2组并发症发生率;比较2组治疗前、术后3个月生长因子、炎症因子变化;比较2组不良反应发生情况。结果2组术后3个月骨痂边缘、断端边缘、骨痂密度、骨痂量评分均较本组治疗前升高(P<0.05);术后3个月治疗组骨痂边缘、断端边缘、骨痂密度、骨痂量评分均高于对照组(P<0.05)。治疗组并发症发生率7.69%(5/65),对照组并发症发生率24.62%(16/65),治疗组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。2组术后3个月血管内皮生长因子受体1(VEGFR1)、血小板衍生因子受体(PDGFR)、成纤维细胞生长因子受体1(FGFR1)水平均较本组治疗前升高(P<0.05),术后3个月治疗组VEGFR1、PDGFR、FGFR1水平均高于对照组(P<0.05)。2组术后3个月半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、缓激肽B2(BKB2)水平均较本组治疗前降低(P<0.05),术后3个月治疗组Galectin-3、MMP-2、BKB2水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率13.85%(9/65),对照组不良反应发生率9.23%(6/65),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年下肢骨折术后应用桃红四物合黄芪当归补血汤治疗,能促进下肢骨折愈合,降低术后并发症发生率,提高生长因子水平,抑制炎性反应,治疗安全。
- 徐琦陶杰田峰李伟边文超吕东升
- 关键词：桃红四物汤当归
- 椎弓根钉内固定术联合自拟活血祛瘀汤治疗胸腰椎骨折观察被引量：9
- 2016年
- 目的：探讨椎弓根钉内固定术联合自拟活血祛瘀汤治疗胸腰椎骨折临床效果。方法：抽取我院骨科自2012-08~2015-02就诊的96例胸腰椎骨折患者作为研究对象,分为手术组和手术＋中药组,每组各48例,手术组治疗方案为椎弓根钉内固定术,手术＋中药组治疗方案为椎弓根钉内固定术联合自拟活血祛瘀汤,对比两组患者的骨折愈合率、凸Cobb角和伤椎前缘高度。结果：两组患者治疗后凸Cobb角显著降低,伤椎前缘高度显著提高,但手术＋中药组改善幅度更大（P〈0.05）,差异具有统计学意义。手术＋中药组患者骨折愈合率明显高于手术组（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论：椎弓根钉内固定术联合自拟活血祛瘀汤治疗胸腰椎骨折临床效果确切,可有效促进骨折愈合,值得推广。
- 李伟
- 关键词：椎弓根钉内固定术胸腰椎骨折
- 中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效观察被引量：90
- 2017年
- 目的探讨中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将经明确诊断为腰椎间盘突出症的103例患者随机分为观察组52例和对照组51例,对照组采用中医骨伤手法治疗,观察组在对照组治疗基础上给予独活寄生汤口服,4周为1个疗程,2组均连续治疗8周,观察2组临床疗效及治疗前后McGill疼痛问卷评分、JOA评分及血清TNF-ɑ、IL-1水平变化情况。结果经过8周的治疗,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组JOA评分均明显提高(P均<0.05),疼痛分级指数PRI、PPI、VAS、血TNF-ɑ、IL-1水平均明显降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症不仅在改善疼痛症状上效果显著,同时有利于腰椎关节功能的恢复,且能下调TNF-ɑ及IL-1水平。
- 赵犹太朱先龙李伟
- 关键词：独活寄生汤手法腰椎间盘突出症
