沈鑫
- 作品数：17 被引量：51H指数：5
- 供职机构：九江市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生金属学及工艺更多>>
- 肩关节镜下手术治疗肩袖撕裂合并冻结肩的临床效果
- 2023年
- 目的:分析肩袖撕裂合并冻结肩患者在接受肩关节镜下手术疗法对术后疼痛程度的影响及对肩关节活动度、肩关节活动功能及术后并发症的影响。方法:选取九江市第一人民医院于2020年10月—2022年10月接诊的72例肩袖撕裂合并冻结肩疾病患者作为本次研究对象,根据抽签法将患者分为对照组和观察组,每组36例。对照组接受手法松解+关节镜下肩袖修补治疗,观察组接受关节镜下直接松解+关节镜下肩袖修补治疗。对比两组肩关节活动度评分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和美国肩肘外科医师评分标准(American shoulderand elbowsurgeons scale,ASES)评分及并发症发生率。结果:术前,两组前屈、外展、内旋、外旋等肩关节活动度评分进行对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月,观察组上述肩关节活动度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组VAS评分及ASES评分进行对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后7 d,观察组VAS评分低于对照组,ASES评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组肩关节不稳、肌力减弱、关节囊出血等并发症总发生率为5.56%,明显低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于手法松解联合关节镜下肩袖修补治疗,关节镜下直接松解联合关节镜下肩袖修补用于治疗肩袖撕裂合并冻结肩患者效果更好,可明显提升患者肩关节活动度,有效减轻术后疼痛感,提升肩关节活动功能,降低并发症发生率。
- 刘牧子龚时国谢荣辉沈鑫张紫红
- 关键词：肩袖撕裂冻结肩
- 复方倍他米松联合透明质酸钠在退行性半月板损伤手术治疗中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨复方倍他米松联合透明质酸钠在退行性半月板损伤术后患者中的应用。方法:选择2011年1月-2015年12月本院收治的68例退行性半月板损伤患者,按照不同的治疗方案分为观察组和对照组,各34例。对照组给予单纯注入透明质酸钠治疗,观察组在对照组治疗基础上加用复方倍他米松,观察两组治疗效果。结果:观察组和对照组的总有效率分别为94.1%和82.4%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前IKDC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组IKCK评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组Lysholm评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组NO、IL-1β水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组NO、IL-1β水平均较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方倍他米松联合透明质酸钠关节腔内注射治疗退行性半月板损伤术后患者,效果优于单纯使用透明质酸钠治疗,疗效确切。
- 龚时国沈鑫刘牧子谢荣辉廖建平
- 关键词：复方倍他米松透明质酸钠骨关节炎
- 踝关节镜辅助下胫腓联合韧带损伤的评估和治疗
- 目的探讨踝关节镜对下胫腓联合韧带损伤的评估和治疗效果方法自2016年6月到2017年9月,对25例WeberB型和C型踝关节骨折患者,复位骨折后同时采用踝关节镜、术中足外展外旋应力片和cotton试验对下胫腓联合稳定性进...
- 廖建平沈鑫刘牧子龚时国
- 关键词：下胫腓联合关节镜精准
- 文献传递
- 关节镜治疗痛风性关节炎有效性的系统评价
- 目的：系统性评价关节镜下清理术治疗痛风性关节炎有效性.
方法：计算机检索MEDLINE、EMBASE、CBM、CNKI、VIP、及WangFang数据库(均为建库至2015年),收集有关关节镜和药物比较治疗痛风...
- 龚时国廖建平沈鑫刘木子
- 关键词：痛风性关节炎清理术关节镜疗效评价
- 关节镜治疗痛风性关节炎有效性的系统评价被引量：5
- 2016年
- 目的系统性评价关节镜清理术治疗痛风性关节炎的有效性。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、CBM、CNKI、VIP及Wang Fang数据库(均为自建库至2015年),收集有关关节镜和药物比较治疗痛风性关节炎病例的临床对照研究,对纳入研究的方法学质量进行评价,应用Rev Man 5.0软件进行统计分析。结果共纳入10项随机对照性研究,共409例患者,方法学质量多为B级。Meta分析结果显示,关节镜治疗(试验组)相对于药物保守治疗(对照组)[RR=1.43,95%CI 0.77,2.66,P=0.26]优良率差异无明显意义。但两组术后VAS评分[MD=1.96,95%CI-3.10,-0.82,P=0.000 7]、Lysholm评分[MD=5.64,95%CI 2.57,8.71,P=0.000 3]差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于纳入文献的Meta分析结果,虽然两组间优良率差异无统计学意义(P>0.05),但两组术后VAS、Lysholm评分差异均有统计学意义(P<0.05),关节镜清理术治疗痛风性关节炎与内科药物治疗相比具有一定优势。对临床治疗痛风性关节炎具有一定的参考性。
- 龚时国沈鑫廖建平刘木子
- 关键词：关节镜清理术痛风关节炎META分析
- 氯诺昔康对前交叉韧带重建术后镇痛的安全性分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨氯诺昔康对前交叉韧带重建术后镇痛的临床疗效与安全性，为临床提供更多的参考价值。方法回顾性分析2013年9月-2015年9月我院收治的28例前交叉韧带重建术后疼痛患者，将其分为两组，对照组给予地佐辛，观察组予以氯诺昔康治疗，比较两组患者的VAS评分、镇痛满意度及不良反应发生情况。结果与治疗前相比，两组治疗后6、12、18、24h的VAS评分显著降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组不良反应发生率（7．14％）明显低于对照组（42．86％），差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者优良满意度（85．7l％）显著高于对照组（42．86％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氯诺昔康治疗前交叉韧带重建术后疼痛的临床效果较好，可有效降低不良反应发生率，具有较高的安全性，值得临床推广应用。
- 龚时国沈鑫刘牧子谢荣辉廖建平
- 关键词：氯诺昔康前交叉韧带重建术后镇痛安全性
- 肩关节镜联合倍他米松、玻璃酸钠在肩袖损伤治疗中的疗效观察被引量：19
- 2020年
- 目的探究肩关节镜下肩袖修复术联合倍他米松、玻璃酸钠关节腔及肩峰下注射治疗肩袖损伤的疗效。方法选取60例肩袖损伤患者为研究对象,随机分为联合组与对照组,每组30例,对照组行肩关节镜下肩袖修复术治疗,联合组在对照组治疗的基础上行关节腔及肩峰下注射倍他米松、玻璃酸钠治疗。对比两组疗效,术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分、患侧肩活动度及并发症发生情况。结果联合组的治疗优良率显著高于对照组(P<0.05);联合组术后4 h、8 h、24 h、48 h VAS均明显低于对照组(P<0.05);术后3个月联合组Constant-Murley评分中的疼痛评分与主动活动范围评分明显高于对照组(P<0.05);联合组术后7 d及1个月患侧肩前屈、外展、外旋活动度均明显大于对照组(P<0.05);两组均未发生并发症。结论肩袖损伤在行肩关节镜下肩袖修复术后在关节腔及肩峰下注射倍他米松、玻璃酸钠能减轻患者术后疼痛,促进肩关节功能恢复,提升治疗效果,安全可靠。
- 龚时国谢荣辉刘牧子沈鑫杨海龙
- 关键词：肩袖损伤肩关节镜倍他米松玻璃酸钠
- 关节镜辅助复位内固定与传统切开复位内固定治疗胫骨平台骨折患者的疗效比较被引量：3
- 2017年
- 目的比较关节镜辅助复位内固定与传统切开复位内固定治疗胫骨平台骨折患者的疗效。方法选取医院2015年1月至2017年5月收治的SchatzkerⅠ~Ⅳ型胫骨平台骨折80例,随机分组为关节镜组和切开组,每组40例。关节镜组应用关节镜辅助复位内固定方案治疗,切开组应用传统切开复位内固定方案治疗,术后6~12个月随访,比较两组切口长度,住院时间和术后6个月根据膝关节Rasmussen评分评定疗效。结果关节镜组切口长度(9.5±1.8)cm,明显短于切开组(15.4±2.3)cm,差异有统计学意义(P<0.05);关节镜组住院时间(10.8±2.5)d,明显短于切开组(18.3±1.5)d,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月关节镜组膝关节Rasmussen评分优良率95.1%高于切开组膝关节Rasmussen评分优良率82.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于传统传统切开复位内固定,采用关节镜辅助复位内固定治疗胫骨平台骨折患者,具有切口小、恢复快、术后膝关节功能恢复质量高等特点,提高了治疗胫骨平台骨折的效果。
- 杨海龙沈鑫谢荣辉龚时国廖建平
- 关键词：胫骨平台骨折
- 两种入路治疗肱骨外科颈骨折疗效比较分析被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨经三角肌入路及胸大肌三角肌入路治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法2009年1月~2014年12月我院采用经三角肌入路有限切开复位内固定治疗肱骨外科颈骨折26例;采用三角肌胸大肌入路34例,两组均采用锁定钢板内固定肱骨近端骨折。比较两组患者手术时间、末次随访时肩关节功能评分有无差异。结果两独立样本检验显示经三角肌入路组患者的手术时间、术中出血量均少于经三角肌胸大肌入路组(<0.001),肩关节评分无明显统计学差异(>0.05)。结论经三角肌入路应用锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折具有复位简单、微创、组织侵袭小的优点,有利于术后早期功能锻炼,是一种安全、微创、有效的治疗方法。
- 沈鑫廖建平龚时国刘木子杨海龙
- 关键词：肱骨外科颈骨折锁定钢板
- 关节镜下松解联合肩袖修复术治疗肩袖损伤合并继发性冻结肩的效果及对肩关节功能的影响被引量：9
- 2022年
- 目的:探讨关节镜下松解联合肩袖修复术治疗肩袖损伤合并继发性冻结肩(FS)的效果及对肩关节功能的影响。方法:选择2018年5月-2021年5月九江市第一人民医院收治的92例肩袖损伤合并继发性FS患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组46例。观察组采用关节镜下松解联合肩袖修复术治疗,对照组采用手法松解、关节镜下肩袖修复术治疗。比较两组临床指标、肩关节活动度及肩关节功能。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前和术后3个月,两组肩关节内旋、外旋、外展及前屈活动度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组肩关节内旋、外旋、外展及前屈活动度评分均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前和术后3个月,两组美国肩肘外科协会评分(ASES)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组ASES评分均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在肩袖损伤合并继发性FS患者中采用手法松解、关节镜下肩袖修复术或是关节镜下松解联合肩袖修复术治疗,均可恢复患者肩关节功能,改善肩关节活动度,但关节镜下松解、肩袖修复术治疗损伤更小,患者术后恢复更快,是一种完全微创治疗术式。
- 谢荣辉汪建样刘牧子沈鑫龚时国
- 关键词：肩袖损伤肩关节功能肩关节活动度
