刘家钦
- 作品数:10 被引量:25H指数:3
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- 显微镜经腹股沟下入路精索静脉低位结扎术治疗精索静脉曲张58例分析
- 2023年
- 目的:分析显微镜经腹股沟下入路精索静脉低位结扎术治疗精索静脉曲张的临床治疗效果。方法:本院2020年9月至2022年9月收治的58例精索静脉曲张患者均接受显微镜经腹股沟下入路精索静脉低位结扎术治疗,比较治疗前后患者精液质量、性激素水平,并记录、统计术后6个月内并发症及复发情况。结果:治疗后精子总数、浓度、存活率及(A+B)级活动力精子等精子质量相关指标水平均显著更高,卵泡刺激素、黄体生成素、总睾酮、雌激素等性激素相关指标水平均显著更低(P<0.05);且术后6个月内随访仅发生并发症1例(阴囊水肿),术后并发症发生率为1.72%,无复发病例。结论:显微镜经腹股沟下入路精索静脉低位结扎术治疗精索静脉曲张,疗效显著,可明显改善患者精子质量及性激素水平,术后并发症发生率不高。
- 王志刘家钦陈锐江专新马传府朱海冬王建刘正道张磊王雪峰王鸿齐振阳董彪
- 关键词:显微镜精索静脉曲张
- 腹腔镜辅助显微输精管吻合术治疗疝修补术后梗阻性无精子症(附5例报道)被引量:4
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜辅助显微外科输精管吻合术治疗儿童时期双侧疝修补术后梗阻性无精子症的可行性。方法回顾分析5例患者因儿童时期行双侧腹股沟疝修补术引起医源性梗阻性无精子症的临床资料,患者年龄25~34岁,术前诊断为无精子症;儿童时期均有双侧腹股沟疝修补术史,先予以腹腔镜经腹腔探查输精管,并在其辅助下将盆段输精管自腹腔从外环引出,显微镜下与近端输精管端端吻合。结果 5例患者均在腹腔镜辅助下完成双侧输精管显微吻合术,术后随访3~15个月,5例患者在3个月时复查均未发现精子,4例患者6个月精液中检出精子,精子浓度分别为18.75×10~6/m L,25.6×10~6/m L,20.15×10~6/m L和17.84×10~6/m L,精子总活力分别为14.6%,36.3%,29.2%和15.4%。其中2例患者配偶分别于术后12个月和15个月时成功受孕。1例患者随访至今查精液仍未见精子。结论有腹股沟疝修补术史的无精子症患者,应特别注意医源性输精管损伤的可能,腹腔镜辅助可帮助探查找到远端输精管,从而完成输精管端端显微吻合术。
- 鲁卫辉江专新陈锐沈明邱学德覃云凌于建红王晓东董彪刘家钦
- 关键词:无精子症输精管吻合术腹腔镜检查
- 阴茎金属异物嵌顿临床处理策略(附14例报道)被引量:2
- 2020年
- 目的探讨并总结阴茎金属异物嵌顿的临床处理策略。方法回顾性分析14例阴茎金属异物嵌顿患者解除异物的临床方法。结果4例患者采用输液软管绕线法取下金属钢环嵌顿物;7例患者行阴茎远端包皮环形切开减压联合绕线法取下金属嵌顿环;3例患者采用电动金属切割机切割金属环后将嵌顿物取出。结论处理阴茎金属异物嵌顿应根据嵌顿时间、阴茎水肿等情况制定出个体化的处理方法,对于阴茎高度水肿的患者采用包皮环形切开减压法效果较好。
- 陈锐马传府沈明王晓东董彪刘家钦李晓涛江专新
- 关键词:金属异物
- 输精管结扎致梗阻性无精子症的显微外科治疗(附28例临床报告)被引量:7
- 2016年
- 无精子症是男性不育症中较为严重的一种疾病,其发病率为1%,占男性不育的5%~20%。无精子症分为梗阻性无精子症(obstructive azoospermia, OA)和非梗阻性无精子症。OA是指患者睾丸有正常的生精功能,由于先天性因素以及感染、医源性损伤等后天因素导致输精管道梗阻,使精子无法进入精液中。目前绝育而施行输精管结扎术导致OA的患者有6%~10%因各种原因(再婚、子女夭折等)需恢复生育能力。本文回顾分析我院2012年10月至2015年9月间收治的28例输精管结扎术后精道梗阻患者行输精管-附睾管显微吻合术(microsurgical vasoepididymostomy, MVE)或输精管-输精管显微吻合术(microsurgical vasovasostomy, MVV)的临床资料,随访观察并分析患者术后的复通率及配偶受孕率来评价本治疗方式的疗效,现报道如下。
- 陈锐江专新黄健覃云凌于建红王晓东王宝红董彪刘家钦沈明
- 关键词:输精管吻合术显微外科手术无精症
- 显微精索静脉结扎术治疗青少年精索静脉曲张的疗效评价(附24例报告)被引量:13
- 2017年
- 目的 评估及探讨利用显微外科技术治疗青少年精索静脉曲张的疗效.方法 显微镜下曲张精索内静脉双重结扎并保留精索内动脉及淋巴管的显微外科技术治疗24例青少年原发性左侧精索静脉曲张患者,观察并统计患者术后伤口愈合情况、阴囊水肿、睾丸鞘膜积液发生率,随访症状缓解情况、睾丸萎缩及复发.结果 24例患者术后伤口均无感染,术后2周切口愈合良好;术后1周阴囊水肿发生率4.2%(1/24),24例患者均获得随访,无一例出现鞘膜积液、睾丸萎缩及复发情况.15例伴有阴囊睾丸不适症状的患者中,有8例症状完全消失(53.33%),7例症状不同程度缓解(46.67%).结论 青少年精索静脉曲张要结合患者的年龄、症状、睾丸体积等多项指标,综合判断病情,选择合适的治疗方案.而显微精索静脉结扎手术具有症状改善明显、复发率更低、并发症更少等独特优势,值得临床进一步推广.
- 陈锐沈明李本红邱学德覃云凌于建红王晓东董彪刘家钦江专新
- 关键词:精索静脉曲张结扎术显微外科手术
- 阴茎完全离断显微再植成功4例报告并文献复习
- 2018年
- 目的:探讨男性生殖器官完全离断伤显微再植的治疗方法及效果。方法:4例阴茎完全离断伤患者行显微手术治疗,观察其术后排尿、皮肤感觉、勃起功能恢复情况。结果:4例患者均再植成功,无皮肤坏死,排尿正常,勃起功能正常,随访中无尿瘘、尿道狭窄等并发症,患者取得了满意的临床疗效。结论:阴茎完全离断的显微再植治疗是目前阴茎离断伤的首选治疗方法。
- 鲁卫辉江专新沈明陈锐邱学德覃云凌于建红王晓东董彪刘家钦
- 关键词:阴茎离断伤显微外科技术
- 精道内镜技术治疗顽固性血精的疗效和安全性
- 2022年
- 目的:探讨应用精道内镜技术经前列腺小囊途径治疗顽固性血精的疗效和安全性。方法:通过6F输尿管镜经前列腺小囊途径治疗顽固性血精及精道远端梗阻性疾病患者103例,其中精道远端囊肿合并顽固性血精12例,术中冲洗精囊腔并清除结石,钬激光将囊肿壁切除,术后随访12个月。结果:103例手术均顺利进行,1例(0.9%)顽固性血精患者未成功进入双侧精囊腔,其余手术均顺利完成,手术时间为(47±9) min,术中无直肠损伤、急性附睾炎等手术并发症发生,术后无发热、长期尿痛、长期血尿等不适,术后2例(1.9%)精液带血症状无明显缓解,4例(3.9%)精液带血症状明显好转,3例(2.9%)顽固性血精症患者精液带血症状复发,均再次行手术后症状好转,其余93例(90.3%)精液带血症状治愈。结论:应用精道内镜技术治疗顽固性血精具有解剖清晰、疗效显著、创伤小等特点,同时应用钬激光切除囊肿壁相对于等离子电切具有一定优势。
- 刘家钦陈锐沈明于建红董彪江专新
- 关键词:顽固性血精
- 应用显微外科技术切除附睾囊肿的疗效及安全性评价
- 2023年
- 目的探讨应用显微外科技术切除附睾囊肿的疗效及安全性。方法选取2018年4月至2020年12月在本院收治的24例附睾囊肿患者的临床资料,术前行精液分析,应用显微外科技术在术中对附睾囊肿进行完整剥离切除,随访6~12个月,观察术后血肿形成、睾丸疼痛不适及囊肿复发等并发症发生情况,术后6、12个月复查精液及B超,收集并分析术前、术后精子浓度及精子活力情况。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间(54±18)min,术后未见血肿形成,4例患者有轻度的睾丸疼痛不适,观察处理后疼痛自行缓解,术后B超复查均无囊肿复发,术后6、12个月精子浓度及精子活力与术前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论应用显微外科技术切除附睾囊肿具有创伤小、并发症少及疗效好等优点,术中能有效避免附睾管损伤,易于完整剥离囊肿,有临床推广应用价值。
- 董彪李晓涛刘家钦覃云凌江专新
- 关键词:外科手术显微镜检查附睾囊肿
- 柱芳烃纳米材料的制备及在传感中的研究进展
- 2023年
- 利用超分子大环构建多功能纳米材料引起了人们的广泛关注。柱芳烃作为新一代超分子大环主体,其合成及应用尤为重要,易于功能化和内部空腔可调的电子特性,使得它们能够结合多种客体分子,通过非共价相互作用选择性地与金属离子络合,从而获得优异的特性和功能。本文概述了柱芳烃纳米材料在电化学和荧光传感中的应用研究进展,对当前柱芳烃合成过程中存在的问题及柱芳烃纳米材料的发展方向进行了讨论与展望。
- 吴锐刘家钦陶俞辛冉淑琴陈玉雪潘雯陈元谭晓平
- 关键词:传感
- 阴茎延长术后皮肤坏死的临床处理(附12例报告)
- 2023年
- 目的:分析阴茎延长术后皮肤坏死原因及相应的处理措施,观察游离皮片植皮治疗阴茎皮肤缺损的临床效果。方法:回顾性分析我科自2017年1月至2022年1月收治的12例阴茎延长术后阴茎皮肤大面积坏死缺损的病例资料。12例患者经过多种方式创面准备后行大腿中厚或全厚游离皮片植皮修复术。结果:12例患者植皮成活良好,切口均一期愈合,未发生二次感染坏死等并发症。术后随访6个月,阴茎植皮区域皮肤感觉大部分恢复,皮肤无明显破溃,水肿,阴茎外观满意。行IIEF-5、EHS量表评分及阴茎硬度检测结果反应勃起功能情况,均提示勃起功能正常。结论:阴茎皮肤大面积坏死行自体中厚或全厚游离皮片植皮修复术临床疗效满意,可有效解决阴茎延长术后出现皮肤大面积坏死的严重并发症难题。
- 陈锐李晓涛董彪马传府王晓东刘家钦沈明江专新
- 关键词:阴茎延长术皮肤坏死