黄诗尧 作品数:13 被引量:82 H指数:5 供职机构: 成都中医药大学公共卫生与管理学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 更多>>
基于“卫生费用核算体系2011”的四川省预防费用核算研究 被引量:5 2016年 基于"卫生费用核算体系2011"(SHA2011),从筹资方案、机构流向和服务功能维度核算四川省预防服务费用。结果显示,2014年四川省预防服务费用为183.90亿元,占经常性卫生费用的9.92%,人均预防服务费用为225.92元,主要用于免疫项目及流行病学监测、危险因素和疾病控制。预防服务费用主要流向基层医疗卫生机构、公共卫生机构和医院,政府方案、家庭卫生支出、企业筹资方案分别占49.15%、25.53%、25.22%。 黄云霞 杨练 孙群 王美先 黄诗尧 王滢四川省糖尿病疾病经济负担及影响因素分析 被引量:19 2019年 目的:研究四川省糖尿病经济负担及其影响因素,为糖尿病防控工作提供参考。方法:通过分层整群抽样收集资料,对四川省糖尿病患者直接经济负担和间接经济负担进行测算,利用多元对数线性回归模型进行直接经济负担的影响因素分析。结果:2014年四川省糖尿病疾病经济负担为70.6亿元(直接经济负担60.1亿元,间接经济负担10.5亿元),占四川省GDP的0.25%;门诊次均费用(369.9元)主要受药占比、机构级别、机构类别等因素影响,住院次均费用(7 671.7元)主要受机构级别、有无并发症、年龄等因素影响。结论:四川省糖尿病门诊经济负担高于住院,药占比较高,参保人员费用意识不强,迫切需要建立广泛的社区慢性病防治网络,加强医院内部管理,加大医保监管力度。 明星宇 杨练 孙群 黄诗尧 王美先 魏涵关键词:糖尿病 疾病经济负担 四川省计算机断层扫描设备利用情况综合评价 被引量:2 2018年 目的了解和评价2015年四川省计算机断层扫描(computed tomography,CT)设备利用情况,为大型医用设备的规划配置和管理提供参考。方法对四川省所有拥有大型医用设备的医疗机构进行问卷调查,采用开机利用率、能力利用率、阳性率、诊断一致率4个指标对CT设备的利用效率进行描述性分析,并引入熵权与理想方案相似性的顺序选优技术(technique for order preference by similarity to ideal solution,TOPSIS)法对各市(州)设备利用情况进行综合评价。结果 CT设备的开机利用率、能力利用率与医疗机构等级和地区经济水平呈正相关,CT设备的阳性率、诊断一致率与自评调查的开展情况呈正相关,综合4个指标进行熵权TOPSIS法排名发现,经济水平高的市(州)CT设备的综合利用情况不一定好,不同市(州)间的设备利用情况差异较大。结论存在CT设备的利用情况参差不齐,区域规划不合理,部分医院CT设备使用必要性不足的问题,引入熵权TOPSIS法可以更好地综合各利用指标,得到更科学全面的结果。迫切需要建立健全大型医用设备配备的相关机制,加强CT设备的使用和管理,提高其经济和社会效益。 明星宇 杨练 孙群 魏涵 黄诗尧 吴明珠民营医疗机构住院费用影响因素分析 被引量:1 2018年 [目的]分析2014年四川省民营医疗机构住院费用结构及影响因素,为新医改下民营医疗机构的发展提供参考。[方法]采用分层整群随机抽样,收集四川省5个市(州) 30家民营医院作为研究对象,采用统计描述和多元线性回归对住院费用及其影响因素进行研究。[结果]住院患者次均费用为5118. 93元,其中药品费用占38. 17%;多元线性分析结果表明,影响民营医疗机构患者住院费用的主要因素是住院天数(0. 485)、是否手术(0. 444)、药占比(0. 214)、年龄(0. 162)等。[结论]民营医院患者住院费用中药占比及次均检查费较高;患者住院天数、是否手术及药占比是影响住院费用的主要因素。 魏涵 杨练 孙群 黄诗尧 明星宇 王美先关键词:民营医疗机构 住院费用 影响因素 多元线性回归分析 国内外医疗服务定价机制研究现状及启示 被引量:3 2017年 梳理了国内外医疗服务定价研究的现状,提出借助博弈分析、成本定价理论以及计量经济学模型等其他公共产品成熟的定价理论,在充分考虑医疗服务行业特殊性的基础上,建立最优医疗服务定价理论模型并通过实证数据求解最优价格,以丰富和发展医疗服务领域定价理论和方法,为形成稳定的医疗服务定价机制提供参考。 杨练 王滢 孙群 王美先 黄诗尧 明星宇关键词:价格机制 博弈分析 四川省治疗费用人群受益分析研究——基于“卫生费用核算体系2011” 被引量:2 2017年 目的:基于"卫生费用核算体系2011"核算四川省治疗费用,分析人群受益情况,为卫生相关政策的制定提供参考。方法:运用卫生费用核算体系2011(SHA2011),分别从治疗费用总量,人群受益等进行核算。结果:2014年四川省治疗费用为1380.6亿元,占经常性卫生费用的比重为74.5%,占GDP的比重为4.8%。治疗费用主要集中在40~80岁这一人群,比重为63.72%。就疾病分布而言,治疗费用分布的前三位疾病分别是呼吸系统、循环系统和消化系统疾病,分别为279.4亿元、195.0亿元和173.9亿元,占比分别为20.2%、14.1%和12.6%。结论:重视居民的家庭个人负担,合理配置卫生资源,加强重点人群干预,降低治疗费用。 杨练 黄云霞 孙群 王滢 王美先 黄诗尧关键词:卫生费用核算 基于博弈理论的医疗服务项目定价模型研究 被引量:4 2018年 目的:探讨医疗服务价格形成机制,为新医改提供卫生经济学支撑。方法与结果:基于社会福利最大化视角,即考虑患者、医疗机构与政府三方利益,利用调查的一手资料,分别在无保险方参与和有保险方参与定价,需求确定和需求不确定条件下,构建Stackelberg博弈定价模型确定最优价格,结论:归结出科学的医疗服务定价机制,为未来医疗服务价格改革提供参考。 杨练 王滢 孙群 王美先 黄诗尧 明星宇关键词:医疗服务项目 博弈理论 新医改以来我国医疗服务调价政策研究 被引量:19 2017年 目的 分析我国30个省、自治区、直辖市的医疗服务调价政策,提出现阶段的问题和相关建议,以期为我国医疗服务价格改革提供参考。方法 运用文献分析法和政策分析法,对我国医疗服务调价政策进行总结和效果评价。结果 大多数被调查地区采用分步走、逐步到位的调价方式,少数地区采用一次性调整到位的方式;2015年调价地区最多,达到20个(66.67%);调价内容以降低大型医用设备检查和部分检验项目价格,提高诊查、护理、治疗等体现医务人员劳务价值的项目价格为主。结论 医疗服务项目规范不断完善,但医保衔接程度各地差异明显。建议加快推进新版医疗服务项目规范对接工作,实现医疗服务价值回归及价格动态调整等。 王滢 杨练 孙群 王美先 黄诗尧 明星宇关键词:新医改 2002-2016年四川省卫生总费用筹资、流向特征及变化趋势分析 被引量:3 2019年 目的分析2002-2016年四川省卫生总费用筹资、流向特征及变化趋势,为制订和调整地区相关政策提供依据。方法采用全国统一的亚国家级来源法与机构法卫生总费用核算模板完成测算。结果 2016年四川省卫生费用筹资总额2 675.77亿元,占GDP的8.12%,政府、社会和个人卫生支出分别占比29.32%、41.54%和29.14%。同期卫生费用分配总额2 584.66亿元,集中流向医院(占比64.05%)。与上一年相比,卫生总费用增速创2010年以来新高,政府卫生支出增速远低于个人卫生支出,社会医疗保障费增速不及2007年以来平均增速。公共卫生机构费用占比进一步下降。结论新时期,四川省卫生筹资结构持续优化,筹资公平性明显提高;但卫生筹资可持续性、公共筹资充足性及筹资效率存在一定风险隐患。 马原 杨练 贾建勋 熊开举 黄诗尧 魏涵 孙群关键词:卫生总费用 卫生筹资 四川省经常性卫生费用核算结果:基于卫生费用核算体系2011 被引量:12 2017年 目的:核算四川省经常性卫生费用,为卫生相关政策的制定提供参考。方法:运用卫生费用核算体系2011(SHA 2011),分别从经常性卫生费用总量、机构流向、筹资方案、功能配置及受益人群等进行核算。结果:2014年四川省经常性卫生费用为1 854.2亿元,占GDP的比重为6.5%。其中治疗费用和预防服务费用分别为1 380.6亿元和183.9亿元,分别占74.5%和9.9%。经常性卫生费用中家庭卫生支出占比为36.9%,高于卫生总费用中家庭卫生支出占比31.7%。结论:居民就医负担仍较重,相关部门应予以重视。优化筹资结构,合理配置卫生资金;加强重点人群干预,增强居民防病意识。 杨练 黄云霞 谭玲 孙群 陈国钢 王美先 王滢 熊开举 黄诗尧关键词:卫生费用核算