李娉
- 作品数:7 被引量:28H指数:3
- 供职机构:中山大学中山眼科中心更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 玻璃体手术后感染性眼内炎相关因素分析被引量:6
- 2016年
- 目的探讨玻璃体视网膜疾病患者行玻璃体手术后发生感染性眼内炎的危险因素、病原菌分布及对抗菌药物敏感性,为临床防治措施提供依据。方法对2010年1月-2016年6月医院20 206例接受玻璃体手术患者的临床资料进行回顾性分析,分析其术后感染相关因素,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果术后发生感染性眼内炎14例,感染率为0.07%;共检出8株病原菌,以表皮葡萄球菌为主,其对万古霉素、利奈唑胺、头孢唑林、头孢呋辛、头孢他啶、庆大霉素、新霉素、利福平、莫西沙星敏感率均为100.00%;手术方式和玻璃体腔内佐剂的使用是玻璃体术后发生感染性眼内炎的危险因素(P<0.05)。结论玻璃体手术后发生感染性眼内炎的病原菌以葡萄球菌属为主,万古霉素、利奈唑胺、头孢唑林、头孢呋辛、头孢他啶对其有高度敏感性;应改进手术方式,减少玻璃体腔内佐剂的使用,以降低感染性眼内炎的发生率。
- 罗益文李娉万尚韬黄晓燕林明色
- 关键词:玻璃体手术眼内炎术后
- 眼球贯通伤合并眼眶金属异物存留的显微手术治疗被引量:3
- 2016年
- 目的探讨眼球贯通伤合并眼眶金属异物存留的显微手术方法。方法回顾性分析2007年6月至2014年5月中山眼科中心眼外伤科收治的14例眼球贯通伤合并眼眶金属异物存留患者使用显微外科技术做显微手术的治疗效果。对本组病例的术前异物定位检查、眼眶异物的摘除、眼球贯通出口的处理及玻璃体手术的时机等进行了探讨。结果14例眼球贯通伤合并眼眶异物存留的病例。均急诊下行眼球贯通人15缝合,11例未断直肌下成功取出异物,13例实施玻璃体手术,5例玻璃体手术与眼眶异物取出术同时进行。6例后巩膜穿出伤15缝合。结论眼眶X线标记定位方法简单准确;玻璃体手术与眼眶异物取出术同时进行,手术更为简洁;后巩膜穿出伤口的缝合,避免了硅油渗漏,可维持正常眼压;玻璃体手术对后巩膜穿出151的正确处理,可减少外伤性增殖性视网膜病变的发生。
- 罗益文万尚韬李娉
- 关键词:玻璃体手术眼眶异物眼球贯通伤显微外科手术
- 他克莫司滴眼液治疗眼碱烧伤被引量:3
- 2017年
- 【目的】观察质量浓度1 g/L他克莫司滴眼液点眼治疗眼碱烧伤的临床效果。【方法】采用自身前-后对照研究方法,对2016年5月23日至2017年1月18日就诊于中山大学中山眼科中心用质量浓度1g/L他克莫司滴眼液治疗的眼碱烧伤12例患者的疗效进行评估。本组患者治疗疗程为1~18周,平均(8.91±5.56)周。按Roper-Hall眼烧伤分类法评价患者眼碱烧伤程度。Ⅱ级烧伤2例,Ⅲ级烧伤5例,Ⅳ级烧伤5例。接诊后用质量浓度1g/L他克莫司滴眼液点眼,2次/d。分别于治疗前、治疗后1周、2周、3周、4周、6周和8周进行裂隙灯显微镜和角膜荧光素钠染色检查,并拍照记录,动态观察角膜上皮修复及眼前段病变情况,采用Adobe Photoshop CS6图片处理软件计算角膜上皮修复面积。根据角膜上皮修复情况、视力、有无并发症判断治疗效果,采用SPSS 19.0软件进行统计分析。【结果】本组患者预后良好,角膜上皮愈合,视力大于0.3有4例,其中Ⅱ级烧伤2例、Ⅲ级烧伤2例;预后欠佳者5例,其中Ⅲ级烧伤3例、Ⅳ级烧伤2例,2例角膜上皮愈合,3例角膜上皮修复率大于50%,角膜新生血管形成或角膜结膜化,视力<0.3;预后不良3例,均为Ⅳ级烧伤,1例角膜穿孔,1例角膜溃疡长期不愈,1例继发青光眼。12例病例中,角膜上皮愈合率达到99%的占50%,愈合率>50%的占75%;治疗后视力提高三行以上者占33.3%;66.6%病例发生并发症。影响预后的因素主要有:角膜及角膜缘烧伤严重程度、并发症发生和角膜上皮修复率。【结论】质量浓度1g/L他克莫司滴眼液可减轻眼碱烧伤的炎症反应,降低青光眼的发生率,促进角膜溃疡愈合和角膜上皮修复,减少因角膜缘烧伤所导致的并发症的发生。
- 罗益文万尚韬李娉
- 关键词:碱烧伤
- 0.1%他克莫司滴眼液治疗眼表碱烧伤
- [目的]观察0.1%他克莫司滴眼液点眼治疗眼表碱烧伤的临床效果.[方法]采用观察性研究方法,对2016年6月至2017年4月就诊于中山大学中山眼科中心用0.1%他克莫司滴眼液治疗的眼表碱烧伤12例患者的疗效进行评估.其中...
- 罗益文万尚韬李娉
- 31例儿童外伤感染性眼内炎病因及治疗效果分析被引量:9
- 2016年
- 【目的】分析总结儿童眼外伤感染性眼内炎的lf缶床特点,探讨儿童眼内炎最佳治疗时间和方案。【方法】回顾性分析2012年11月至2014年8月在中山大学中山眼科中心作者诊治的儿童外伤性感染性眼内炎31例(31只眼)的临床资料,总结其临床特征和治疗方法。【结果】31例患儿,男性26例,女性5例,年龄l~12岁,平均年龄5.4岁,幼儿组4人、学龄前组13人、学龄组13人。根据患儿眼内炎的病变程度,分别选择静脉注射抗生素(4例)、玻璃体手术联合玻璃体腔注射抗生素(10例)、玻璃体手术联合眼内硅油填充(16例)和玻璃体手术联合眼内惰性气体填充(1例)等治疗方法。治疗效果:良好19例(61.29%),硅油依赖6例(19.35%);眼球萎缩或低眼压6例(19.35%)。本组儿童致伤原因较多,幼儿主要是家用锐器,学龄前及学龄儿童以学习用具为主。本组儿童眼内炎病原菌培养检出率低(37.04%)、耐药菌多,G^+球菌是主要感染菌种(50%),存在复合菌种感染(10%)。头孢他啶静脉滴注联合左氧氟沙星局部频繁滴眼可有效控制细菌性感染,10d内接受玻璃体手术治疗的预后优于10d后接受手术治疗(P〈0.05),使用抗生素药物的早与晚均不影响患者预后(P〉0.05)。【结论】早期玻璃体手术是决定儿童眼内炎预后的关键,玻璃体手术联合硅油填充是挽救重度眼内炎最有效的措施。
- 罗益文万尚韬李娉陈凯佳
- 关键词:儿童外伤性眼内炎玻璃体手术硅油
- 外伤性枯草杆菌性眼内炎临床分析被引量:5
- 2016年
- 目的:总结外伤性枯草杆菌性眼内炎的临床特征,探讨早期诊治的措施。方法:回顾性总结分析2003年1月至2013年12月中山大学中山眼科中心眼外伤科收治的枯草杆菌性眼内炎的22例(22眼)患者的临床资料。结果:22例患者,合并眼内异物存留15例,角膜浸润15例,眼眶蜂窝组织炎7例。接受伤口缝合眼内抗生素注射7例,单纯玻璃体手术7例,玻璃体手术联合硅油填充8例。11例无光感.11例光感~0.05,3例眼内容剜除。22株枯草杆菌菌株对妥布霉素、庆大霉素、头孢哌酮、左氧氟沙星及氧氟沙星敏感。年龄、角膜浸润和眼内异物存留是枯草杆菌眼内炎预后不良的危险因素(P〈0.05).硅油填充是预后较好的保护因素(P〈0.05)。结论:以角膜伤口为中心的环状浸润,前房脓血样积液是枯草杆菌眼内炎的典型体征。庆大霉素、妥布霉素、头孢哌酮、左氧氟沙星和氧氟沙星是治疗枯草杆菌眼内炎有效抗生素,及早进行玻璃体手术联合硅油填充是挽救视功能最有效的方法。
- 罗益文黄文彬李娉陈凯佳林晓峰
- 关键词:外伤性眼内炎枯草杆菌
- 聚焦解决模式护理干预对飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术患者焦虑的影响被引量:2
- 2022年
- 目的探讨聚焦解决模式护理干预对飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(femtosecn laser small incision lenticule extraction,SMILE)患者焦虑的影响,以期为手术患者提供更有效缓解焦虑、提高术中配合度的一种方法。方法通过便利抽样法,选取902例在本院就诊并进行SMILE手术的患者作为研究对象,将2021年2月至3月的450例患者设为对照组,给予实施常规护理,2021年4月至5月的452例患者设为试验组,在常规护理的基础上实施基于聚焦解决模式的护理干预。比较两组患者术前焦虑、术中配合度及护理满意度得分情况。结果干预后试验组患者焦虑得分低于对照组,术中配合度、护理满意度得分高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论采用基于聚焦解决模式的护理干预有助于缓解SMILE患者焦虑情绪,提高术中配合度及护理满意度。
- 李嘉懿郑维鑫周晓佳龙梦依李娉蔡丽莲王婷雷蕾宋靓雯
- 关键词:聚焦解决模式