- 健康体检人群肿瘤标志物的异常状态:分子水平肿瘤早期筛查的临床意义被引量：23
- 2017年
- 目的探讨健康体检人群中肿瘤标志物异常的分子水平亚健康状态。方法对参加健康体检的5 825例汉族患者进行8项肿瘤标志物检测。结果(1)肿瘤标志物异常者在男女之间有性别差异;(2)CA72-4水平异常者最多,高达16.05%;(3)CEA和CYFRA21-1的异常者多分布为41~50岁年龄组。结论新疆地区汉族人群大样本调查发现8种肿瘤标志物水平均异常升高,其中CA724和CEA尤为明显。由于肿瘤标志物异常者多集中在41~50岁青壮年且无临床相关症状,因此提出分子水平亚健康概念以及分子水平肿瘤早期筛查策略。分子水平亚健康可能是肿瘤发病的早期预警信号,应引起重视。
- 马玉马雅静李旭哲陈江阴慧慧张文杰
- 关键词：肿瘤标志物健康体检公共卫生政策
- 胃癌患者术前血液中钾、钠、氯、镁、磷的相关性及其对生存预后的影响被引量：4
- 2016年
- 目的 探讨胃癌（GC）患者术前血液电解质离子钾、钠、氯、镁、磷的相关性，以及与患者临床资料的相关性和对生存预后的影响。方法 收集该院320例大样本GC手术患者的临床资料，术前检测血液电解质水平，以及进行术后随访（最长随访时间为10年7个月）。统计学分析GC患者术前血液电解质水平的相关性、与侵袭转移的关系以及对患者生存预后的影响。结果 ①电解质离子与GC患者临床资料间的相关性：钾离子水平与癌细胞分化程度相关（P =0.022），氯离子水平与年龄相关（P =0.042）。②GC患者电解质离子水平之间存在相关性：如氯离子与钠离子相关（r =0.610，P =0.000），氯离子与钾离子相关（r =0.206，P =0.000），氯离子与镁离子相关（r =0.115，P =0.047）。③GC患者电解质水平对生存预后的影响：按正常范围分组，钾离子水平在3.5～5.3 mmol/L时患者生存预后最好，〉5.3 mmol/L时预后最差（P =0.005）；按中位数分组，磷离子水平≥1.04 mmol/L组预后明显好于≤1.04 mmol/L组（P =0.008）。结论 钾离子水平与GC细胞分化程度相关，并影响患者生存预后。磷离子水平高低也影响患者生存预后。结合临床和影像诊断，GC患者术前检测血液电解质水平作为潜在的预警信号，可以对生存预后进行评估，将有助于制定最佳手术方案、术后放射和化学药物治疗策略，从而尽可能地提高治疗质量及延长生存时间。
- 李旭哲刘斌正马雅静张文杰
- 关键词：胃癌生存预后
- 胃癌患者术前BMI及血脂水平在评估预后及个体化医疗中的意义被引量：2
- 2016年
- 为了探讨胃癌患者术前体质指数(BMI),甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与临床特征及生存预后的关系,本研究收集本院病理科121例胃癌患者的临床资料并随访80个月。经统计学分析临床病理特征与BMI、甘油三酯等指标两两之间相关性采用Spearman等级相关分析;生存曲线和生存期描述采用Kaplan-Meier法;胃癌单因素及多因素危险因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果显示:(1)BMI分别与肿瘤浸润深度(T)和临床分期(TNM)呈负相关,TG水平与肿瘤浸润深度(T)呈负相关;(2)与BMI正常及以上体重患者比较,低体重患者预后最差(P<0.001),术前TG水平较低者预后比较高者差(P=0.005);(3)Cox分析结果表明,BMI(hazard ratio,HR=0.462,P=0.021)和细胞分化(HR=3.733,P=0.008)分别是预测胃癌患者生存预后的独立因素。由此可知,术前BMI指数和TG水平与癌浸润深度和/或远处转移、临床TNM分期呈负相关并影响胃癌患者生存预后。
- 刘斌正陶林李旭哲马雅静李述刚张文杰
- 关键词：胃癌体质指数预后个体化医疗
