王玉婷
- 作品数：10 被引量：65H指数：3
- 供职机构：汕头大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：汕头市医疗科技计划项目广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脉冲式硬膜外镇痛法用于术后镇痛效果观察
- 2020年
- 目的探讨脉冲式硬膜外镇痛方法用于术后镇痛的效果。方法选取医院2016年10月至2018年9月收治的拟行妇科手术的患者100例,随机分为对照组(恒速式硬膜外镇痛)和研究组(脉冲式硬膜外镇痛),各50例。结果在术后1,8,24,48 h时,研究组与对照组患者的平均动脉压(MAP)、心率及血氧饱和度(SpO2)无显著差异(P>0.05),疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);研究组第1次PCA(1stPCA)时间显著长于对照组;硬膜外耐乐品、舒芬太尼用量,PCA次数均显著少于对照组(P<0.05);不良反应显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论采用脉冲式硬膜外镇痛可有效提高术后镇痛效果,减少镇痛药物使用量,推迟药物追加时间,提高患者认可度。
- 郭绪铿程明华柯纬祺姚健春王玉婷温五二
- 关键词：术后镇痛平均动脉压血氧饱和度
- 程控硬膜外间歇脉冲注入镇痛技术对妇科手术术后感觉和运动阻滞的影响被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨程控硬膜外间歇脉冲注入镇痛技术(PIEB)对妇科手术术后感觉和运动阻滞的影响。方法:选取2016年10月—2018年9月在汕头大学医学院第一附属医院接受常规妇科手术术后硬膜外镇痛患者112例,年龄为26~60岁,ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级。按随机数字表法分为PIEB组和持续硬膜外输注(CEI)组,每组各56例。对两组患者术后感觉阻滞平面、运动恢复时间进行分析。结果:PIEB组患者术后2、4、8 h的温觉及痛觉阻滞平面评分均高于CEI组(P<0.05),PIEB组患者术后1、2、4、8 h的Bromage评分均低于CEI组(P<0.05)。结论:PIEB可扩大妇科手术患者术后的有效感觉阻滞平面,促进患者运动功能的恢复。
- 郭绪铿程明华柯纬祺姚健春王玉婷温五二
- 关键词：硬膜外镇痛产科镇痛
- 艾灸疗法在腹腔镜阑尾切除术术后镇痛、镇吐的临床研究被引量：5
- 2019年
- 目的探讨艾灸疗法在腹腔镜阑尾切除术术后镇痛、镇吐的临床效果。方法选取2018年1月至10月本院收治的行腹腔镜阑尾切除术患者60例,观察组术后应用艾灸疗法,对照组不予干预,对比两组患者治疗后2、4 h的全身以及局部疼痛评分、术后不良反应的发生率以及术后2、4、8、24 h的血压、心率等生命体征,术后疼痛追加氟比洛芬酯次数。结果两组患者的麻醉时间、瑞芬太尼用量、手术时间以及苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后2、4 h的内脏镇痛VAS评分、躯体镇痛VAS评分以及牵涉镇痛VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后恶心呕吐、呼吸抑制、头痛头晕、皮肤瘙痒等不良反应发生率均低于对照组(P<0.05);观察组术后2、4、8、24 h的血压、心率均低于对照组(P<0.05);观察组术后追加的氟比洛芬酯的次数显著少于对照组(P<0.05)。结论对行腹腔镜阑尾切除术的患者术后实施艾灸疗法,有助于提高患者围手术期舒适性,降低不良反应的发生率,减轻患者痛苦,值得在临床推广应用。
- 纪璇蔡凯鹏郭绪铿芮玩珠王玉婷柯纬祺杨晓寰江晓生
- 关键词：艾条灸阑尾切除术止吐
- 动静脉留置针用于抢救失血性休克的临床研究被引量：1
- 2017年
- 目的评估16G动静脉留置针经锁骨上入路锁骨下静脉穿刺置管用于急诊抢救失血性休克的临床价值，为临床快速建立深静脉通道提供新思路。方法选择急性失血性休克患者80例，采用随机数字表法将患者分为动静脉留置针组（留置针组）和常规导引丝深静脉穿刺组（常规穿刺组），每组40例，两组均经锁骨上入路行锁骨下静脉穿刺置管，观察两组患者的操作时间、首次穿刺成功率、穿刺次数以及补液速度，并随访并发症发生情况。结果留置针组的操作时间为（62±22）g，明显短于常规穿刺组的（672±178）s，两组差异有统计学意义（t=15．062，P=0．000）；留置针组首次穿刺成功率为70％（28例），常规穿刺组成功率为80％（32例），两组穿刺成功率差异无统计学意义（x2=1．067，P=0．439），所有患者均在尝试3次内穿刺成功；输注500mL羟乙基淀粉时留置针组的补液速度为（198±51）S，优于常规穿刺组的（456±86）s，两组差异有统计学意义（t=9．318，P=0．000）；两组患者穿刺过程及随访中均未发生深静脉穿刺相关并发症。结论动静脉留置针经锁骨上入路锁骨下静脉穿刺置管与常规导引丝锁骨上入路锁骨下静脉穿刺置管均可用于急诊抢救失血性休克患者，但留置针组在操作时间和补液速度上优于常规导引丝组，更适用于抢救时间紧迫的急性失血性休克患者，待患者循环稳定后可再经套管针置入导引丝留置锁骨下静脉导管。
- 柯纬祺王玉婷郭绪铿纪璇程明华
- 关键词：注射注射动脉内静脉穿刺术锁骨下静脉休克
- 腰丛-坐骨神经阻滞用于高龄患者股骨头置换术的临床观察被引量：1
- 2016年
- 目的:分析腰丛-坐骨神经阻滞用于高龄患者股骨头置换术的麻醉效果。方法:回顾性分析腰丛-坐骨神经阻滞下高龄患者(58例)行股骨头置换术的资料。结果:与腰丛-坐骨神经阻滞前比,阻滞后本组平均动脉压,HR及疼痛评分显著降低(P<0.05)。无局麻药毒性反应。本组术中、后无并发症。结论:腰丛-坐骨神经阻滞用于合并重要脏器病变高龄患者骨科手术血流动力学平稳,镇痛效果确切,是可供临床选择的麻醉方式。
- 柯纬祺王玉婷郭绪铿纪璇曾兆东
- 关键词：腰丛-坐骨神经阻滞股骨头置换术老年麻醉
- 参附注射液用于老年患者经尿道前列腺电切术围手术期寒战反应的临床研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨参附注射液用于高龄患者腰硬联合麻醉下经尿道前列腺电切术防治寒战的疗效。方法将2018年1月-12月于我院在腰硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术患者80例,采用随机数字法分为对照组、参附组,每组各40例。参附组于麻醉前滴注参附注射液50 mL,对照组滴注0.9%NaCl注射液50 mL,记录患者入室基础体温及麻醉完成后、手术开始时、手术结束时的体温;患者寒战发生情况;两组患者血流动力学改变情况;记录恶心呕吐、头晕头痛等不良反应发生情况。结果与对照组比较,参附组患者3~4级寒战发生率显著下降(P<0.05);手术结束时,对照组患者体温明显低于参附组(P<0.05);随着麻醉手术开始,参附组患者心率呈下降趋势,心率较基础值及对照组明显下降(P<0.05);两组患者麻醉实施后血压均不同程度下降,但参附组患者血压更稳定(P<0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计意义(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉下行经尿道前列腺电切术术前预注参附注射液,在增强心肌收缩力、改善心肌氧供、减少术中及术后寒战等方面有独特的作用,可以起到防治寒战及维持血流动力学平稳的疗效。
- 柯纬祺王玉婷庄少惠纪璇郭绪铿刘德坤杨晓寰程明华
- 关键词：参附注射液前列腺电切术寒战血流动力学
- 帕瑞昔布联合舒芬太尼对胸腔镜肺叶切除术围术期疼痛和炎性细胞因子的影响
- 2017年
- 目的:探讨帕瑞昔布联合舒芬太尼对全麻下胸腔镜肺叶切除术围术期疼痛和炎性细胞因子的影响。方法:选取我院收治的行全麻下胸腔镜肺叶切除术患者54例,随机分为治疗组与对照组,每组27例。麻醉诱导前,治疗组患者静脉推注帕瑞昔布40 mg,对照组推注等量生理盐水,两组麻醉诱导与维持均用丙泊酚与舒芬太尼。记录两组患者的麻醉时间、手术时间、苏醒时间以及舒芬太尼用量;分别于术前、术毕以及术后6、12、24 h抽血,测定患者血液中IL-6、IL-8水平,并比较两组患者术后疼痛程度。结果:治疗组患者术后6、12、24h血液中的IL-6、IL-8水平明显低于对照组;疼痛评分也明显低于对照组,两组差异比均具有统计学意义(P<0.05)。结论:帕瑞昔布镇痛可抑制胸腔镜肺叶切除术后炎症反应,减少术中镇痛药用量,术后镇痛效果良好。
- 姚健春郭绪铿王玉婷
- 关键词：胸腔镜肺叶切除术帕瑞昔布舒芬太尼炎性细胞因子
- 两种麻醉方式在高龄患者股骨头置换术中的应用比较被引量：29
- 2016年
- 目的比较腰丛-坐骨神经阻滞及腰硬联合麻醉在高龄患者股骨头置换术中的应用效果。方法回顾分析行股骨头置换术患者81例,根据麻醉方式不同分为腰丛-坐骨神经阻滞组(神经阻滞组,29例)和腰硬联合麻醉组(腰硬组,52例),观察比较两组患者麻醉阻滞前后血流动力学包括收缩压、舒张压、心率的改变及麻醉操作前后的疼痛评分,记录术中血管活性药、镇痛药用量、术中出血量、补液量等。结果两组患者麻醉前后血流动力学改变比较差异无统计学意义(P>0.05),但腰硬组患者术中麻黄碱用量及补液量均多于神经阻滞组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前均存在严重疼痛,麻醉后腰硬组疼痛评分低于神经阻滞组,差异有统计学意义(P<0.05),同时神经阻滞组患者术中镇痛药用量大于腰硬组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉和腰丛-坐骨神经阻滞均可用于高龄患者股骨头置换术。腰丛-坐骨神经阻滞对呼吸循环影响小,有利于维持患者的生理状态,而腰硬联合麻醉效果确切,起效迅速,临床麻醉应充分考虑利弊选择麻醉方式。
- 柯纬祺王玉婷郭绪铿纪璇程明华
- 关键词：腰丛-坐骨神经阻滞腰硬联合麻醉老年麻醉股骨头置换术
- 0.4%罗哌卡因用于超声联合神经刺激器肌间沟臂丛神经阻滞最低有效剂量的研究被引量：22
- 2020年
- 目的探讨0. 4%罗哌卡因用于超声联合神经刺激器肌间沟臂丛神经阻滞最低有效剂量。方法选取2017年1月至2018年6月汕头大学医学院第一附属医院和汕头市濠江区新圣创伤骨科医院收治的拟进行上肢手术的患者120例,对其进行超声联合神经刺激器引导下的肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,采用随机数字表法将其分为四组,即A组、B组、C组、D组,分别给予12、18、24、30 ml的0. 4%罗哌卡因注射,观察比较注射不同剂量0. 4%罗哌卡因后,15 min内各组肌间沟臂丛神经的阻滞效果、运动神经阻滞程度、镇痛持续时间和运动Ⅰ级阻滞时间、麻醉临床满意度以及相关并发症的发生率。结果药物注射15 min后,B组、C组和D组的肌间沟臂丛的神经阻滞效果显著优于A组(P <0. 05),B组、C组和D组的肌间沟臂丛的神经阻滞效果差异无统计学意义(P> 0. 05);药物注射后的15 min内,B组、C组和D组的运动神经阻滞程度明显优于A组(P <0. 05);B组、C组和D组中药物对肌间沟臂丛的Ⅰ级运动阻滞时间和镇痛持续时间明显长于A组(P <0. 05),B组、C组和D组中药物对肌间沟臂丛的Ⅰ级运动阻滞时间和镇痛持续时间差异无统计学意义(P> 0. 05);B组、C组和D组患者的麻醉临床满意度明显高于A组(P <0. 05),B组、C组和D组间患者的麻醉临床满意度差异无统计学意义(P> 0. 05);四组患者的并发症发生情况差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 0. 4%罗哌卡因用于超声联合神经刺激器肌间沟臂丛神经阻滞,18 ml 0. 4%罗哌卡因已能达到最低有效剂量,进一步增加0. 4%罗哌卡因的剂量对肌间沟臂丛的神经阻滞效果并不能显著增强。
- 柯纬祺姚健春熊飞王玉婷庄少惠程明华
- 关键词：超声检查臂丛神经阻滞罗哌卡因上肢手术
- 酒石酸布托啡诺超前镇痛应用于开腹子宫切除术后患者镇痛效果观察被引量：1
- 2018年
- 目的:观察酒石酸布托啡诺超前镇痛在开腹子宫切除术后镇痛的应用效果。方法:选取2016-04—2017-04于我院行腰硬联合麻醉下开腹子宫切除手术患者共80例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为2组(n=40):实验组和对照组,分别于麻醉开始前30 min静脉缓慢注射酒石酸布托啡诺注射液2 mg或生理盐水2 m L,观察出室即刻、术后2、4、8、12 h患者视觉疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS)及患者术后12 h内镇痛泵按压次数,并记录恶心呕吐等不良反应的发生情况。结果:两组患者出室即刻、术后2、4、8、12 h VAS评分差异无统计学意义,对照组患者12 h内患者自控硬膜外镇痛(Patient-controlled Epidural Analgesia,PCEA)次数高于实验组(P<0.05)。两组患者术后均未观察到恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应。结论:酒石酸布托啡诺作为新型的阿片类受体激动拮抗剂具有良好的镇痛效果,可以将其作为超前镇痛药物用于妇科开腹子宫切除手术的术中及术后镇痛。
- 姚健春王玉婷许德奖肖清玉
- 关键词：布托啡诺超前镇痛开腹子宫切除术
