- 郑玉玲教授温阳法治疗恶性肿瘤经验被引量：16
- 2019年
- 肿瘤的发生发展和演变是在体内外各种因素作用下,人体正气与邪气之间相互作用、此消彼长的动态过程。郑玉玲教授认为阳虚寒痰凝聚是恶性肿瘤疾病过程中重要的证型。本文介绍了郑玉玲教授以温阳法治疗恶性肿瘤的经验,结合对阳和汤的分析研究,并附上典型病例2则,以探讨郑玉玲教授温阳法治疗恶性肿瘤的学术经验。
- 陈丽郑玉玲
- 关键词：恶性肿瘤温阳法
- 读《金匮要略》探讨虚劳病治疗思想被引量：11
- 2019年
- 《金匮要略》首先提出了虚劳病名,认为虚劳可分阳虚、阴虚、阴阳两虚三类,研习《金匮要略》中虚劳的相关原文,结合现代疾病特点,分析虚劳病的治疗重点在于温补脾肾,提出虚劳病的4种重要治法:健脾胃,重中气;调阴阳,和气血;补脾肾,益精血;虚中有滞,补虚祛实。临证时紧扣病机,注重辨证使用经方治疗虚劳病,是体现张仲景思想并成为治疗虚劳病的重要思路之一,具有重要的临床指导意义。
- 张淑香陈丽
- 关键词：虚劳病健脾胃调阴阳补脾肾
- 基于TLR4/NF-κB信号通路探究涤浊汤对高尿酸血症大鼠肠道菌群紊乱的调节作用
- 2024年
- 目的探究TLR4/NF-κB信号通路能否成为涤浊汤调节高尿酸血症大鼠肠道菌群紊乱的机制。方法将70只SPF级雄性SD大鼠随机分为NC组、HUA组、DZTL组、DZTM组、DZTH组、阳性对照组和DZTH+LPS组,每组10只。检测大鼠血清中尿酸(SUA)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、黄嘌呤氧化酶(XOD)和内毒素(LPS)水平。HE染色观察肾组织病理学变化;16S rDNA测序检测肠道菌群alpha多样性与肠道菌群群落结构;蛋白质印迹法检测肾组织中TLR4和p-NF-κB p65蛋白表达。结果与NC组相比,HUA组大鼠血清中SUA、Cr、BUN、XOD及LPS水平均显著升高(均P<0.05);与HUA组相比,DZTL组、DZTM组、DZTH组和阳性对照组大鼠血清中SUA、Cr、BUN、XOD、LPS水平以及Shannon指数、Sobs指数、Chao1指数、Ace指数均显著降低,DZTH组和阳性对照组变化最显著(均P<0.05);与DZTH组相比,DZTH+LPS组大鼠血清中SUA、Cr、BUN、XOD、LPS水平以及Shannon指数、Sobs指数、Chao1指数、Ace指数均显著升高(均P<0.05)。与NC组相比,HUA组厚壁菌门、放线菌门、梭状芽胞杆菌属、瘤胃菌属、乳杆菌属、颤螺菌属和双歧杆菌属相对丰度均显著降低,拟杆菌门、变形菌门、TM7菌门、拟杆菌属、产芽胞菌属和TM-3菌属相对丰度均显著升高(均P<0.05);与HUA组相比,DZTL组、DZTM组、DZTH组和阳性对照组厚壁菌门、放线菌门、梭状芽胞杆菌属、瘤胃菌属、乳杆菌属、颤螺菌属和双歧杆菌属相对丰度均显著升高,拟杆菌门、变形菌门、TM7菌门、拟杆菌属、产芽胞菌属和TM-3菌属相对丰度均显著降低(均P<0.05);与DZTH组相比,DZTH+LPS组厚壁菌门、放线菌门、梭状芽胞杆菌属、瘤胃菌属、乳杆菌属、颤螺菌属和双歧杆菌属相对丰度均显著降低,拟杆菌门、变形菌门、TM7菌门、拟杆菌属、产芽胞菌属和TM-3菌属相对丰度均显著升高(均P<0.05)。与NC组相比,HUA组大鼠肾组织中TLR4、p-NF-κB p65蛋白表达均显著增加(均P<0.0
- 王菲辛凯陈丽李珊珊李金凤
- 关键词：高尿酸血症肠道菌群
- 大黄䗪虫丸加减联合TP+奥拉帕利对晚期卵巢癌患者淋巴细胞的影响
- 2023年
- 目的:探讨大黄䗪虫丸加减联合TP+奥拉帕利对晚期卵巢癌气滞血瘀证患者淋巴细胞的影响。方法:将94例晚期卵巢癌气滞血瘀证患者随机分为治疗组与对照组,每组各47例。对照组采用TP(紫杉醇+顺铂)联合奥拉帕利治疗,治疗组在对照组基础上加用大黄䗪虫丸治疗。治疗6个月后观察2组的免疫功能[淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]水平,血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、B7同源体4(B7-H4)、人附睾蛋白4(HE4)]水平,生活质量评分(躯体功能、情绪功能、角色功能、认知功能、社会功能、总体健康)及不良反应发生情况。结果:总有效率治疗组为72.34%(34/47),高于对照组的48.94%(23/47),差异有统计学意义(P<0.05)。2组各项淋巴细胞水平、血清肿瘤标志物水平、生活质量评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。不良反应发生率治疗组为23.40%(11/47),低于对照组的42.55%(20/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大黄䗪虫丸加减联合TP+奥拉帕利能改善晚期卵巢癌气滞血瘀证患者的淋巴细胞和血清肿瘤标志物水平,提高生活质量,疗效显著,且安全性高。
- 陈丽赵威
- 关键词：卵巢癌晚期气滞血瘀证淋巴细胞
- 温肾化气法治疗妇科肿瘤术后、放疗后下肢水肿验案2则被引量：9
- 2019年
- 妇科肿瘤术后、放疗后致下肢水肿是常见的并发症,严重影响病人的生活质量。经过多年临床实践探索,笔者采用的温肾化气法治疗妇科肿瘤术后、放疗后下肢水肿多例,获得较好的治疗效果。
- 郑玉玲陈丽
- 关键词：妇科肿瘤放疗下肢水肿
- 大黄蛰虫丸加减联合奥拉帕利治疗乳腺癌基因突变型卵巢癌
- 2024年
- 目的研究大黄蛰虫丸加减联合奥拉帕利治疗乳腺癌基因(breast cancergene,BRCA)突变型卵巢癌的疗效及对癌胚抗原(car-cinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)水平的影响。方法纳入2021年2月至2023年2月在河南中医药大学第三附属医院进行手术治疗的98例卵巢癌患者的临床资料,根据治疗方式将患者分为对照组(n=49)和观察组(n=49),对照组采用奥拉帕利进行干预,观察组采用大黄蛰虫丸加减联合奥拉帕利进行干预,观察两组治疗前后临床疗效、肿瘤标志物CEA、CA125、CA199水平和药物不良反应。结果治疗后观察组CEA、CA125、CA199水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗期间的恶心、肝肾功能异常、疼痛发生率均低于对照组(P<0.05);治疗前两组中医症候(小腹胀痛、纳差、面色晦暗)评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组小腹胀痛、纳差、面色晦暗评分均降低,且观察组评分低于对照组(P<0.05);观察组西医治疗有效率(83.67%)高于对照组(55.10%)(P<0.05);对照组中医治疗有效率(53.06%)低于观察组(83.67%)(P<0.05)。结论大黄蛰虫丸加减联合奥拉帕利治疗BRCA突变型乳腺癌能够起到提高临床疗效、减少药物不良反应的作用。
- 梁爽赵威陈丽丁瑞敏王晖
- 关键词：卵巢癌
- 婆罗双树样基因4、嗅素结构域家族蛋白4及激活素A表达水平与类风湿性关节炎患者临床特征的相关性及其对合并关节畸形的预测价值
- 2024年
- 目的探讨血清婆罗双树样基因4(SALL4)mRNA、嗅素结构域家族蛋白4(OLFM4)mRNA和激活素A(Activin-A)表达水平与类风湿性关节炎(RA)患者临床特征的相关性及其对合并关节畸形的预测价值。方法选择2021年1月至2023年4月河南中医药大学第三附属医院收治的130例RA患者为RA组,另选择同期于门诊体检的102例健康志愿者为对照组。RA组患者于入院第2天、对照组受试者于体检当日,采用酶联免疫吸附试验检测血清Activin-A水平,反转录-聚合酶链反应检测2组受试者血清SALL4、OLFM4 mRNA相对表达量。比较RA组与对照组受试者及不同临床特征RA患者血清SALL4 mRNA、OLFM4 mRNA、Activin-A水平,采用单因素和多因素logistic回归分析RA合并关节畸形的影响因素,采用受试者操作特征曲线分析SALL4 mRNA、OLFM4 mRNA、Activin-A预测RA合并关节畸形的价值。结果RA组患者血清SALL4 mRNA、OLFM4 mRNA相对表达量及Activin-A水平显著高于对照组(P<0.05)。疾病活动度重度患者血清SALL4 mRNA、OLFM4 mRNA相对表达量及Activin-A水平显著高于中度和轻度患者,疾病活动度中度患者血清SALL4 mRNA、OLFM4 mRNA相对表达量及Activin-A水平显著高于轻度患者(P<0.05)。受累关节数目≥10个、滑膜炎持续时间≥6周、关节畸形患者血清SALL4 mRNA、OLFM4 mRNA相对表达量及Activin-A水平分别高于受累关节数目<10个、滑膜炎持续时间<6周、无关节畸形患者(P<0.05)。不同年龄、性别患者血清SALL4 mRNA、OLFM4 mRNA相对表达量及Activin-A水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,疾病活动重度及SALL4 mRNA、OLFM4 mRNA、Activin-A水平升高是RA合并关节畸形的危险因素(P<0.05)。Activin-A、SALL4 mRNA、OLFM4 mRNA预测RA合并关节畸形的截断值分别为15.06 pg·L^(-1)、3.412、3.802,曲线下面积分别为0.699、0.693、0.756,SALL4 mRNA、OLFM4 mRNA、Activin-A联合预测RA合并关节畸形的曲线
- 李珊珊罗珊珊陈丽王菲李金凤
- 关键词：类风湿性关节炎激活素A关节畸形
- 郑玉玲教授治疗卵巢癌用药规律分析
- 2022年
- 目的运用数据挖掘方法分析总结提炼郑玉玲教授治疗卵巢癌的思想。方法收集郑玉玲教授门诊治疗卵巢癌的处方,组建数据库,采用频数、聚类分析、关联规则及核心药对复杂网络分析等对方剂及高频中药进行分析。结果在契合纳入条件的46例医案中,频数最高的前5位方剂:五积散、当归芍药散、薯蓣丸、桃核承气汤、桂枝茯苓丸;将五积散主症标准化,归纳其治疗卵巢癌的症状特点。共涉及中药140味,累积次数803次,用药类别以温补脾肾,活血化瘀,利水祛湿为主。药性以温性居多,药味以甘味最多,药物归经以脾经、肺经、肝经居多。关联规则分析显示常用药对21条,系统聚类分析得到5类。复杂网络分析得到以“茯苓”“当归”为中心的2个模块群。结论郑玉玲教授认为卵巢癌病机属正虚邪实,治疗上以扶正祛邪为原则,尤其重视脾肾的调治;祛邪以健脾祛湿、行气利水、活血化瘀为主要治法,配合使用清利下焦湿热的药物。在攻邪时较少使用药性峻猛药物,多应用缓急、缓下的方法,以达到祛邪而不伤正的目的。在攻邪的同时多配合使用扶助正气的药物,很少使用纯粹祛邪方剂。
- 陈丽郑玉玲
- 关键词：卵巢癌攻补兼施
- 临床特征联合血清CA19-9、HE4对子宫内膜异位症相关卵巢癌症的诊断价值
- 2024年
- 目的 探讨临床特征联合血清糖类抗原(CA) 19-9、人附睾蛋白4 (HE4)对子宫内膜异位症相关卵巢癌症(EAOC)的诊断价值。方法 选择2020年1月至2022年12月在河南中医药大学第三附属医院接受手术且经术后病理确诊为EAOC的43例患者作为观察组,按照1∶2的比例抽取同期在我院手术且经术后证实为卵巢子宫内膜异位症(OEM)的86例患者作为对照组。比较两组患者的临床资料及血清CA125、CA19-9和HE4水平,采用多因素Logistic回归分析影响EAOC的独立风险因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析临床特征、CA19-9和HE4诊断EAOC的价值。结果 观察组患者的CA19-9和HE4水平分别为[20.99 (17.06,32.40)] U/mL和[64.47 (55.93,72.01)] U/mL,明显高于对照组的[4.98(2.18,10.86)] U/mL和[43.39(34.61,52.40)] U/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的CA125水平为[59.85 (39.51,92.26)] pmol/L,明略高于对照组的[56.58 (39.80,80.68)] pmol/L,但差异无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析结果显示,CA19-9、HE4、年龄、肿瘤最长径是影响EAOC的风险因素(P<0.05)。经ROC分析结果显示,年龄、肿瘤最长径、CA19-9、HE4联合检测的曲线下面积(AUC)为0.958,明显高于单独检测(年龄:0.857;肿瘤最长径:0.767;CA19-9:0.767;HE4:0.808)(P<0.05)。结论 CA19-9、HE4、年龄、肿瘤最长径可用于预测EAOC,联合检测可提高诊断效能。
- 陈丽赵威李珊珊梁爽丁瑞敏
- 关键词：子宫内膜异位症糖类抗原19-9
- 血、尿sFlt-l水平检测在慢性肾小球肾炎诊断中的应用
- 2018年
- 目的:探讨血、尿s Flt-l水平检测在慢性肾小球肾炎诊断中的应用价值。方法:选取120例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,根据患者24 h蛋白尿水平将其分为Ⅰ组(蛋白尿阴性)、Ⅱ组(24 h蛋白尿<3.5 g)和Ⅲ组(24 h蛋白尿≥3.5 g),另选取40例同期健康体检者作为对照组。检测并比较四组受试者血、尿s Flt-l水平和内生肌酐清除率(Ccr)与24 h蛋白尿的相关性。结果:对照组、Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组血、尿s Flt-l水平依次升高、Ccr水平依次降低,且各组间差异均有统计学意义(P<0.05);血清s Flt-l水平与Ccr呈明显负相关(r=-0.518,P<0.05),与24 h蛋白尿呈明显正相关(r=0.426,P<0.05),尿s Flt-l水平与Ccr和24 h蛋白尿均无明显相关性(P>0.05)。结论:血清s Flt-l水平检测可作为慢性肾小球肾炎诊断的重要指标。
- 陈丽
- 关键词：慢性肾小球肾炎CCR
