陈南翔
- 作品数：9 被引量：37H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 免疫蛋白酶体β5亚基在喉癌下咽癌细胞中的诱导调控研究
- 喉癌和下咽癌在头颈部肿瘤中较为常见，虽然恶性程度和生物学行为有差异，但由于解剖位置较为临近，所以治疗手段也比较类似。目前对于喉癌及下咽癌的信号通路及蛋白表达研究一直是热点。信号通路中关键蛋白的激活与失活对于肿瘤发生的关系...
- 陈南翔
- 关键词：喉癌蛋白调控药物敏感性
- 文献传递
- 侵犯颈段食管的局部晚期下咽癌非手术综合治疗的疗效分析
- 2023年
- 目的:分析非手术综合治疗对于侵犯颈段食管的局部晚期下咽癌患者的治疗效果和不良反应。方法:回顾性分析2011年1月至2022年5月解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科诊治的66例侵犯颈段食管的局部晚期下咽癌患者的临床资料,其中男性65例,女性1例,年龄43~71岁。治疗方案采用诱导化疗+同步放化疗+表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)分子靶向治疗,其中3例患者使用了程序性死亡受体1(programmed cell death-1,PD-1)免疫治疗。总结患者的治疗效果及不良反应,放化疗的不良反应采用不良事件通用术语第5版进行评估,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,并对影响预后的因素进行Cox多因素回归分析。结果:本研究64例(97.0%)患者完成了制订的放化疗方案,治疗中最常见的3级不良反应为放射性口咽腔黏膜炎(89.1%,57/64)和白细胞减少(23.4%,15/64)。治疗后可评估的64例患者中5例(7.8%)出现3级严重声音嘶哑;2例(3.1%)出现3级严重吞咽功能障碍,需鼻饲饮食及静脉营养;其余患者(89.1%)均保留了良好的发音及吞咽功能。生存分析显示:全部患者1、3、5年的总生存率分别为81.5%、54.0%、39.9%,1、3、5年的无进展生存率为78.3%、54.9%、42.6%,1、3、5年的局部控制率为80.9%、62.5%、52.0%。T4a期患者的总生存率、无进展生存率及局部控制率均优于T4b期患者,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为8.10、8.27、6.64, P值均<0.05)。Cox多因素回归分析显示肿瘤淋巴结转移是影响预后的独立因素(χ^(2)=10.21, P<0.05)。 结论:采用非手术综合治疗方式治疗侵犯颈段食管的局部晚期下咽癌,患者获得了较高的喉及食管保留率,治疗中的不良反应可耐受。
- 耿泽阳陈南翔游玮刘坤顾湘魏健马林张欣欣
- 关键词：下咽肿瘤
- 免疫蛋白酶体β5亚基在喉癌下咽癌细胞中的诱导调控研究
- 目的 通过γ射线辐照、c-Abl基因RNAi慢病毒的构建、外源性抑制剂等不同的手段处理喉癌及下咽癌细胞，研究喉癌及下咽癌细胞中免疫蛋白酶体亚基β5i的诱导调控，并通过体外MTS细胞增殖定量检测明确免疫蛋白酶体亚基在不同的...
- 陈南翔
- 关键词：喉癌下咽癌
- 非手术综合治疗保留中晚期喉癌患者喉器官的效果分析被引量：12
- 2016年
- 目的 评估应用非手术综合治疗方法治疗中晚期喉癌患者的治疗效果.方法 回顾性分析2007年11月至2015年4月,解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科46例应用非手术综合治疗方法治疗有强烈保喉意愿或手术难以切除的局部中晚期喉癌患者的病例资料.采用同步放化疗[＆#177;表皮生长因子受体（EGFR）分子靶向治疗]、诱导化疗后同步放化疗（＆#177;EGFR分子靶向治疗）及放疗联合EGFR分子靶向治疗的治疗方法.放疗总剂量60～ 70 Gy.总生存率采用Kaplan-Meier方法计算.应用不良事件通用术语标准第3版评估不良反应.结果 患者随访6 ～ 95个月,平均随访时间31.8个月.所有患者完成了计划的放疗周期,45例（97.8％）患者完成了计划的化疗周期.患者3年、5年的总生存率分别为87.3％、67.2％;5年喉器官保留率为100.0％;3年、5年的无进展生存率分别为95.1％、87.7％.所有患者均能承受治疗中的不良反应,治疗中最常见的急性不良反应为3级口咽腔黏膜炎.在治疗结束后有2例声门型喉癌患者气管切开后未拔管.无患者出现明显的发音障碍,无患者进行胃造口术.结论 通过非手术综合治疗方法可保留喉癌患者的喉器官,患者获得了较高的喉器官保留率和较小的不良反应,提高了喉癌患者的生活质量.
- 颜芳张欣欣马林刘明波陈南翔王嘉陵武文明黄德亮
- 关键词：喉肿瘤鳞状细胞癌
- 扁桃体癌患者人乳头瘤状病毒DNA整合位点分布分析
- 2021年
- 背景扁桃体癌是我国常见的头颈部恶性肿瘤之一,近年来人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)相关扁桃体癌已被划分为一类独立的疾病。目的通过HPV捕获和二代测序技术分析扁桃体癌患者HPV的感染情况以及HPV DNA整合到人类基因组中的位点,揭示HPV相关扁桃体癌的致病机制。方法收集2015年10月-2020年7月解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科收治的扁桃体鳞癌患者的肿瘤组织新鲜冷冻样本或石蜡包埋样本,使用CTAB法提取肿瘤组织样本DNA,运用Covaris打断法、PCR扩增及产物纯化制备DNA全基因组文库,使用根据17种HPV型(6、11、16、18、31、33、35、39、45、52、56、58、59、66、68、69、82)的全基因组设计的HPV探针捕获目标基因,使用Illumina HiSeq 2000测序仪进行测序,并进行生物信息学分析。结果 32例扁桃体癌组织样本主要检测出5种HPV类型(HPV16、18、33、53、67);26例样本HPV DNA呈阳性;22例HPV16 DNA阳性的样本中,有20例出现HPV整合。此外,发现了MIPOL1和CDK12两个致癌热点基因。结论本研究扁桃体癌患者HPV阳性率与国内外其他研究整体上一致,MIPOL1和CDK12两个热点基因可能与HPV阳性扁桃体癌的发生相关。
- 魏健张欣欣刘坤陈南翔
- 关键词：扁桃体癌人乳头瘤状病毒基因整合
- 头颈部恶性肿瘤患者肿瘤药物敏感性检测的临床意义被引量：6
- 2022年
- 目的:评估OncoDrug-Seq^(TM)肿瘤精准治疗基因检测在头颈部恶性肿瘤患者中应用的临床意义。方法:回顾性分析2011年4月-2021年2月解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科收治的局部中晚期或手术无法切除的头颈部恶性肿瘤患者338例,其中病理诊断为鳞状细胞癌301例,非鳞状细胞癌37例。所有患者均行药敏检测,根据检测结果与诱导化疗后肿瘤治疗反应情况,评估是否更换化疗方案,并计算检测的准确率及患者的生存率。结果:301例头颈部鳞状细胞癌患者,药敏检测与临床实际反应结合对比后,真阳性率、真阴性率、阳性预测值、阴性预测值、总预测准确率分别为85.37%、65.45%、91.70%、50.00%、81.73%;更换化疗方案(真阴性+假阳性)与未更换化疗方案(真阳性+假阴性)的患者5年无进展生存率(PFS)分别为63.45%和80.58%(P<0.05),5年总生存率(OS)分别为54.18%和84.74%(P<0.05)。37例头颈部非鳞状细胞癌患者的真阳性率、真阴性率、阳性预测值、阴性预测值、总预测准确率分别为88.46%、72.73%、88.46%、72.73%、83.78%;更换化疗方案与未更换化疗方案的患者5年PFS分别为68.57%和56.00%(P>0.05),5年OS分别为69.26%和48.72%(P>0.05)。结论:肿瘤药敏检测在临床医生制定个性化化疗方案中具有一定的指导意义。及时更换化疗方案,可使患者获得更为理想的疗效。相较于鳞状细胞癌,非鳞状细胞癌患者可从药敏检测中得到更大的生存获益。但由于药敏检测结果的准确性较实际情况仍存在一些偏差,因此应根据药敏检测结果结合临床实际进行决策。
- 刘坤顾湘陈南翔游玮魏健马林张欣欣
- 关键词：头颈部肿瘤药物敏感性检测
- 综合治疗保护T4b期鼻腔鼻窦鳞状细胞癌患者眼器官的临床分析被引量：8
- 2016年
- 目的 通过诱导化疗后同步螺旋断层放疗联合化疗保护鼻腔鼻窦鳞状细胞癌（简称鳞癌）侵犯的眼器官,避免眼球摘除,提高患者的生活质量.方法 回顾性分析2008年5月-2015年3月解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科应用综合治疗方法保护的侵犯眼器官的26例T4b期鼻腔鼻窦鳞癌患者,评估疗效和治疗相关的不良反应.其中男17例,女9例,平均年龄54.7岁.全部患者接受1～2周期诱导化疗后同步放化疗,其中11例患者接受了表皮生长因子受体（EGFR）分子靶向药物治疗.放疗采用螺旋断层放疗,放疗总剂量为60～70 Gy.放化疗不良反应采用不良事件通用术语标准（common terminology criteria for adverse events,CTCAE）第4版评估.总生存率、局部控制率采用Kaplan-Meier方法计算,眼功能保护率以实际保护率计算.结果 全部患者完成了计划的化疗,25例（96.2％）患者完成计划的放疗周期.经过综合治疗后,患者3年的总生存率、局部控制率、实际眼功能保留率分别为56.7％、79.5％、80.0％.患者能够承受治疗中的不良反应,治疗过程中最常见的不良反应为≥2级的口咽腔黏膜炎、放射性皮肤炎和干眼症.结论 综合治疗方法保留了T4b期鼻腔鼻窦鳞癌患者的眼器官,获得了比较理想的眼器官保护率和生存率,提高了患者的生活质量,为患者提供了一种新的治疗选择.
- 陈南翔张欣欣陈雷王嘉陵颜芳马林
- 关键词：鼻肿瘤综合疗法
- 癌痛的分子机理研究进展被引量：11
- 2016年
- 疼痛是肿瘤患者的常见并发症。癌痛的产生不同于炎性痛和神经病理性疼痛。动物模型的构建能帮助我们更好地了解癌痛的分子调控机制。随着对癌痛机制的进一步研究,未来针对性的靶点镇痛治疗指日可待。本文就研究癌痛的动物模型及癌痛产生的相关分子机制等方面的进展进行综述。
- 颜芳黄成成路富民付洋波陈南翔曹诚张欣欣刘子敬
- 关键词：癌痛肿瘤动物模型炎症痛神经病理痛
- 局部中晚期头颈部鳞状细胞癌老年患者非手术综合治疗的有效性和安全性分析
- 2023年
- 背景头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)治疗中应用同步放化疗或同步表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)分子靶向治疗,可以显著提高HNSCC患者的生存率。但老龄患者与具有相同疾病状态的年轻患者相比,可能会接受相对保守和次优的治疗。老年患者局部晚期头颈鳞癌的治疗选择是目前临床面临的难题。目的探讨老年人头颈部鳞状细胞癌非手术治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析2012年2月-2021年6月解放军总医院第一医学中心耳鼻喉头颈外科收治的老年头颈鳞状细胞癌患者的病例资料。生存分析采用Kaplan-Merier方法和Log-rank检验。放化疗不良反应采用不良事件标准(common terminology criteria for adverse events,CTCAE)第5版评估。结果36例患者年龄为75~87(78.0±3.0)岁,临床分期Ⅲ~Ⅳ期,所有患者行诱导化疗或加EGFR分子靶向治疗后同步放疗联合EGFR分子靶向治疗或加化疗。其中24例患者在诱导化疗阶段应用了EGFR分子靶向治疗,21例患者在同步放疗联合EGFR分子靶向治疗阶段应用了化疗药物,15例患者行放疗联合EGFR分子靶向治疗。放疗采用调强放疗,总剂量为66~70 Gy。全部患者完成了既定的化疗和EGFR分子靶向治疗计划,35例(97.2%,35/36)完成既定的放疗计划。综合治疗1个月后影像学评估,均达到完全缓解,总生存率(overall survival,OS)率1年为84.8%,2年为49.2%,3年为41.0%;无进展生存(progression-free survival,PFS)率1年为85.8%,2年为46.1%,3年为34.1%;中位生存时间20个月。Kaplan-Meier生存分析表明:单纯放疗+EGFR分子靶向治疗组的中位无进展生存期为13个月,低于同步放化疗+EGFR分子靶向组的36个月;单纯放疗+EGFR分子靶向治疗组的2年总生存率(38.8%vs 67.1%)和无进展生存率(11.8%vs 67.1%)均低于同步放化疗+EGFR分子靶向组;两组OS和PFS的差异有统计学意义(P<0.05)。综合治疗过程中,均
- 游玮刘坤陈南翔魏健张欣欣
- 关键词：头颈部鳞状细胞癌安全性肿瘤综合治疗
