邓伟
- 作品数：29 被引量：122H指数：7
- 供职机构：苏州大学附属瑞华医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 青壮年股骨颈骨折的血供重建治疗进展被引量：4
- 2022年
- 青壮年股骨颈骨折的发生率呈上升趋势,暴力损伤机制往往导致骨折移位程度大、稳定性差,同时可能合并其他部位损伤[1],因而骨折不愈合及股骨头缺血性坏死的发生率也随之上升,严重影响了患者的生活质量。鉴于股骨颈骨折非手术治疗的一些弊端,如卧床时间长导致下肢深静脉血栓、尿路感染、肺部感染、压疮等多种并发症发生,而骨折再次移位风险高[2-3],在排除手术禁忌证的前提下需要积极手术治疗。
- 邓伟巨积辉李雷鞠文周正虎张松强张向南王宏宇耿凯龙(综述)侯瑞兴
- 关键词：暴力损伤骨折不愈合青壮年股骨颈骨折骨折移位程度股骨头缺血性坏死血供重建
- 肝素两种给药方式对断指再植成活率的影响被引量：8
- 2018年
- 目的探讨肝素两种不同给药方式对单指离断再植成活率的影响。方法自2010年3月至2015年1月在我院急诊行单指离断再植术患者104例，根据术后肝素的不同给药方式，分为静脉推注组（A组）和静脉滴注组（B组），每组52例。观察术后血管危象发生率、再植成活率与不良反应情况，并门诊随访2个月。结果二组患者的血管危象发生率与再植成活率差异无统计学意义，静脉推注组不良反应明显低于静脉滴注组。结论肝素静脉推注与静脉滴注两种给药方式在单指离断再植术后血管危象发生率及再植成功率方面没有明显差异，但静脉推注可降低不良反应。
- 尤科巨积辉周正虎邓伟侯瑞兴
- 关键词：再植术肝素给药方式血管危象
- 股骨头内吻合断裂支持带动脉重建血供的可行性研究被引量：6
- 2022年
- 目的探究模型动物股骨头内吻合断裂支持带动脉重建血供的可行性。方法选取20例成年家猪髋关节标本,用硫酸钡悬液通过囊外动脉环对股骨头进行灌注,观察各支持带动脉的分布及入股骨头后的走行特点。另20例标本建立头下型股骨颈骨折模型后,在股骨头表面凿一个三角形骨槽,显露头内最粗支持带动脉与股骨颈侧的血管断端进行端端吻合。用硫酸钡悬液检测吻合血管的通畅情况和股骨头的灌注情况。结果20例灌注标本可观察到有3组支持带动脉为股骨头供血,各支持带动脉入头后的起始部分沿皮质下走行。向20例头下型股骨颈骨折模型动物的头内吻合的支持带动脉灌注硫酸钡悬液,均能顺利通过吻合口且在持续灌注后股骨头内的其它动脉均有硫酸钡悬液充盈。结论股骨头内吻合断裂支持带动脉的方法可行,可以恢复股骨头血供。
- 张松强周广良邓伟张向南居发新李雷鞠文周正虎李关兴巨积辉侯瑞兴
- 关键词：股骨头股骨颈骨折血管吻合
- [足母]甲皮瓣联合尺动脉腕上皮支下行支皮瓣并骼骨植骨再造拇指被引量：4
- 2019年
- 目的探讨[足母]甲皮瓣联合尺动脉腕上皮支下行支皮瓣并骼骨植骨再造全拇指缺损的手术方法和临床疗效。方法自2013年1月至2016年6月,我们对6例拇指全指缺损的患者,采用[足母]甲皮瓣联合尺动脉腕上皮支下行支皮瓣并骼骨植骨再造。骨缺损均采用不带血供的骼骨条移植修复。结果术后患者伤口均Ⅰ期愈合,6例再造指均顺利存活。术后8~12周摄X线片示移植骨临床愈合,取出内固定。随访时间为8~24个月,修复后拇指外形接近正常拇指,指甲生长良好,血供好,感觉恢复至S2~S3。3例保留掌指关节者,掌指关节活动度为0~60°。6例均可以实现对指、对掌功能。随访期内未出现骨不愈合及移植骨吸收现象。按照中华医学会拇手指再造功能评价标准评定:优4例,良2例。足部及腕部供区植皮均成活,无明显瘢痕挛缩及破溃现象,不影响患者行走及腕关节屈伸运动。结论利用[足母]甲皮瓣联合尺动脉腕上皮支下行支皮瓣并骼骨植骨组合方式全指再造拇指可以恢复拇指的良好外形,并有效减少了足部供区面积。
- 李雷巨积辉邓伟侯瑞兴李关兴
- 关键词：拇指外科皮瓣腕上皮支植骨
- 改良微型带线骨锚钉结合克氏针治疗伸肌腱止点断裂的效果--骨与关节损伤
- [目的]探讨改良带线骨锚钉结合克氏针重建指伸肌腱止点的临床疗效。[方法]对 6 例 8 指的指伸肌腱止点断裂的患者，采用改良带线骨锚钉结合克氏针的方法重建伸肌腱止点。[结果]术后经随访 3-6 个月，术区无皮肤坏死，无皮...
- 金光哲王凯张广亮邓伟巨积辉
- 关键词：伸肌腱止点
- 改良微型骨锚钉结合克氏针治疗伸肌腱止点断裂被引量：7
- 2016年
- 目的 探讨改良骨锚钉结合克氏针重建指伸肌腱止点的临床疗效。方法对2012-2014年收治的20例22指指伸肌腱止点断裂患者采用改良骨锚钉结合克氏针的方法重建伸肌腱止点。结果本组术后随访3～12个月，术区无皮肤坏死，无皮下缝线外露，无针道感染，术后X线片未见锚钉松动及脱落。按TAM系统评定法评定：优15指。良7指。结论改良微型骨锚钉结合克氏针用于修复拇手指指伸肌腱止点断裂，操作简单，易于掌握，疗效可靠，有效避免了并发症的发生。
- 金光哲巨积辉王凯张广亮邓伟
- 关键词：指伸肌腱伸肌腱止点微型骨锚钉
- 有限切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨外髁骨折被引量：7
- 2018年
- 目的观察小切口有限切开复位克氏针内固定治疗儿童Ⅱ、Ⅲ型肱骨外髁骨折的疗效。方法2014年1月-2016年1月,应用小切口有限切开复位,克氏针内固定治疗儿童Ⅱ、Ⅲ型肱骨外髁骨折12例,均为闭合创伤性肱骨外髁骨折。术后屈肘90°,石膏托外固定3周,6周拔除克氏针。结果所有患者均获得随访,随访时间16~24个月,均达到骨性愈合,未发生骨筋膜室综合征、缺血性肌挛缩、肘外翻、神经损伤等并发症,肘关节功能恢复良好。Hardacre评分:优11例,良1例。结论急诊早期采用小切口有限切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨外髁Ⅱ、Ⅲ型骨折,可以减轻患儿骨折后的痛苦,利于早期恢复,是一种较好的治疗方法,其安全性和可靠性有良好的保证。
- 周正虎巨积辉胡海洋邓伟李雷
- 关键词：儿童肱骨外髁骨折切开复位内固定
- 开槽灌洗序贯Flow-through型股前外侧嵌合肌皮瓣治疗胫骨慢性骨髓炎被引量：13
- 2019年
- 目的探讨胫骨开槽灌洗序贯Flow-through型股前外侧嵌合肌皮瓣治疗胫骨慢性骨髓炎的临床疗效.方法2012年1月至2017年12月,应用开槽灌洗序贯Flow-through型股前外侧嵌合肌皮瓣治疗胫骨慢性骨髓炎18例,在应用敏感抗生素基础上行骨开槽、VSD灌洗序贯Flow-through型股前外侧嵌合肌皮瓣填塞骨腔及覆盖创面.患者出院后定期门诊复诊、电话随访.结果本组18例,皮瓣覆盖手术前细菌学检测:阳性2例,阴性16例.皮瓣及供区均一期成活,15例创面一期愈合,3例创面术后仍有部分渗出,经换药后分别于皮瓣修复术后25、32、43d创面愈合.随访12~30个月,平均25个月,1例延迟愈合患者半年后再次出现局部低毒性感染症状,经住院予抗生素治疗1周后症状消失,继续抗生素使用1周后出院,随访1年,无再发,其余17例患者随访期内,未出现感染复发.原发骨折均愈合,无再次骨折.二次手术后1年,经多普勒彩超检查桥接血管无明显狭窄,血流速度同于对侧肢体.结论应用开槽灌洗序贯Flow-through型股前外侧嵌合肌皮瓣治疗胫骨慢性骨髓炎可取得良好的治疗效果.
- 李雷巨积辉周正虎邓伟
- 关键词：胫骨骨髓炎
- DSA技术结合多普勒彩超在股前外侧皮瓣穿支定位中的应用被引量：15
- 2020年
- 目的应用DSA技术结合多普勒彩超对股前外侧皮瓣穿支进行术前定位,统计其定位准确性,评价临床应用效果。方法自2017年7月至2019年06月应用DSA技术结合多普勒彩超对154例160块股前外侧皮瓣进行术前穿支及旋股外侧动脉走形分布定位,以此指导手术中的皮瓣分叶设计及血管切取,统计术前定位准确性,皮瓣切取时间及移植成活率。结果本组154例160块皮瓣术前经DSA结合多普勒彩超定位穿支,与术中实际对比,穿支定位、血管分布均一致,皮瓣均顺利成活;切取皮瓣时间:25 min(10~60 min)。结论DSA技术结合多普勒彩超在股前外侧皮瓣穿支术前定位准确,可在临床中有选择地应用,利于指导术中寻找皮瓣穿支、减少供区损伤,缩短手术时间。
- 李雷巨积辉周正虎方利平徐军邓伟
- 关键词：DSA技术多普勒彩超
- 改良受区切口设计在拇指瓦合再造术中的临床应用被引量：4
- 2018年
- 目的 探讨改良受区切口设计结合拇指瓦合再造的手术方法在临床中的应用效果。方法 自2013年1月至2015年12月,对6例6指拇指ⅡB区缺损患者采用改良拇指受区切口设计,结合甲皮瓣联合足第2趾侧方皮瓣并髂骨植骨再造修复。结果 术后患者的伤口均一期愈合,6例再造指均顺利成活;足部供区植皮均一期成活。术后8～12周拍摄X线片,观察移植骨与拇指骨质愈合后,取出内固定。随访10～36个月,修复后的拇指外形接近正常拇指,指甲生长良好,血供较好,感觉恢复S3～S4;6例患者均可以完成对指、对掌功能。随访期内未出现骨不愈合及移植骨吸收的现象。足部供区植皮愈合满意,无明显的瘢痕挛缩及破溃现象,不影响患者的行走,冬天无足部怕冷等不适,患者自我感觉较满意。按照中华医学会关于拇、手指再造功能评价标准评定:优4例,良2例,优良率为100%。结论 应用改良受区切口设计并结合甲皮瓣联合足第2趾侧方皮瓣及髂骨植骨再造拇指ⅡB区缺损,既不减少足趾个数,较传统的足背皮瓣瓦合再造还减少了足部供区损伤的范围,是修复拇指ⅡB区缺损的一种较好的方法。
- 李雷巨积辉邓伟侯瑞兴李关兴
- 关键词：拇指外科皮瓣植骨
