胡雪阳
- 作品数：5 被引量：10H指数：2
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 晚期肠源性间质瘤临床特征和伊马替尼疗效分析被引量：4
- 2016年
- 目的 探讨肠源性间质瘤的临床特征及伊马替尼治疗的疗效和预后因素。方法 回顾性分析肠源间质瘤85例,根据原发部位将全组病例分为十二指肠组12例,小肠组64例,结直肠组9例。均行起始剂量400mg·d^-1的甲磺酸伊马替尼口服治疗。客观疗效用Logistic回归分析,生存分析用Kaplan-Meier法,预后多因素分析用Cox回归模型。结果 患者的性别、年龄和ECOG评分等因素对三组基线水平的影响差异无统计学意义。全组中共75例可评价疗效,其中CR10例（13.3%）、PR44例（58.7%）、SD16例（21.3%）、PD5例（6.7%）,RR为72.0%,DCR为90.3%。三组RR和DCR的差异无统计学意义。Logistic回归分析显示患者性别差异能够影响伊马替尼的疗效,女性患者应用伊马替尼能够取得更好的临床效果。全组患者的中位PFS为51.5个月,中位OS为62.0个月。1、2、3、5年生存率分别为93.8%、83.4%、79.2%和54.1%。十二指肠组、小肠组和结直肠组的中位PFS分别为23.0、51.5和58.5个月,中位OS分别为59.5、63.5和62.5个月。十二指肠组的PFS显著低于其余两组（P=0.034）,但三组的OS差异无统计学意义（P=0.643）。肿瘤来源于十二指肠、肝转移、年龄〈65岁和获RR是影响PFS的独立因素;单纯肝转移是影响OS的独立因素。三组患者接受伊马替尼治疗后出现的主要不良反应主要为水肿、白细胞减少、腹泻、皮肤反应等。不良反应多为1-2级,3-4级少见,患者耐受性良好。各组不良反应仅呕吐和肾功能存在差异,其他均差异无统计学意义。结论 接受伊马替尼治疗可显著改善晚期肠源GIST患者的OS和PFS,十二指肠来源GIST的PFS明显低于小肠和结直肠来源GIST,肿瘤的原发部位、年龄和是否肝转移是影响患者生存的主要因素。
- 李烦繁胡雪阳
- 关键词：间叶瘤胃肠道伊马替尼
- 信迪利单抗联合化疗治疗Ⅲ~Ⅳ期胃/胃食管结合部腺癌的疗效与安全性
- 2024年
- 目的探讨信迪利单抗联合化疗一线治疗Ⅲ~Ⅳ期胃/胃食管结合部腺癌的疗效和安全性。方法选取2020年7月至2023年12月安徽医科大学第一附属医院收治的Ⅲ~Ⅳ期胃/胃食管结合部腺癌患者,采用倾向性评分匹配(PSM)分析将接受信迪利单抗联合化疗者纳入治疗组,仅接受化疗者纳入对照组。比较两组治疗的有效性、总生存期(OS)和无进展生存期(PFS),以及安全性和耐受性。结果共纳入83例患者,中位随访时间为16.9个月,治疗组患者30例,对照组患者53例,PSM后两组均为30例。PSM后,治疗组PR比例高于对照组,临床疗效优于对照组,且ORR高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组中位PFS为8.5个月(95%CI:7.0~10.3),中位OS为16.5个月(95%CI:12.8~19.6);对照组中位PFS为6.5个月(95%CI:4.2~7.1),中位OS为13.8个月(95%CI:10.5~16.9),治疗组中位PFS和中位OS均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗相关不良事件总发生率与3级以上不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论信迪利单抗联合化疗一线治疗提高了Ⅲ~Ⅳ期胃/胃食管结合部腺癌患者的PFS和OS,且具有良好的耐受性。
- 胡雪阳李烦繁吴红阳戴映赵陈琛黄玮张从军
- 关键词：晚期胃癌有效性
- 胃肠间质瘤肝转移的临床特征及生存分析被引量：6
- 2016年
- 目的探讨胃肠间质瘤（GIST）肝转移患者的临床病理特征和预后因素。方法回顾性分析2002年1月至2014年1月入组的复发或转移性GIST共138例患者,其中肝转移者74例。根据治疗前病灶部位将全组病例分为单纯肝转移组34例、腹盆腔转移组64例和肝腹盆腔转移组40例。均给予伊马替尼起始剂量400 mg/d口服。用Logistic回归分析近期疗效相关因素,生存分析用Kaplan-Meier法,预后多因素分析用Cox回归模型。结果 135例可评价近期疗效。74例肝转移患者中,CR 11例,PR 41例,SD 18例,PD 4例,有效率（RR）为70.3%,疾病控制率（DCR）为94.6%。3组RR、DCR的差异均无统计学意义（P〉0.05）。Logistic回归分析显示,是否伴同时性肝转移是影响RR的独立因素。全组患者的中位无进展生存期（PFS）为52个月,中位总生存期（OS）为66个月,1、2、3和5年生存率分别为97.0%、89.6%、82.3%和60.0%。肝转移患者的中位PFS为45个月,中位OS为68个月,1、2、3和5年生存率分别为97.2%、92.5%、87.4%和59.2%。单纯肝转移组、腹盆腔转移组和肝腹盆腔转移组的中位PFS分别为61、56和30个月,中位OS分别为75、65和63个月。是否合并其他部位转移和近期疗效是影响PFS的独立因素,是否合并其他部位转移和年龄是影响其OS的独立因素。3组患者的主要不良反应为水肿、白细胞减少和腹泻,多为1~2级,3组不良反应发生率的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论肝转移并未影响伊马替尼治疗晚期GIST的近期疗效,肝外病灶、年龄和近期疗效是影响GIST肝转移患者远期生存的重要因素。
- 胡雪阳陈玮陈文俊李烦繁
- 关键词：肝转移伊马替尼预后
- 胃肠间质瘤肝转移的临床特性及生存分析
- 目的：探讨胃肠间质瘤肝转移的临床特征和预后因素。方法：入组复发和(或)转移性胃肠间质瘤共138例，其中肝转移者74例。根据治疗前病灶部位将全组病例分为单纯肝转移组、腹盆腔转移组和肝腹盆腔转移组。
- 胡雪阳陈玮李烦繁
- 关键词：胃肠间质瘤肝转移
- 表皮生长因子受体突变晚期非小细胞肺癌患者的抑郁情况及诊疗进展
- 2022年
- 近年来,肺癌的发病率不断升高,居全球第二位,病死率居全球首位,肺癌已成为严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤之一。目前,肺癌的治疗疗效和生活质量成为临床关注的重点,其中情绪因素对治疗疗效和生活质量的影响也逐渐被重视。抑郁和焦虑是晚期肺癌患者的主要情绪因素,但晚期肺癌患者确诊和治疗过程中抑郁情绪的发生较为隐匿,易被忽视。目前,抑郁情绪对表皮生长因子受体(EGFR)突变晚期非小细胞肺癌患者的影响的报道较少见,本文对EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者的抑郁情况及诊疗进展进行综述。
- 陈文俊胡雪阳姚森邦程怀东
- 关键词：表皮生长因子受体抑郁
