张广平
- 作品数：4 被引量：18H指数：3
- 供职机构：潍坊医学院临床医学院更多>>
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- 影响小儿小肠型肠套叠自发复位的多因素分析被引量：8
- 2016年
- 目的探讨影响小儿小肠型肠套叠自发复位的相关因素。方法回顾性分析潍坊市人民医院2013年1月至2015年12月收治的169例小肠型肠套叠患儿的临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组和手术组,将可能影响小儿小肠型肠套叠自发复位的13项因素(性别、月龄、病程、发热、腹痛、呕吐、腹部包块、果酱样便、腹胀、腹腔积液、肠系膜淋巴结肿大、套叠直径、套叠长度)进行单因素分析和logistic多因素回归分析,判断预测因素是否与患儿小肠套叠的自发复位有关。结果单因素分析结果显示,病程、发热、腹部包块、果酱样便、腹胀、腹腔积液、肠系膜淋巴结肿大、套叠直径和套叠长度9项因素与小肠套叠能否自发复位密切相关;logistic多因素回归分析提示有6项因素可预测小肠套叠患儿是否需紧急手术,其作用强弱依次为果酱样便、套叠直径、腹部包块、病程、套叠长度、腹胀。结论小儿小肠型肠套叠大部分是暂时性的,具有自发复位的特点,果酱样便、套叠直径、腹部包块、病程、套叠长度、腹胀是患儿小肠套叠自发复位的主要危险因素。
- 张广平李俊峰韩建强刘永东王慧胡强
- 关键词：小儿小肠型肠套叠影响因素
- 先天性肾积水组织的超微结构及CTGF表达定位的电镜观察被引量：2
- 2016年
- 目的研究肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）引起的先天性肾积水组织的超微结构变化及结缔组织生长因子（CTGF）在先天性肾积水中的表达定位。方法分别留取肾积水患儿5例、对照组2例组织标本，先用透射电镜观察超微结构的变化，再用胶体金做示踪物对病变组织进行免疫电镜观察，观察标记物所在位置，了解其在不同组织表达的差异性。结果透射电镜：积水肾实质细胞核间隙局部增宽，滤过膜的基质局部变薄、裂孔膜部分缺如、细胞核核型、核仁不规则，有较多自噬体。免疫电镜：CTGF在患肾的肾实质、肾盂、肾盂输尿管连接处狭窄段中的表达均明显增高，成纤维细胞细胞超微结构清晰，金颗粒呈团状、点灶状分布，特异性强，CTGF蛋白阳性标记主要位于粗面内质网、细胞核、核膜、线粒体等部位。结论先天性肾积水的形成与组织纤维化密切相关，CTGF与先天性肾积水的形成之间有相关性，在其发病过程中可能发挥重要作用。
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- 关键词：显微镜检查
- 小儿暂时性肠套叠289例临床分析被引量：8
- 2016年
- 目的总结小儿暂时性肠套叠的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析潍坊市人民医院2013年1月至2015年4月收治的289例小儿暂时性肠套叠的临床资料。结果小儿暂时性肠套叠的临床表现不典型,常以呕吐、腹痛为首发症状;患儿的平均年龄为31.5个月,其中大于2岁的患儿占51.6%,男性多于女性。无明显的季节性差异;暂时性肠套叠具有独特的超声声像图表现,其套叠直径小[(1.64±0.32)cm],套叠长度短[(2.56±0.76)cm];所有患儿均未经灌肠整复或手术治疗,自发复位;随访1个月,9例患儿再次出现肠套叠。结论小儿暂时性肠套叠主要是小肠的一过性套叠,在小儿肠套叠中并不少见,具有自发复位的特点,无需特殊治疗;高频超声在诊断小儿暂时性肠套叠及观察随访过程中具有重要的临床意义。
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- 关键词：小儿预后
- 结缔组织生长因子在UPJO引发肾积水儿童患者肾组织中的表达被引量：3
- 2016年
- 目的：研究结缔组织生长因子（CTGF）在肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）引发肾积水儿童患者肾组织中的表达。方法：20例UPJO引发肾积水组患儿的患肾标本作为观察组,8例肾外伤等儿童肾组织作为对照组,分别取肾实质、肾盂、肾盂输尿管连接处（观察组取狭窄段）、远端输尿管（观察组取靠近狭窄段的1~2 cm）组织标本,应用HE染色观察其形态学特征,免疫组织化学染色法检测其CTGF的表达和分布差性。结果：HE染色可见对照组肾脏各部位无明显病理改变;观察组肾实质见肾小球数目和面积减少、肾小管间质中纤维化明显、呈灶状分布,肾盂及肾盂输尿管连接处的移行上皮细胞被挤压变形;CTGF主要在肾小管上皮细胞胞、肾盂上皮细胞、输尿管上皮细胞及平滑肌细胞胞浆中表达;与对照组比较,除远端输尿管外,观察组肾实质、肾盂、肾盂输尿管连接处的CTGF阳性颗粒面密度值和光密度值均高于对照组,观察组肾实质、肾盂、肾盂输尿管连接处的CTGF阳性表达率和表达强度均高于对照组（P〈0.05）。结论：儿童UPJO引起的肾积水患肾组织中有不同程度的纤维化改变,CTGF在患肾的高表达可能是其发生纤维化的机制之一。
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- 关键词：结缔组织生长因子肾盂输尿管连接部梗阻
