李向辉
- 作品数:7 被引量:29H指数:4
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清IL-18、APN与心房颤动射频消融术后复发的关系
- 2023年
- 目的探讨心房颤动(AF)患者射频消融术(RFCA)前血清白细胞介素-18(IL-18)、脂联素(APN)水平与术后复发的关系。方法前瞻性研究,选择2020年3月至2022年6月郑州大学第一附属医院收治的96例AF患者为研究对象。患者均符合RFCA适应证,并接受RFCA治疗,术后接受为期6个月的随访,随访期间重点观察患者复发情况,将其分为复发组及未复发组。在患者入院时统计一般资料,并检测相关实验室指标,重点分析RFCA术前血清IL-18、APN与患者术后复发的关系。结果96例AF患者RFCA术后复发28例,复发率为29.17%。复发组合并高血压、冠心病占比高于未复发组,入院时左心房前后径(LAD)、血清IL-18、内脂素高于未复发组,入院时血清APN低于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,AF患者入院时LAD、血清IL-18高表达是RFCA术后复发危险因素(OR>1,P<0.05),入院时血清APN高表达是复发的保护因素(OR<1,P<0.05)。限制性立方样条分析结果显示,AF患者RFCA术后复发与入院时血清IL-18呈线性剂量反应关系,呈正相关(P<0.05),与入院时APN水平呈非线性剂量反应关系,但整体呈负相关(P<0.05)。结论AF患者RFCA术前血清IL-18、APN水平与术后复发有一定关系,二者异常表达可能是复发的风险因子。
- 刘闯陈雅丽李向辉闫佩佩
- 关键词:心房颤动射频消融术白细胞介素-18脂联素
- Gal-3、SFRP5、H-FABP联合检测对冠心病患者预后评估的临床价值被引量:7
- 2023年
- 目的探讨血清半乳糖凝聚素-3(Gal-3)、分泌型卷曲蛋白5(SFRP5)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者预后评估的临床价值。方法选择2020年1月至2022年6月于郑州大学第一附属医院心内科就诊的83例冠心病患者作为病例组,根据冠心病类型将其分为稳定型心绞痛组(n=21),不稳定型心绞痛组(n=45)和心肌梗死组(n=17);根据临床随访,记录心源性死亡、心肌梗死、病变血管再狭窄以及支架血栓等将患者分为预后不良组(n=18)和预后良好组(n=65)。另选择同期我院进行体检的50例健康人群作为对照组,分析两组血清Gal-3、SFRP5、H-FABP水平变化情况及其临床价值。结果病例组患者血清SFRP5水平显著低于对照组,Gal-3、H-FABP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。稳定型心绞痛组Gal-3、H-FABP水平均显著低于不稳定型心绞痛组和心肌梗死组,SFRP5水平显著高于不稳定型心绞痛组和心肌梗死组。不稳定型心绞痛组Gal-3、H-FABP水平均显著低于心肌梗死组;SFRP5水平显著高于心肌梗死组,差异具有统计学意义(P<0.05)。预后不良组血清SFRP5水平均显著低于预后良好组,Gal-3、H-FABP水平均显著高于预后良好组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Gal-3预测冠心病患者不良预后的AUC为0.779,灵敏度为63.43%,特异度为67.40%,截断值为59.54 ng/L。血清SFRP5预测冠心病患者不良预后的AUC为0.963,灵敏度为81.40%,特异度为70.00%,截断值为4.87 mg/L;血清H-FABP预测冠心病患者不良预后的AUC为0.830,灵敏度为73.50%,特异度为69.00%,截断值为17.46 ng/ml,联合检测的特异度、准确度较单独检测更高(P<0.05)。结论冠心病患者血清中Gal-3、SFRP5、H-FABP的表达异常,在冠心病不良预后中具有一定的诊断价值,同时也为靶向药物的治疗提供了新思路。
- 刘闯闫佩佩陈雅丽李向辉
- 关键词:心型脂肪酸结合蛋白冠状动脉粥样硬化性心脏病
- 河南省尿路结石成分特征分析
- 2024年
- 目的总结和分析河南地区尿路结石成分的特征,为河南地区结石病的预防提供依据。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2017年1月至2023年12月收集的1636例来自不同患者的尿路结石样本的结石成分资料,并对其特征进行描述。结果本研究共纳入1636例患者结石成分,男女之比为2.28∶1,年龄为(45.5±14.1)岁。尿路结石主要位于上尿路,其中以肾结石为最常见,占总人群的67.5%。尿路结石在青壮年中最常见,占总人群的81.7%。尿路结石最常见的结石成分是草酸钙结石,占总人群的81.0%。不同性别结石分类构成差异有统计学意义(χ^(2)=45.476,P<0.001);草酸钙结石在男性患者中占比较高(83.2%vs 76.0%,P=0.001),而碳酸磷灰石、磷酸铵镁结石、磷酸氢钙结石在女性患者中比率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。不同时期的结石分类构成差异有统计学意义(χ^(2)=57.542,P<0.001);近3 a磷酸铵镁结石及胱氨酸结石占比升高,草酸钙结石、碳酸磷灰石、磷酸氢钙结石占比下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。草酸钙结石、尿酸结石和磷酸铵镁结石在不同部位差异有统计学意义(P<0.05);其中草酸钙结石在上尿路结石中常见,尿酸结石和磷酸铵镁结石在膀胱结石中更为常见。草酸钙结石、尿酸结石、磷酸氢钙结石在不同年龄段分布差异有统计学意义(P<0.05);草酸钙结石在中青年中更常见,尿酸结石在老年及儿童中更为常见,磷酸氢钙结石则在儿童中更为常见。结论河南地区尿路结石成分特征为患者性别、年龄、结石位置、不同时期均对尿路结石成分有影响,这一发现可能有助于增进对河南地区泌尿结石成分病理生理学的了解,对结石的预防提供科学依据。
- 姚晓燕徐巧巧秦杰林李向辉刘闯
- 关键词:结石成分回顾性分析
- 急性心肌梗死患者NLR、LMR、PLR的表达及与PCI术后冠状动脉无复流的关系被引量:6
- 2023年
- 目的探讨并分析急性心肌梗死(AMI)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、血小板/淋巴细胞比率(PLR)的表达及与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后冠状动脉(冠脉)无复流的关系。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院心内科自2019年4月至2022年4月接诊的420例AMI行PCI的患者作为研究对象,根据术后无复流的发生情况进行分组,其中术后发生无复流的52例患者为无复流组,未发生无复流的368例患者为再灌注组。比较两组患者的体质指数(BMI)、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、支架情况(数量、直径、长度)、以及NLR、LMR、PLR的水平表达,并采用多因素Logistic回归分析影响冠心病患者PCI术后发生ISR的危险因素。结果两组患者的BMI、TC、TG比较,差异无统计学意义(P>0.05),无复流组吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、支架数量<2枚、支架直径<3.5mm、支架长度<30mm的患者明显多于再灌注组,LDL-C水平明显高于再灌注组;无复流组患者的NLR、LMR、PLR水平均明显高于再灌注组(P<0.05);经Logistic回归分析显示,NLR、LMR、PLR均是影响AMI患者PCI术后冠脉无复流的危险因素(P<0.05)。结论AMI患者PCI术后冠脉无复流与NLR、LMR、PLR密切相关,临床上对于此类高危因素患者应予以重视,并给予相应防治措施。
- 刘闯闫佩佩陈雅丽李向辉
- 关键词:急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 肿瘤标志物联合检测对小细胞肺癌的诊断价值被引量:10
- 2016年
- 目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)125、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、非小细胞肺癌抗原(cytokeratin 19fragment,CYFRA21-1)联合检测对小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的诊断价值。方法 SCLC患者51例(SCLC组)和同期体检健康者25例(对照组),采用电化学发光法检测2组血清NSE、CA125、CEA、CYFRA21-1、CA19-9、CA72-4水平,应用ROC曲线进行分析和评价。结果 SCLC组NSE[(60.22±19.62)μg/L]、CA125[(49.79±9.78)u/mL]、CEA[(6.46±1.02)μg/L]、CYFRA21-1[(3.95±0.85)μg/L]高于对照组[(13.47±4.41)μg/L、(11.49±3.32)u/mL、(1.93±0.75)μg/L、(2.14±0.64)μg/L],差异有统计学意义(P<0.01),SCLC组CA19-9[(15.28±4.39)u/mL]、CA72-4[(2.89±0.36)u/mL]与对照组[(8.42±1.03)u/mL、(1.82±0.41)u/mL]比较差异无统计学意义(P>0.05);血清NSE、CA125、CEA、CYFRA21-1在SCLC组的AUC分别为0.905、0.853、0.778、0.705;ROC曲线分析显示NSE、CA125、CEA、CYFRA21-1的临床诊断临界点分别为23.23μg/L、19.71 u/mL、2.64μg/L、3.24μg/L,单项检测时,NSE、CA125、CEA、CYFRA21-1的灵敏性分别为74.51%、64.71%、64.71%、50.98%,特异性分别为100.00%、96.00%、88.00%、92.00%,4项指标联合检测时灵敏性为94.12%,特异性为84.00%。结论血清NSE是诊断SCLC的一个较理想指标;检测血清NSE、CA125、CEA、CYFRA21-1水平对诊断SCLC有重要意义,4项联合检测灵敏度较单项检测升高,但特异性下降。
- 韦飞王贵吉王淑玲范智蕊李砺锋梁淑影龙芬李向辉
- 关键词:小细胞肺癌肿瘤标志物ROC曲线
- 胃癌干细胞CSC-G在胃癌侵袭和转移中的作用被引量:6
- 2016年
- 背景:研究表明肿瘤干细胞在肿瘤的侵袭和转移中发挥重要作用,关于胃癌干细胞在胃癌的侵袭和转移中的作用的研究不多。目的:观察胃癌干细胞CSC-G在胃癌侵袭和转移中的作用。方法:对胃癌干细胞和SGC7901胃癌细胞进行为期10 d的体外培养。进行球形克隆形成实验,Western blot法检测胃癌干细胞和SGC7901胃癌细胞的OCT4,SOX2,E-cadherin和CD44蛋白表达,Transwell法检测胃癌干细胞和SGC7901胃癌细胞的侵袭性和迁移能力。结果与结论:1细胞形态:胃癌细胞SGC7901在RPMI1640培养基中呈现贴壁生长,传代后细胞为四边形或者多角形;胃癌干细胞CSC-G在无血清培养基中呈悬浮生长,贴壁生长的胃癌干细胞呈梭形或圆形;2细胞侵袭性和迁移性:与胃癌细胞SGC7901相比,胃癌干细胞CSC-G的OCT4,SOX2,CD44蛋白表达:瘤球数量,穿过基底膜的细胞数明显升高(P<0.05),E-cadherin蛋白表达降低(P<0.05);3结果表明,实验成功体外培养了胃癌干细胞CSC-G,其侵袭性和迁移能力与胃癌细胞相比明显增强,说明胃癌干细胞CSC-G在胃癌侵袭和转移中发挥重要作用。
- 李向辉王贵吉
- 关键词:胃肿瘤干细胞胃癌胃癌干细胞国家自然科学基金
- 左卡尼汀注射液联合健脾生血颗粒对慢性肾衰竭透析肾性贫血患者贫血指标的影响
- 2024年
- 目的探讨左卡尼汀注射液联合健脾生血颗粒对慢性肾衰竭透析肾性贫血患者贫血指标的影响。方法抽取2020年2月至2023年2月郑州大学第一附属医院收治的100例慢性肾衰竭透析肾性贫血患者的临床资料进行回顾性分析。依据用药方法将其分为联合用药组(给予左卡尼汀注射液联合健脾生血颗粒治疗)和单独用药组(给予左卡尼汀注射液治疗),每组50例。比较两组贫血指标[血红蛋白(Hb)、网织红细胞(RTC)、红细胞比容(HCT)、红细胞计数(RBC)、血清铁、铁蛋白、总铁结合力(TIBC)、可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、转铁蛋白饱和度(TSAT)]水平、心脏形态学指标[左心室舒张期内径(LVDd)、左心室收缩期内径(LVDs)、左房内径(LAD)]水平、临床疗效、不良反应发生情况。结果用药前,两组贫血指标及心脏形态学指标比较差异未见统计学意义(P>0.05)。用药后,两组sTfR水平低于用药前(P<0.05),LVDd、LVDs、LAD小于用药前(P<0.05),Hb、RTC、HCT、RBC、血清铁、铁蛋白、TIBC、TSAT水平高于用药前(P<0.05);联合用药组Hb、RTC、HCT、RBC、血清铁、铁蛋白、TIBC、TSAT水平高于单独用药组(P<0.05),LVDd、LVDs、LAD小于单独用药组(P<0.05)。联合用药组总有效率高于单独用药组(P<0.05)。联合用药组不良反应总发生率(22.00%,11/50)与单独用药组(18.00%,9/50)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论左卡尼汀注射液联合健脾生血颗粒治疗慢性肾衰竭透析肾性贫血,较左卡尼汀注射液单独用药更能改善贫血指标。
- 秦杰林李向辉郑盼盼
- 关键词:慢性肾衰竭肾性贫血左卡尼汀注射液健脾生血颗粒