杨贵生
- 作品数:7 被引量:67H指数:3
- 供职机构:广西医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:新世纪广东省高等教育教学改革工程项目广西卫生厅科研项目更多>>
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- 乳腺癌骨转移的影像学诊断进展
- 2017年
- 乳腺癌是“嗜骨性癌肿”,极易伴发骨转移,由骨转移引发的骨相关事件可明显影响晚期乳腺癌患者的生存质量及预后转归。因此,早期、准确诊断骨转移对乳腺癌的临床分期及治疗计划制定具有决定作用,对预后改善亦有重要意义。该文综述了乳腺癌骨转移影像学诊断的研究进展,为临床早期诊断骨转移提供影像学依据。
- 张雪辉杨贵生肖国有
- 关键词:乳腺肿瘤肿瘤转移影像学诊断
- 全身骨SPECT显像靶/非靶比值鉴别良恶性骨病变
- 杨志王洪良韦琳琳李党生李宁邓李蕊杨贵生柴华肖国有
- 前列腺癌患者SPECT骨显像与血清PSA的相关性研究
- 冷志欣肖国有张雪辉韦琳琳王洪良李宁邓李燕杨贵生柴华
- 全身骨显像联合CA15-3和CEA检测对乳腺癌骨转移的诊断价值被引量:26
- 2016年
- 目的全身骨显像诊断骨转移特异性低,而肿瘤标志物测定有助于筛选临床有高风险骨转移的患者,联合两者有助于早期诊断骨转移瘤。本研究主要探讨全身骨显像联合糖类抗原15-3(carbohydrate antigen 15-3,CA15-3)和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)检测在乳腺癌骨转移中的诊断价值。方法选取广西医科大学附属肿瘤医院2013-09-01—2015-07-31收治经病理确诊的90例乳腺癌患者为研究对象,回顾性分析其全身骨显像及CA15-3和CEA检测结果。参照Soloway分级标准,分析CA15-3和CEA与骨显像结果的关系;以穿刺病理及相关影像学表现为临床诊断骨转移金标准,分析并比较单项及联合检测对骨转移的诊断效能。结果90例乳腺癌患者平均年龄(48.30±10.31)岁。病理类型分别为浸润性导管癌82例,乳腺导管内癌5例,浸润性小叶癌2例,黏液癌1例。骨转移总体发生率为62.22%(56/90),骨转移组血清CA15-3和CEA水平较非骨转移组高,均P<0.001;按Soloway分级标准,M1占21.42%(12/56),M2占35.72%(20/56),M3占42.85%(24/56)。全身骨显像分级与CA15-3和CEA水平之间存在强相关性,r值分别为0.794和0.757,均P<0.001;随着级别升高,血清CA15-3和CEA水平也升高,各级之间差异有统计学意义,均P<0.001。全身骨显像诊断乳腺癌骨转移的灵敏度、特异性和准确性分别为89.26%(50/56)、76.47%(26/34)和85.56%(77/90);CA15-3诊断骨转移的灵敏度、特异性和准确性分别为73.21%(41/56)、85.29%(29/34)和76.67%(69/90);CEA诊断骨转移的灵敏度、特异性和准确性分别为57.14%(35/56)、79.41%(27/34)和70.00%(63/90);全身骨显像联合CA15-3和CEA检测诊断骨转移的灵敏度、特异性和准确性分别为96.43%(54/56)、88.24%(30/34)和92.22%(83/90)。经ROC曲线分析,联合检查曲线下面积(area under curve,AUC)为0.944,其诊断效能明显高于其他单项检查,均P<0.05。结论 CA15-3和CEA对监测乳腺癌骨转移有一定的价值,全身骨显像联合C
- 杨志杨贵生李宁廖光星杨鸿宇王洪良肖国有
- 关键词:全身骨显像糖类抗原15-3骨转移
- 血清PSA水平与SPECT骨显像分级在前列腺癌骨转移患者中的关系及诊断价值被引量:18
- 2017年
- 目的:探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)水平与单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)骨显像分级的关系及两者在前列腺癌(PCa)患者骨转移中的诊断价值。方法:回顾性分析2013年1月1日至2015年12月31日广西医科大学附属肿瘤医院收治的54例PCa患者的SPECT骨显像特征和血清PSA水平。结果:54例PCa患者SPECT骨显像中,骨转移发生率为66.67%(36/54),其中单发病灶3例,骨转移部位以脊柱、骨盆最常见。PCa骨显像阳性组与阴性组血清PSA水平比较,差异有统计学意义(Z=-5.092,P<0.05)。PSA≤10μg/L的7例患者中,仅有1例发生骨转移(14.29%),PSA>100μg/L的15例患者均出现骨转移。SPECT骨显像分级与血清PSA水平存在正相关关系(r=0.748,P<0.05)。以PSA>20μg/L作为临界值,骨转移诊断的准确性最高(85.19%),灵敏度和特异度分别为88.89%、77.78%。结论:SPECT骨显像分级与血清PSA高度相关,PSA水平随着骨显像分级升高而升高;当PCa患者PSA水平>20μg/L时,应行核素骨显像检查以提高PCa骨转移的检出率。
- 廖光星冷志欣韦琳琳张雪辉杨志李宁杨贵生柴华李党生肖国有
- 关键词:前列腺癌骨转移单光子发射型计算机断层扫描前列腺特异性抗原
- 89SrCl2联合唑来膦酸治疗骨转移瘤的护理干预研究被引量:1
- 2017年
- 目的:观察89SrCl2联合唑来膦酸治疗骨转移瘤的护理干预效果。方法:选择我院2013年1月-2015年1月骨转移瘤患者90例,随机分组为A组、B组、C组,各组为30例,A组采用放射性核素89SrCl2进行单独治疗,B组采用唑来膦酸进行单独治疗;C组采用放射性核素89SrCl和唑来膦酸进行联合治疗,并且实施有针对性的护理措施进行干预。比较三组患者的镇痛疗效、治疗前后的焦虑抑郁程度(SAS评分、SDS评分)。结果:(1)C组治疗有效率(94%)明显高于A组(50%),同时明显高于B组(60%),P<0.05。(2)C组治疗有效率(94%)明显高于A组(50%),同时明显高于B组(60%),P<0.05。结论:89SrCl:联合唑来膦酸治疗骨转移瘤具有明显的疗效,同时,采取有针对性的护理进行干预有利于改善患者的不良情绪,提高镇痛疗效,值得临床广泛应用以及推广。
- 李妹英甘海洁劳永聪陆静佳方建芸李宁廖光星杨贵生柴华李党生
- 关键词:唑来膦酸骨转移瘤护理干预
- SPECT/CT显像对脊柱良恶性病变诊断的增益价值被引量:22
- 2016年
- 目的 评价^99Tcm-MDP SPECT/CT显像在骨显像脊柱阳性病灶良恶性诊断方面的增益价值。方法 回顾性对比分析2012年1月至2013年12月间103例(男49例,女54例,平均年龄62.1岁)注射^99Tcm-MDP后180 min全身骨显像有脊柱阳性病灶患者的SPECT、CT及两者同机融合图像资料。以病理结果、影像学检查或随访结果(≥6个月)为诊断依据,分析SPECT/CT显像及平面骨显像对脊柱阳性病灶的诊断能力。结果 103例患者共149处病灶,平面骨显像确诊(良性病变和恶性病变)病灶37处,占24.8%(37/149);SPECT/CT显像确诊病灶132处,占88.6%(132/149)。与平面骨显像对比,SPECT/CT显像对诊断有帮助者136处,占91.3%(136/149);不确定11处和无帮助2处,共13处,占8.7%(13/149)。全身平面骨显像和SPECT/CT显像对脊柱良恶性病变确诊率差异有统计学意义(χ^2=23.77,P〈0.05)。结论 SPECT/CT显像对脊柱阳性病灶的良恶性鉴别诊断较平面骨显像能够提供更多的诊断信息,具有较高的增益价值。
- 张雪辉孔飚肖国有许梅本姚少红高永旺陈方旎杨贵生
- 关键词:脊柱疾病肿瘤转移MDP