肖剑
- 作品数：5 被引量：33H指数：3
- 供职机构：华北石油管理局更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 羟考酮复合异丙酚麻醉在结肠镜诊疗术中的应用效果被引量：3
- 2017年
- 目的探讨羟考酮复合异丙酚麻醉在用于结肠镜诊疗术中的效果,为其临床应用提供可参考依据。方法选择2015年3月~2016年10月在我院择期行结肠镜检查的100例患者作为研究对象,随机分为羟考酮组与芬太尼组,各50例,分别给予羟考酮复合异丙酚麻醉与芬太尼复合异丙酚麻醉。比较两组的麻醉效果。结果两组的麻醉诱导时间、苏醒时间、术中心率、呼吸频率、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。羟考酮组的麻醉成功时剂量、苏醒时剂量及EC50均低于芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。羟考酮组的呼吸抑制发生率显著低于芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在相同麻醉及麻醉恢复情况下,结肠镜诊疗采用羟考酮复合异丙酚麻醉更安全、有效,异丙酚使用剂量更少。
- 罗星燎肖剑李全靳琦琛聂丽洁胡轶
- 关键词：羟考酮异丙酚芬太尼结肠镜
- 羟考酮预防芬太尼诱发咳嗽反应的价值研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨羟考酮对芬太尼诱发咳嗽反应的预防价值。方法选取2013年1月-2015年11月该院行全身麻醉下择期手术的186例患者为研究对象,采用随机数字表法分为羟考酮组、右美托咪定组及对照组3组,每组62例。羟考酮组患者给予羟考酮0.1 mg/kg静脉注射;右美托咪定组患者给予右美托咪定1μg/kg静脉注射;对照组患者给予生理盐水10ml静脉注射。所有患者5 min后静脉注射芬太尼3μg/kg,3~5 s内注射完毕,2 min后再给予其他麻醉诱导药物。比较3组的术前基线资料及咳嗽反应发生状况。结果 3组的术前基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。羟考酮组、右美托咪定组、对照组的咳嗽反应发生率分别为3.2%(2/62)、12.9%(8/62)和27.4%(17/62),经χ~2检验,差异有统计学意义(P<0.05),羟考酮组的发生率低于右美托咪定组和对照组。羟考酮组和右美托咪定组的咳嗽反应严重程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而羟考酮组与右美托咪定组的咳嗽反应严重程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用芬太尼麻醉诱导前静脉注射0.1 mg/kg羟考酮能降低咳嗽反应的发生率和严重程度,预防效果优于右美托咪定,值得临床推广应用。
- 丁锦屏肖剑姜义铁李丽芝
- 关键词：羟考酮芬太尼咳嗽
- 超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞对患儿围术期应激反应与免疫功能的影响被引量：9
- 2017年
- 目的探讨超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞对患儿围术期应激反应与免疫功能的影响。方法选择2016年7月至2017年4月于华北石油管理局总医院择期行腹股沟区手术的患）L80例。根据随机数字表法将患儿分为观察组和对照组，各40例。对照组仅给予静吸复合全身麻醉；观察组在对照组基础上行超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞。比较2组患儿切皮前（T，）、切皮即刻（R）、拔管时（T3）、拔管后5min（T4）平均动脉压（MAP）和心率变化情况，术后4、8、12、24h疼痛程度评分情况，术前和术后1d血清c反应蛋白（CRP）、皮质醇水平，外周血CD；T淋巴细胞水平、CD4／cD8T淋巴细胞比值、CD；cD未T淋巴细胞水平，以及不良反应发生情况。结果在T1时，观察组MAP和心率水平与对照组比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。在．T2、T3、T。时，观察组MAP和心率均低于对照组[（81±10）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（92±10）mmHg、（86±10）mmHg比（98土8）mmHg、（81±8）mmHg比（101±10）mmHg；（101±12）次／min比（118±12）次／min、（108±10）次／rain比（129±11）次／min、（102±12）次／min比（125±11）次／min]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。术后4、8、12h，观察组疼痛评分明显低于对照组[（3．3±1．2）分比（6．7±1．8）分、（3．5±1．3）分比（6．1±1．7）分、（3．7±i．1）分比（5．6±1．5）分]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；术后24h，2组疼痛评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。术后1d，观察组患儿血清CRP和皮质醇水平均低于对照组[（12．6±2．4）mg／L比（22．4±2．6）mg／L、（144±26）μgg／L比（265±27）μg／L]，且2组术后上述指标均高于术前；观察组患儿CD4T淋巴细胞和CD4／CD8T淋巴细胞比值水平高于对照组，而CD4CD25T淋巴细胞水平低于对照组[（41±6）
- 丁锦屏肖剑陈金华
- 关键词：应激反应免疫抑制
- 全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在颅脑损伤手术中的效果比较被引量：16
- 2016年
- 目的比较全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在颅脑损伤手术中的效果。方法选取2012年1月~2015年4月华北石油管理局总医院收治的颅脑损伤患者88例作为研究对象。根据麻醉方式的不同将所有患者分为观察组（43例）和对照组（45例）。观察组采用异丙酚全凭静脉麻醉,对照组采用异氟醚静吸复合麻醉。观察麻醉诱导前（T_0）、切头皮时（T_1）、切硬脑膜时（T_2）、和术后24 h（T_3）的血流动力学指标[心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉搏血氧饱和度（SpO_2）],监测颅内压（ICP）和脑组织氧分压（PbtO_2）参数,检测T_0、T_3时点白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平和S100β蛋白含量,记录自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及拔管时间。结果对照组T_1、T_2时点HR、SBP、DBP均较T_0时点显著升高,且明显高于观察组同时段,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组T_1、T_2、T_3时点ICP及PbtO_2与T_0比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;与对照组比较,观察组T_1、T_2、T_3时点ICP降低更显著,PbtO_2升高更显著,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组T_3时点IL-1、IL-6、TNF-α水平及S100β蛋白含量均较T_0时点显著升高,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,观察组T_3时点上述指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组患者自主呼吸恢复时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组苏醒时间、拔管时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论全凭静脉麻醉用于颅脑损伤手术血流动力学稳定,能有效降低ICP,提高PbtO_2,具有良好的脑保护作用,且术后恢复快,值得临床推广应用。
- 李文昌杨海丽任立新肖剑乐婷
- 关键词：全凭静脉麻醉静吸复合麻醉颅脑损伤手术
- 一种低损伤可视喉镜
- 本实用新型公开了一种低损伤可视喉镜，包括衔接主体、废液衔接口、废液瓶、工作头、废液吸口、摄像头和照明灯，所述手握柄内部安装有负气压机构，所述衔接主体后表面通过连接轴与延伸臂相连接，所述延伸臂内部设有通管，且通管一端连接工...
- 罗星燎肖剑李全朱海英
- 文献传递
