陆鑫
- 作品数:14 被引量:98H指数:5
- 供职机构:西安交通大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生电子电信机械工程更多>>
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- 剪切波弹性成像定量技术鉴别甲状腺结节性质及其临床意义被引量:17
- 2019年
- 目的探讨实时剪切波弹性成像(shear wave elastography, SWE)定量技术对甲状腺结节良、恶性的诊断价值。方法 230个甲状腺结节,行SWE并经手术组织病理证实的甲状腺良性结节108个,恶性结节122个,记录结节最大杨氏模量值(Emax)、平均杨氏模量值(Emean)和最小杨氏模量值(Emin),计算甲状腺结节与周围组织弹性比值(Eratio);绘制ROC曲线,评估杨氏模量值对甲状腺良、恶性结节的诊断效能;采用多因素logistic回归分析杨氏模量值Emax、Emean、Eratio诊断甲状腺良、恶性结节最佳截断值的影响因素。结果良性结节Emax值[(44.44±9.71)kPa]、Emean值[(29.64±7.96)kPa]、Eratio值(1.61±0.52)均小于恶性结节[(88.65±19.30)kPa、(42.00±12.07)kPa、3.06±1.84](P<0.05),Emin值[(15.86±4.61)kPa]与恶性结节[(18.03±5.12)kPa]比较差异无统计学意义(P>0.05);当Emax、Emean、Eratio最佳截断值分别为57.00 kPa、39.00 kPa、2.70时,Emax值诊断甲状腺良、恶性结节的AUC(0.877)大于Emean值(0.776)和Eratio值(0.866);多因素logistic回归分析显示,结节直径是Emax、Emean值诊断甲状腺良、恶性结节最佳截断值的影响因素(OR=1.132,95%CI:1.015~3.143,P<0.001;OR=1.443,95%CI:1.174~2.043,P<0.001),结节合并桥本甲状腺炎是Eratio值诊断甲状腺良、恶性结节最佳截断值的影响因素(OR=1.225,95%CI:1.084~3.012,P=0.006)。结论 SWE杨氏模量值Emax、Emean、Eratio值对鉴别甲状腺结节良、恶性有意义,Emax值的诊断效能最高;Emax、Emean值的诊断最佳截断值受甲状腺结节直径影响,Eratio值一定程度上可预测结节是否合并桥本甲状腺炎。
- 陆鑫贾琬莹王理蓉姜珏周琦
- 关键词:甲状腺结节
- 超声造影鉴别甲状腺钙化结节性质及其与年龄、性别的相关性分析被引量:23
- 2016年
- 目的探讨甲状腺超声造影技术对伴有钙化灶的甲状腺结节良恶性的诊断价值,以及其与年龄、性别的相关性分析。方法回顾性分析522例行超声造影检查并经手术病理证实的甲状腺钙化结节患者,观察不同年龄及性别患者钙化结节的增强模式(高增强、等增强、低增强)。结果除10岁以下男女均未见恶性结节外,男性组及女性组恶性结节构成比均以40~49岁最高,以10~19岁最低;其中,良性结节多以等增强及高增强并伴有斑块样钙化灶为主,恶性结节多以弱增强并伴有砂砾样钙化灶为主;但部分伴砂砾样钙化灶的恶性结节患者,且均为年轻女性(20~29岁),其造影模式多以高增强及等增强为主。结论甲状腺结节伴砂砾样钙化且超声造影为弱增强时,对于甲状腺癌的诊断有重要意义,但对于伴有砂砾样钙化灶的年轻女性患者(20~29岁),当其以高增强及等增强为主时,应高度警惕恶变可能。
- 周琦李诗骜姜珏尚旭赵琳琳陆鑫
- 关键词:超声造影甲状腺结节钙化年龄性别
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- 超声造影鉴别甲状腺滤泡状肿瘤及其与年龄、性别的相关性分析被引量:2
- 2023年
- 目的:探讨甲状腺超声造影检查对甲状腺滤泡状肿瘤的诊断价值,以及其与年龄、性别的相关性分析。方法:回顾性分析58例经超声造影检查并手术病理证实的甲状腺滤泡状肿瘤,其中甲状腺滤泡状癌(Follicular thyroid carcinoma,FTC)23例,甲状腺滤泡状腺瘤(Follicula thyroid adenoma,FTA)35例,观察造影特征并分析其与患者不同年龄及性别之间的关系。结果:两组病例中,女性病例数均高于男性,且以20~49岁为高发病年龄;造影结果显示FTC以不均匀增强为主,造影后部分结节体积增大,而FTA以均匀增强为主,造影后结节体积无明显变化,二者其他造影增强特点均无明显差异;但在部分年轻女性(20~29岁)患者中,FTC通常表现为不均匀的高增强。结论:甲状腺滤泡状肿瘤好发于青中年女性,FTC以不均匀增强为主,且造影后部分体积变大,其他造影特点诊断效能低;但对于部分年轻女性(20~29岁)患者,当结节表现为高增强时,也应高度警惕FTC可能。
- 李诗骜陆鑫姜珏周琦
- 关键词:甲状腺肿瘤超声检查多普勒
- 剪切波弹性成像诊断甲状腺结节及预测恶性结节淋巴结转移的价值被引量:20
- 2021年
- 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)对甲状腺良恶性结节的诊断价值及其对恶性结节淋巴结转移的预测价值。方法回顾性分析经手术病理证实的甲状腺结节患者230例,分为恶性组122例和良性组108例,均行SWE检查,记录并比较两组结节杨氏模量最大值(Emax)、平均值(Emean)、最小值(Emin)及结节与周围正常组织的弹性比值(Eratio)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定上述杨氏模量值预测甲状腺结节良恶性的截断值并计算其曲线下面积。应用Logistic回归分析甲状腺恶性结节颈部淋巴结转移与杨氏模量值的相关性。结果恶性组与良性组Emax、Emean、Eratio比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),Emin值比较差异无统计学意义。ROC曲线分析表明,Emax、Emean、Eratio截断值分别为57 kPa、39 kPa、2.7时,对应的曲线下面积分别为0.877、0.776、0.866,以Emax的曲线下面积最大。Logistic回归分析显示,甲状腺恶性结节颈部淋巴结转移与结节大小、Emax、Eratio均相关(均P<0.05),且转移淋巴结多位于中央区。结论SWE对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断有一定价值,以Emax诊断效能最高;Emax和Eratio可预测甲状腺恶性结节淋巴结转移。
- 陆鑫李苗姜珏周琦
- 关键词:侵袭性
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