张猛
- 作品数:4 被引量:18H指数:2
- 供职机构:南京医科大学鼓楼临床医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脂肪组织棕色化与动脉粥样硬化的关系研究进展被引量:2
- 2023年
- 脂肪组织棕色化会影响动脉粥样硬化的进展。本综述首先介绍环境温度改变对动脉粥样硬化的影响,接着介绍多种方法诱导脂肪组织棕色化对动脉粥样硬化的影响,最后介绍铁代谢在脂肪组织棕色化中的作用以及通过铁代谢调节脂肪组织棕色化治疗动脉粥样硬化的新思路,总结了脂肪组织棕色化与动脉粥样硬化的关系研究进展。
- 张猛赵洪婷姚永忠
- 关键词:动脉粥样硬化铁代谢异常
- 下肢静脉曲张的治疗现状和展望被引量:10
- 2016年
- 下肢静脉曲张是血管外科的常见疾病,在美国成年人中发病率为23%,预计全球40~80岁人群中,男性静脉曲张患者达11亿,女性达22亿,并且其中有2亿患者下肢皮肤出现改变,如脱屑、瘙痒、色素沉着等,甚至形成湿疹及溃疡。在我国,下肢静脉曲张尚无系统性流行病学统计资料,在上海、安徽、山东15岁以上人群中下肢静脉曲张发病率为9.26%.
- 张猛乔彤
- 关键词:下肢静脉曲张常见疾病血管外科下肢皮肤色素沉着流行病学
- 胸主动脉腔内修复术后脊髓缺血4例及文献回顾被引量:4
- 2016年
- 目的 分析胸主动脉腔内修复术(TEVAR)后脊髓缺血(SCI)可能的发病原因和机制,并讨论脑脊液引流(CSFD)对其治疗作用.方法 回顾性分析2006~2015年本院4例TEVAR术后发生SCI的临床诊治资料.结果 患者1植入1枚长支架,主动脉覆盖比例为38%,左锁骨下动脉开放,支架位于Z2~T8区,术中出现顽固性低血压,术后19小时出现SCI,收缩压控制在115 mmHg左右,未进行CSFD,出院时不能独立行走,术后6个月随访截瘫在床;患者2植入2枚长支架,主动脉覆盖比例74%,左锁骨下动脉开放,支架位于Z3~T12区,术中出现顽固性低血压,术后麻醉苏醒后即出现SCI,收缩压控制在150~160mmHg,及时行CSFD,出院时独立行走;患者3植入1枚长支架,主动脉覆盖比例37%,左锁骨下动脉被支架封堵,支架位于Z2~T8区,术中出现顽固性低血压,术后10小时出现SCI,收缩压控制在150~160 mmHg,行CSFD,出院时独立行走;患者4植入2枚短支架,左锁骨下动脉开放,支架位于T7~T12区,术后21小时出现SCI,收缩压控制在100 nnHg左右,未行CSFD,出院时能独立行走.结论 主动脉覆盖比例是SCI的重要预测因素之一,段间血管动脉网形成侧支循环是SCI后非常重要的保护机制.术者应该术前鉴别Adamkiewicz动脉,术中谨慎选择支架位置.提高平均动脉压、CSFD可以增加脊髓血供,改善SCI预后.
- 张猛周敏乔彤
- 关键词:脊髓缺血脑脊液引流预后
- 单侧动脉粥样硬化性肾动脉狭窄经皮支架植入术疗效观察被引量:2
- 2016年
- 目的评估肾动脉支架植入术(PTRAS)联合最佳药物治疗单侧动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(UARAS)患者的疗效,寻找PTRAS疗效良好的预测指标。方法回顾性分析2011年7月至2015年10月在本院行PTRAS术的UARAS共51例患者的临床资料。根据狭窄侧与非狭窄侧肾素水平比值(RVRR)分为二组:肾血管性高血压组[(RVRR≥1.5),21例,RH组]及原发性高血压组[(RVRR<1.5),30例,EH组],比较PTRAS前后血压及肾功能,并分析肾功能好转的相关因素。结果51例UARAS患者,收缩压由(158±14)mm Hg降至(142±10)mm Hg(P<0.001);舒张压由(87±11)mm Hg降至(83±7)mm Hg(P=0.03)。降压药物应用的种类由(2.7±0.8)种降至(2.4±0.9)种(P=0.07)。肌酐水平由(102±63.4)μmol/L降至(102±57.0)μmol/L(P>0.05)。EH组收缩压、舒张压、降压药物应用的种类数均有明显下降(P均<0.05),EH组仅收缩压明显下降(P<0.05)。术前肾动脉狭窄处收缩期峰值流速(PSV)>300 cm/s并且肾主动脉比率(RAR)>3.74的患者治疗前后收缩压、舒张压、降压药的种类数均有显著下降(P均<0.05);而PSV≤300 cm/s或RAR≤3.74患者仅有收缩压在治疗前后有显著下降(P<0.05)。相关因素分析发现64%肾功能好转患者术前基线尿蛋白<0.6 g/d,肾功能未好转患者仅有23%(P=0.03)。结论PTRAS联合药物治疗可以给UARAS患者血压带来显著益处。RVRR≥1.5、PSV>300 cm/s、RAR>3.74、术前基线尿蛋白<0.6 g/d是PTRAS疗效良好的预测指标。
- 张猛周敏乔彤
- 关键词:肾动脉狭窄动脉粥样硬化血运重建术高血压肾功能不全