李晓宾
- 作品数：47 被引量：312H指数：10
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- 急性脑梗死患者血清BDNF、IL-6和TNF-α含量与血管性认知障碍关系的临床分析被引量：15
- 2019年
- 目的探讨急性脑梗死血清脑源性神经营养因子(BDNF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量与血管性认知障碍(VCI)关系的临床分析,为早期预防VCI提供一定的理论依据。方法收集徐州市中心医院神经内科自2016年7月至2017年1月收治的急性脑梗死患者142例为研究组,选择同期无器质性病变的成人血清40例作为对照组,在脑梗死后急性期(0~7 d)、恢复期(16~30 d)及脑梗死后3个月进行血清BDNF、IL-6、TNF-α的测定,随访3个月,根据简易精神状态检查表和中文版蒙特利认知评分量表,将142例急性脑梗死患者根据预后分为2组,非认知障碍组和认知障碍组;比较2组BDNF、IL-6、TNF-α的差异,评估血清BDNF、IL-6、TNF-α含量与VCI关系。结果研究组在急性期、恢复期的BDNF、IL-6、TNF-α均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组在脑梗死后3个月的BDNF、TNF-α高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);研究组在脑梗死后3个月的IL-6高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察3个月,142例急性脑梗死患者,29例发生VCI,为认知障碍组;113例没有VCI,为非认知障碍组。非认知障碍组在急性期、恢复期、脑梗死后3个月的BDNF高于认知障碍组,特别是恢复期,BDNF含量明显增高,差异具有统计学意义(t=2.405,P=0.017)。非认知障碍组在急性期、恢复期、脑梗死后3个月的IL-6、TNF-α均低于认知障碍组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论BDNF、IL-6、TNF-α参与脑梗死后VCI的病理过程,BDNF在脑梗死后VCI有保护作用;IL-6、TNF-α在脑梗死后VCI可能存在负作用。
- 欧春影李传玲安晓雷李晓宾郭靖许可
- 关键词：血管性认知障碍脑源性神经营养因子白细胞介素-6肿瘤坏死因子Α
- β-七叶皂甙钠对大鼠缺血性脑水肿及水通道蛋白4表达的影响被引量：7
- 2009年
- 目的研究β-七叶皂甙钠对大鼠脑梗死后脑水肿及水通道蛋白4（AQP4）表达的影响。方法取SD雄性大鼠150只,体质量240～300g。随机分为β-七叶皂甙钠治疗组60只,对照组60只,假手术组30只。各组大鼠又按缺血时间不同（6h和1、3、5、7d）分为5个亚组,其中治疗组和对照组每亚组各12只,假手术组每亚组6只。用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血模型,向治疗组大鼠腹腔注射β-七叶皂甙钠（5mg·kg-1.d-1）,对照组及假手术组在相应时间点注射等量等渗盐水。于造模后6h和1、3、5、7d断头取脑。采用干湿重法观察脑水肿的动态变化,通过HE染色观察脑梗死区的病理学变化,应用免疫组化方法检测脑组织AQP4的表达。结果①脑梗死后6h,病变侧大脑半球脑含水量开始增多,至3d时达高峰,以后逐渐下降,7d时仍高于假手术组。治疗组及对照组脑含水量组内不同时间点比较差异均有统计学意义（F=30.704,F=36.703,均P〈0.01）;各时间点治疗组及对照组梗死侧大脑半球脑含水量均明显高于假手术组（均P〈0.01）,治疗组均低于对照组（P〈0.05～0.01）。②脑梗死后6h,梗死侧AQP4表达水平即增高,3d时达高峰,以后逐渐下降,7d时仍高于假手术组;治疗组和对照组各组内各时间点比较差异均有统计学意义（F=20.878,F=28.489,均P〈0.01）。治疗组及对照组各时间点AQP4的表达均高于假手术组（均P〈0.01）,治疗组AQP4的表达均明显低于对照组（P〈0.05～0.01）。AQP4表达水平与脑含水量呈正相关（r=0.972,P〈0.001）。结论β-七叶皂甙钠能明显减轻脑梗死后脑水肿及降低AQP4的表达,β-七叶皂甙钠可能通过抑制AQP4的表达而减轻脑水肿。
- 鹿寒冰李晓宾董瑞国李传玲
- 关键词：脑水肿七叶素
- TCD压颈试验在诊断颈内动脉与大脑中动脉闭塞中的应用探讨
- 目的 探讨压颈辅助试验在TCD诊断颈内动脉及大脑中动脉狭窄或闭塞中的应用价值,以期较常规TCD检测显著提高其检出率,从而对脑血管疾病的早期发现和防治,对脑卒中的预后评判发挥更大的作用.
- 李传玲曹丽霞安小雷李晓宾郭靖
- 脑小血管病性认知功能损害患者的短期预后影响因素分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨影响脑小血管病性认知功能损害(SVCI)患者短期预后的相关因素。方法对60例SVCI患者予以常规治疗并3月后随访认知功能的变化,对可能影响患者预后的相关因素进行分析。结果分析显示在α=0.05的水平上,基线时糖化血红蛋白水平(Hb1AC)<5.0%、收缩压(SBP)水平<130 mmHg及蒙特利尔认知评估(MoCA)评分>20分者的短期预后较好。结论 Hb1AC、SBP和MoCA评分可能影响SVCI患者的短期认知预后。
- 安晓雷曹丽霞郭靖李晓宾
- 关键词：认知功能障碍预后
- 肩周封闭结合康复训练治疗肩手综合征疗效观察被引量：3
- 2006年
- 目的探讨肩周封闭疗法配合康复训练治疗治疗脑卒中后肩-手综合征的疗效。方法60例脑卒中后肩-手综合征患者随机分为两组,单纯治疗组采用康复训练疗法,复合治疗组在康复训练疗法的基础上加用肩周封闭治疗,于治疗后4周对患者肩关节疼痛程度(采用视觉模拟评分即VAS法)、肩关节活动度、上肢运动功能(简化Fugl-Meyer)进行评定。结果复合治疗组的疼痛评分明显低于单纯治疗组(P<0.05),肩关节活动度(外展、外展上举)明显>单纯治疗组(均P<0.05或0.01),Fugl-Meyer运动功能评分明显高于单纯治疗组(P<0.05)。结论肩周封闭配合康复训练治疗脑卒中后肩-手综合征疗效显著。
- 陈志平李晓宾郭靖李传玲
- 关键词：封闭疗法康复肩-手综合征
- β-七叶皂甙钠对大鼠实验性脑梗死后MRI动态变化的影响
- 目的:研究β-七叶皂甙钠对大鼠梗死后脑水肿的治疗作用.方法:12只雄性SD大鼠随机分为对照组(n=6)及治疗组(n=6),采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉,制作局灶性脑梗死模型,治疗组在造模后即刻向腹腔内注射β-七叶皂甙钠(...
- 鹿寒冰李晓宾董瑞国
- 原发性脑出血早期血肿增大的临床分析被引量：26
- 2009年
- 原发性脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）早期血肿增大与多种因素有关，但其发生率及影响因素报道不一。为此，我们对2008年2—11月我院神经内科重症监护室的56例ICH患者进行了动态观察，分析其血肿增大发生的相关因素。
- 陈国芳秦晓凌平蕾刘雷婧庄丽丽李晓宾安晓雷孟新颜
- 关键词：原发性脑出血HEMORRHAGE重症监护室神经内科发生率动态观
- 实验性出血性脑水肿水通道蛋白4表达与MRI变化的相关性研究被引量：12
- 2010年
- 目的 研究大鼠脑出血后血肿周围水通道蛋白4（AQP4）的表达与MRI各项指标变化，探讨AOP4的表达变化规律与出血性脑水肿形成之间的关系。方法45只雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组m=15）及出血组m=30），每组又均分为造模后1、2、3、5、7d组。采用苍白球注射胶原酶造成大鼠脑出血模型，在造模后1、2、3、5、7d行MRl扫描，测量计算血肿周围水肿体积以及水肿区T1WI、T2WI及FLAIR序列的信号强度比，成像后分别于相应时间点处死大鼠，应用免疫组化染色观察AQP4的表达。结果各时间点出血组大鼠血肿周围AQP4的表达水平明显高于假手术组，比较差异有统计学意义（P〈0．05），AQP4表达与血肿周围脑水肿体积呈线型正相关关系（r=0．687，P〈0．05），AQP4的表达与血肿周围水肿区T2WI、FLAIR序列的信号强度比呈线型正相关关系（r=0．640，P〈0．05；r=0．662，P〈0．05）。结论AQP4表达与出血性脑水肿的形成、发展密切相关，AOP4的过度表达可能促进了出血后脑水肿的形成。
- 李晓宾李传玲董瑞国曹丽霞鹿寒冰郭靖
- 关键词：水通道蛋白4脑出血脑水肿
- AQP4与脑水肿研究进展被引量：5
- 2005年
- 水通道蛋白为水分子转运通过细胞膜脂质双分子层的一种膜蛋白,AQP4(aquaporin-4)为10种哺乳动物水通道蛋白之一。脑水肿是脑血管病、颅脑损伤、炎症和颅内占位等引起神经功能障碍的主要病理生理改变。目前发现AQP4 参与了脑损伤后脑水肿的形成。本文介绍了AQP4 在脑内的分布、功能及其在脑水肿的形成中的作用。
- 李晓宾董瑞国
- 关键词：AQP4脑水肿氨基酸序列免疫荧光法
- 急性脑梗死后血清TNF-α水平与NIHSS评分的相关性及依达拉奉的干预作用被引量：23
- 2013年
- 目的探讨急性脑梗死后血清TNF-α水平与神经功能缺损程度评分(NIHSS评分)的关系及依达拉奉的干预作用。方法选择急性脑梗死患者60例,随机均分为对照组、治疗组。对照组给予脑梗死常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉(30 mg,2次/d),连用14 d。分别检测两组脑梗死后1、5、14 d血清TNF-α水平,并在相应时间点行NIHSS评分。同期选择健康体检者30例作为正常组,检测其清晨空腹血清TNF-α水平。结果治疗组、对照组血清TNF-α水平、NIHSS评分在梗死后1 d开始升高,5 d时达高峰,14 d时明显降低,两组急性梗死后14 d血清TNF-α水平、NIHSS评分比较差异均有统计学意义(P均<0.01),且两组各时间点血清TNF-α水平、NIHSS评分与正常组比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。急性脑梗死患者血清TNF-α水平与NIHSS评分呈线性正相关(r=0.662,P<0.01)。结论急性脑梗死后血清TNF-α水平明显增高,且与NIHSS评分密切相关;依达拉奉可能通过抑制血清TNF-α水平而改善神经功能。
- 郭靖李晓宾李传玲鹿寒冰安晓雷崔晓
- 关键词：神经功能缺失评分依达拉奉
