李莉
- 作品数：14 被引量：60H指数：4
- 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：中央高校基本科研业务费专项资金首都卫生发展科研专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 刺血拔罐退热法治疗急诊内科发热患者的临床研究被引量：3
- 2017年
- 目的观察刺血拔罐退热法治疗发热患者的临床疗效。方法采用随机对照的方法,将60例急诊内科上呼吸道感染发热的患者以随机数字表法分为2组,对照组30例给予常规治疗,治疗组30例在常规治疗基础上加用刺血拔罐退热法,记录治疗后2 h及24 h患者的体温变化,评估退热疗效。结果治疗后2 h,治疗组退热有效率(痊愈率+解热率+起效率)为83.3%,而对照组为60.0%,P<0.05,统计学上有显著性差异。治疗后24 h,治疗组退热有效率为90.0%,对照组为66.7%,P<0.05,统计学上有显著性差异;治疗组解热率为70.0%,对照组为36.7%,P<0.05,统计学上有显著性差异。结论刺血拔罐退热法退热疗效显著。
- 李莉杨保林王兰
- 关键词：刺血拔罐退热急症
- 从“肺络微型癥瘕”理论探讨特发性肺纤维化治疗的“三期分治”原则
- 2023年
- 文章基于“肺络微型癥瘕”理论探讨特发性纤维化的分期论治。根据肺的生理特点和特发性肺纤维化的病理特点,综合以往中医文献分期的规律,提出将其分为三期:肺炎症早期、肺损伤中期和肺间质纤维化晚期。治疗上总体以祛邪、益肺、消癥为主要方法。晏军教授的补肾益肺消癥方在治疗特发性肺纤维化方面有其独特的优势,根据不同分期正气与邪气的此消彼长,治疗侧重点不同,其加减化裁可用于特发性肺纤维化的各个阶段。
- 庄宛滢晏军李艳华张亚楠张沂张迪李莉聂智源杜佳豪马乾
- 关键词：肺络特发性肺纤维化分期论治
- 不同中医证型慢性阻塞性肺疾病患者血清炎症因子水平比较被引量：2
- 2023年
- 目的比较不同中医证型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清炎症因子水平变化,从中西医角度探讨炎症因子指标在COPD中的变化特点及意义。方法选取2021年9月至2022年9月北京中医药大学东直门医院收治的符合入选标准的100例COPD患者,按中医证型分为痰浊壅肺组(n=50)和肺肾气虚组(n=50)。选取同期健康体检者20例为对照组。比较各组受试者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)、白介素-6(IL-6)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)等炎症因子水平。结果痰浊壅肺组COPD患者MCP-1、IL-6、ESR、CRP、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)明显高于肺肾气虚组(均P<0.05)。肺肾气虚组COPD患者WBC、MCP-1、MIP-1α、IL-6、ESR、CRP明显高于对照组(均P<0.05)。痰浊壅肺组COPD患者MIP-1α、MCP-1、IL-6、ESR、CRP、WBC、PCT明显高于对照组(均P<0.05)。结论COPD患者机体存在炎症反应,而痰浊壅肺证患者的炎症反应较肺肾气虚证患者更为明显。炎症因子MCP-1、MIP-1α、IL-6、ESR、CRP、WBC、PCT等指标可作为判断COPD炎症程度的指标,对COPD患者区分不同证型有一定的临床指导意义。
- 吴彩军晏军晏军李莉李莉周恒齐晓晓李雪建
- 关键词：中医证型细胞因子炎症
- 不典型急性吉兰巴雷综合征1例教学查房
- 2023年
- 1病案资料患者男性,57岁,主因"间断喘憋2日,加重1 h"由家属轮椅送至急诊,家属代诉患者2日前无明显诱因出现喘憋、胸闷,伴咳嗽、咯痰,痰色白,大汗出,无发热恶寒,无心慌胸闷,持续2 h后自行缓解,故未至医院就诊及详查。就诊本院急诊当天晨起再次出现喘憋、胸闷,1 h前症状明显加重,喘憋、呼吸困难、大汗出,胸闷,面色发绀,遂就诊于本院急诊科。
- 李莉李莉刘宇刘宇刘宇马乾
- 关键词：发热恶寒教学查房病案资料喘憋
- 升降散临证心得被引量：1
- 2016年
- 升降散原为温病所设的名方,久传于世,可应用于外感及内伤杂病,因其组成精妙,疗效显著而应用广泛,受历代医家推崇。笔者从气机升降的理论角度探讨分析升降散,谈谈临证心得体会。升降散病机关键为三焦火热内郁、气机失畅,其辨证应用的重点在于气机升降失常,其愈病的机理在于"升降"二字,是以气机升降失调为治疗出发点,故疏通气机、调节气机升降为治疗关键。
- 李莉朱庆文
- 关键词：升降散气机升降临证
- >65岁慢性阻塞性肺疾病急性加重合并新型冠状病毒感染患者临床特征
- 2024年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并新型冠状病毒感染(COVID-19)患者临床特征。方法收集2022年9月至2023年9月就诊于北京中医药大学东直门医院呼吸科及急诊科>65岁并确诊为AECOPD患者的临床资料,将AECOPD患者分为合并COVID-19组(n=29)和未合并COVID-19组(n=31)。比较两组患者入院时的血小板计数、白细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))、D二聚体(D-D)、白介素-6(IL-6)、英国胸科协会改良肺炎评分(CURB-65评分),并对比住院天数、AECOPD分级、死亡结局终点天数。结果合并COVID-19组和未合并COVID-19组的血小板计数、白细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、NLR、PLR差异均无统计学意义(均P>0.05),合并COVID-19组的男性比例、CRP、PCO_(2)、D-D、IL-6、CURB-65评分高于未合并COVID-19组,PCT、PO_(2)低于未合并COVID-19组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。合并COVID-19组AECOPD分级为Ⅲ级的比例明显高于未合并COVID-19组,且合并COVID-19组病情进展率更高(37.9%vs 22.6%,P<0.05),COVID-19是AECOPD病情进展的独立影响因素。结论>65岁AECOPD合并COVID-19的患者炎症反应更为明显,CRP、IL-6、CURB-65评分可以作为评估炎症程度指标,且AECOPD合并COVID-19者更易出现凝血功能紊乱、低氧血症,病情更为严重,容易进展,提示COVID-19是AECOPD病情进展的独立影响因素。
- 菅原蓁吴彩军李莉李莉李莉聂智源孙巧杰
- 关键词：老年人
- 不同中医证型COPD患者PD-1/PD-L1及相关免疫指标比较研究被引量：4
- 2022年
- 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease, COPD)简称慢阻肺, 是一种慢性的炎症性疾病, 气道、肺实质及肺血管的慢性炎症是COPD的特征性改变[1], 通常是由于明显暴露于有毒颗粒或气体引起的气道和(或)肺泡异常所导致。COPD是许多炎症通路介导的复杂病理过程,也是成年人发病及病死的主要原因之一[2]。越来越多的研究表明:COPD患者存在免疫缺陷, 免疫反应在COPD发病的过程中有重要地位[3], 其中程序性死亡蛋白1/程序性死亡蛋白配体1(PD-1/PD-L1)轴与炎症反应受损、急性加重风险提高密切相关, 有研究表明阻断PD-1/PD-L1轴可调节免疫反应并改善免疫状态, 结合常规药物可提高COPD总体治疗效果[4]。故研究PD-1与PD-L1免疫分子在COPD中的影响有重要意义, 目前针对COPD相关免疫因子与中医证候之间的研究较少, 值得进一步研究。本研究旨在探讨PD-1、PD-L1、IgE等免疫指标在COPD患者中的表达特点以及在不同证型中的变化特点, 具体报道如下。
- 李莉李莉晏军晏军田丽陈博牛丽强纪冬梅
- 关键词：COPD患者特征性改变免疫指标免疫分子肺实质
- 不典型急性亚硝酸盐中毒1例教学查房被引量：4
- 2019年
- 本文对1例不典型表现的急性亚硝酸盐中毒病例进行教学查房,旨在引导急诊临床医师遇到不典型表现的病例时如何进行思考及分析,如何进行诊断、鉴别诊断及治疗,培养医师的急诊临床思维。1病例介绍患者男性,44岁,晨起在家排大便时突然出现头晕、胸闷、两眼黑矇、恶心、大汗出,晕倒在厕所,意识丧失约2 min,随后自行清醒,无肢体障碍,遂就诊于东直门医院脑病科门诊。
- 李莉吴彩军刘宇
- 关键词：急性亚硝酸盐中毒晕厥
- 中医药多靶点治疗慢性阻塞性肺疾病机制的研究概论被引量：2
- 2023年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续气流受限为特征,以慢性咳嗽、咳痰、气短、喘息等为主要临床表现的常见病。COPD因肺功能进行性减退,严重影响患者的劳动力和生命质量。由于环境污染加重、吸烟等因素的影响,COPD的患病率和死亡率呈不断上升趋势。中医药治疗疾病具有整体性和全面性的特点,在防治COPD方面取得了良好的成果。中医药通过抑制气道炎症反应、缓解氧化应激、减轻气道黏液高分泌、抑制蛋白酶/抗蛋白酶失衡、延缓肺衰老、降低气道高糖,发挥多通路、多靶点干预的特点。但目前仍存在以下不足:大量动物实验只进行对病治疗,缺乏对证治疗的研究;实验造模存在差异,影响相同机制调控下药物疗效对比;临床试验检测指标相似,缺乏创新性;临床试验以单中心的小样本研究为主,循证医学证据等级较低。因此,在未来的研究中应充分利用现代科学技术进行多学科的交叉,深入挖掘中医药干预COPD的作用机制。
- 徐梦娇晏军张迪李莉
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病发病机制多靶点中医药
- 针灸联合穴位贴敷法治疗急诊老年脓毒症机械通气患者继发肠功能障碍的疗效被引量：2
- 2022年
- 目的比较单独西医常规治疗与针灸联合穴位贴敷法治疗急诊老年脓毒症机械通气患者继发肠功能障碍的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月在北京中医药大学东直门医院急诊科就诊的111例脓毒症机械通气的老年患者,按入院时间分为2组:单独西医治疗组(2019年1月至2019年12月入院的患者,n=47)、针灸联合穴位贴敷组(2020年1月至2021年6月入院的患者,n=64)。针灸联合穴位贴敷组在常规西医治疗基础上加予针灸联合穴位贴敷法治疗。比较两组患者肠功能障碍评分、腹围大小、4周后病死率等指标。结果针灸联合穴位贴敷组治疗后腹围、肠功能障碍评分显著小于治疗前[(100.56±9.34)cm vs(106.25±9.74)cm;(0.92±0.72)分vs(2.31±0.69)分,均P<0.05],而西医治疗组治疗前后上述指标差异无统计学意义(均P<0.05);针灸联合穴位贴敷组治疗后的腹围、肠功能障碍评分、4周后病死率均显著小于西医治疗组[(100.56±9.34)cm vs(108.09±10.52)cm;(0.92±0.72)分vs(2.43±0.62)分;29.7%(19/64)vs 48.9%(23/47),均P<0.05]。结论采取针灸联合穴位贴敷法治疗急诊老年脓毒症机械通气患者继发肠功能障碍的疗效优于单独西医常规治疗,患者胃肠功能及预后得到明显改善,值得临床推广。
- 李莉李莉晏军晏军郑广明果海凤王健杨喆王健
- 关键词：脓毒症肠功能障碍穴位贴敷法
