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吻合血管腓骨移植治疗成人股骨头缺血坏死的临床观察被引量：31: 1997年; １９８１年以来采用吻合血管腓骨移植为主的方法治疗成人股骨头缺血坏死５２０例，其中有创伤史者２２９例，服用激素药物史者２２８例，酗酒史者２４例，原因不明者２９例。术后３１５例获得１～１５年的随访，综合评价其优良率为８６．６％。手术切开髋关节囊，切除股骨头周边增生变形的骨赘和炎性反应的滑膜组织。股骨颈前外侧凿成与腓骨外径相应的骨槽，沿骨槽向股骨头部延伸凿成骨洞，在“Ｃ”臂式Ｘ线机监视下骨洞深度达股骨头软骨下区，直视下凿刮骨坏死囊变组织，取大转子区或髂骨松质骨碎屑填塞股骨头内囊变区，然后将带血管蒂腓骨远端插入股骨头骨洞内，余部嵌入股骨颈骨槽内，腓骨动、静脉与旋股外动、静脉进行显微吻合。该手术在直视下能彻底清除坏死囊变组织，减轻了骨内压，同时植入新鲜松质骨，为坏死区再血管化排除了障碍。植入带血管腓骨，增加了股骨头部血供，对股骨头颈部起到了支撑作用，对防止股骨头进一步塌陷有一定作用，此手术适应于ＦｉｃａｔⅠ、Ⅱ、Ⅲ期病例。; 王坤正王春生党晓谦李幼芬刘安庆李旭东贺西京杨大志; 关键词：腓骨移植股骨头坏死

磁刺激运动诱发电位在脊髓型颈椎病中的诊断价值研究被引量：9: 1998年; 目的：采用磁刺激运动诱发电位（ＭＥＰｓ）与Ｆ波结合测定中枢运动传导时间（ＣＭＣＴ），并与体感诱发电位（ＳＥＰｓ）比较，评估该技术对脊髓型颈椎病脊髓传导功能异常的诊断价值。方法：对２０例影像学或手术证实的脊髓型颈椎病病人进行磁刺激ＭＥＰｓ与Ｆ波结合测定ＣＭＣＴ及ＳＥＰｓ的中枢感觉传导时间（ＣＳＣＴ）。并对年龄、身高匹配的２０例正常受试者进行相同的检查对比。结果：病人组ＭＥＰｓ的ＣＭＣＴ明显延长，与正常组相比差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５），异常率为８０％，高于ＳＥＰｓ的ＣＳＣＴ异常率７０％。ＣＭＣＴ的延长与该病的受损程度相关。结论：无痛无创的磁刺激ＭＥＰｓ对脊髓型颈椎病运动下行通路受损程度可做定量判断，对该病有很大的诊断价值。; 杨哲陈君长赵龙柱李幼芬王坤正金辽沙杨晓荣杨大志; 关键词：诱发电位 MEPS 脊髓型 F波

吻合血管腓骨移植治疗陈旧性股骨颈骨折被引量：13: 1998年; 目的应用吻合血管腓骨移植和加压螺丝钉内固定治疗陈旧性股骨颈骨折，观察股骨颈骨折的愈合和股骨头缺血坏死的修复和预防状况。方法在加压螺丝钉内固定的基础上，取自体带血管腓骨，移植在股骨头颈部的前外侧，腓骨动静脉与旋股外动静脉吻合。结果１８６例患者经３～１５年的系统Ｘ线片和功能随访观察，骨折愈合率为９３．０％，优良率达８６．５％。结论带血管腓骨和加压螺丝钉对陈旧性股骨颈骨折形成协同固定作用，腓骨坚硬，不易吸收，支撑在股骨头内防止塌陷，为股骨头颈部提供了新的血供，有利于股骨头的修复与重建。; 王坤正党晓谦武永刚武永刚雷高刘安庆高喜明杨大志; 关键词：股骨颈骨折吻合术腓骨移植

磁刺激运动诱发电位在腰骶神经根病应用研究被引量：6: 1996年; 作者采用磁刺激腰骶部运动诱发电位（ＭＥＰ）和磁刺激窝Ｆ波相结合的方法测定运动神经根传导时间（ＭＲＣＴ）．随机抽查５０名正常受试者在胫骨前肌（ＴＡ）和比目鱼肌（ＳＯＬ）记录出可靠的运动神经传导时间（ＭＮＣＴ）和ＭＲＣＴ；同样方法记录和观察４０例手术证实单例Ｌ５或Ｓ１神经根受压患者ＭＮＣＴ和ＭＲＣＴ的改变，同时进行节段性皮神经刺激皮层体感诱发电位（ＳＥＰ）对比．结果显示：病人组ＭＮＣＴ与正常组相比无显著性差异，而ＭＲＣＴ则有显著性差异．异常率为８５％，其明显高于ＳＥＰ的异常率４５％．因此，无痛无创的磁刺激ＭＥＰ对腰骶神经根病有很大的使用价值，而且磁刺激优于电刺激．; 杨哲陈君长赵龙柱王坤正李辉杨大志金辽沙鱼全生; 关键词：磁刺激运动诱发电位腰骶神经根病

带血管腓骨和髂骨联合移植治疗陈旧性股骨颈骨折: 1998年; 带血管腓骨和髂骨联合移植治疗陈旧性股骨颈骨折王坤正，梅强，刘安庆，李永革，宝音，杨大志，张新友，蒋赞利陈旧性股骨颈骨折多为手术处理不当和延误治疗所致，尤其在中青年患者中，治疗选择存在诸多问题。１９９４年以来，我们设计吻合血管腓骨和带旋髂深血管蒂髂骨联...; 王坤正梅强刘安庆李永革宝音杨大志杨大志蒋赞利; 关键词：股骨颈骨折腓骨移植髂骨移植骨移植

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杨大志