韩雪娟 作品数:19 被引量:183 H指数:10 供职机构: 河北省第七人民医院 更多>> 发文基金: 河北省中医药管理局科研计划项目 河北省医学科学研究重点课题 河北省科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
帕金森病患者UA Hs-CRP HCY水平及其与中医证型分布的关系 被引量:3 2016年 目的:了解帕金森病患者血尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)水平及其与中医证型分布的关系。方法:选择52例帕金森病患者为观察组(PD组),50例体检中心常规体检的老年人为正常对照组(NC组)。检测帕金森病组及正常对照组的UA、Hs-CRP、HCY水平,比较组间的差异性。同时对52例帕金森病患者及50例健康人进行证候分布规律调查,分析帕金森病及其中医证型与UA、Hs-CRP、HCY水平之间的关系,及PD组与NC组中医单证分布规律的差异。结果:PD组UA水平明显低于NC组,Hs-CRP、HCY水平明显高于NC组;气虚及髓海不足型PD患者UA水平明显低于热证、痰证及瘀证患者,Hs-CRP及HCY水平明显高于其他证型患者;PD组与NC组瘀证的出现率最高,PD组痰证出现率明显低于NC组,气虚及髓海不足证出现率明显高于NC组。结论:UA降低、Hs-CRP及Hcy升高是PD患者发生的危险因素;正气亏虚是帕金森病发生的根本原因,PD的发生以正气亏虚为本,夹瘀、夹痰、夹热而发病。 朱小静 韩雪娟 靳丽丽 李红霞 王彩娟关键词:帕金森病 中医证型 血尿酸 阿托伐他汀钙片治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效观察 被引量:33 2017年 目的观察阿托伐他汀钙片治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取2013年9月—2015年12月河北省第七人民医院神经内科收治的急性缺血性脑卒中患者82例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组41例。对照组患者予以常规治疗并口服阿司匹林肠溶片,研究组患者在对照组基础上加用阿托伐他汀钙片治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)〕、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、S100β蛋白水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)评分,并观察治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清TNF-α、IL-6、IL-1β、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者血清TNF-α、IL-6、IL-1β、CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血清NSE、GFAP、S100β蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者血清NSE、GFAP、S100β蛋白水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者NIHSS评分、BI评分、FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者NIHSS评分低于对照组,BI评分、FMA评分高于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者均未发生恶心呕吐、肝功能损伤、肌肉疼痛等不良反应。结论阿托伐他汀钙片治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效确切,可有效降低患者血清炎性因子水平,改善患者神经功能、生活质量及预后。 靳丽丽 朱普贤 韩雪娟 马超 尹芳 杨龙芳关键词:卒中 阿托伐他汀钙片 不同时机应用丁苯酞治疗急性脑梗死对患者预后的影响 被引量:5 2021年 目的观察不同时机应用丁苯酞对急性脑梗死患者预后的影响。方法将2014年7月—2016年10月于定州市人民医院住院的60例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者于发病的24 h内给予丁苯酞治疗,对照组患者于发病的24~72 h内给予丁苯酞治疗,均以14 d为1个疗程。观察2组患者神经功能损伤评分、脑血管储备功能[大脑中动脉血流速度、血流灌注指数(PI)、脑血管储备能力(CVR)]变化情况,比较2组治疗效果、致残率和并发症发生率。结果2组患者治疗后神经功能损伤评分均明显降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);2组患者的脑血管储备功能均不同程度改善(P均<0.05),且观察组改善情况优于对照组(P<0.05);观察组治疗后的总有效率为96.7%(29/30),对照组为86.7%(26/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组致残率为13.3%(4/30),并发症发生率为3.3%(1/30),对照组分别为46.7%(14/30)和23.3%(7/30),观察组致残率、并发症发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论在急性脑梗死发病24 h内给予丁苯酞治疗效果更好,可有效改善患者的神经功能损伤程度和脑血管储备能力,降低患者的致残率和并发症发生率。 张娜 姜敏 白立红 李晓云 王哲涛 韩雪娟关键词:急性脑梗死 丁苯酞 预后 Solitaire AB支架取栓术对进展性脑梗死患者血管内皮功能及炎性因子的影响 被引量:10 2016年 目的:观察Solitaire血管重建装置(Solitaire AB)支架取栓术治疗对进展性脑梗死患者血管内皮功能及血清炎性因子的影响。方法:选取本院收治的进展性脑梗死患者58例,依据治疗方案不同分为观察组及对照组,各29例;对照组行保守治疗,观察组患者同时行Solitaire AB支架取栓术治疗,对比两组治疗前后血管内皮功能及血清炎性因子的变化。结果:治疗后两组内皮素-1(ET-1)降低,一氧化氮(NO)及降钙素基因相关肽(CGRP)升高(P<0.05),观察组治疗后ET-1显著低于对照组(P<0.05),NO、CGRP显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后血清炎性因子S100β蛋白、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均降低(P<0.05),观察组治疗后上述各项指标显著低于同期对照组(P<0.05);两组治疗后大脑中脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)血流速度均升高(P<0.05),观察组治疗后MCA及ACA血流速度显著高于对照组(P<0.05);结论:Solitaire AB支架取栓术能有效降低进展性脑梗死患者机体炎性反应,改善血管内皮功能及脑组织血供状态。 吴志宝 韩雪娟 张自豪 张文亮 刘亮关键词:进展性脑梗死 SOLITAIRE 血管内皮功能 炎性因子 尿激酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死效果观察及对血清MMP-9、VEGF水平的影响 被引量:12 2020年 目的探讨尿激酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的效果及对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选择2017年4月—2019年2月我院收治的急性脑梗死105例,根据治疗方法的不同分为研究组52例和对照组53例。对照组在基础治疗上联合尿激酶治疗,研究组在对照组治疗基础上加用尤瑞克林治疗,两组均治疗14 d后观察疗效。比较两组临床疗效,治疗前后血清MMP-9、VEGF水平,治疗前后日常生活活动能力(activity of daily living,ADL)量表评分和健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分,以及治疗期间不良反应发生情况。结果研究组治疗后总有效率为88.46%明显高于对照组的71.70%(χ^2=5.573,P=0.018)。治疗后,两组血清MMP-9明显低于治疗前,VEGF明显高于治疗前,且研究组MMP-9降低程度和VEGF升高程度均大于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗后,两组ADL量表、SF-36评分均较治疗前明显升高,且研究组ADL量表、SF-36评分升高程度远大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组治疗期间总不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^2=0.375,P=0.540)。结论尿激酶静脉溶栓联合尤瑞克林治疗急性脑梗死效果满意,可显著降低血清MMP-9,升高VEGF,促进新生血管形成,改善患者病情,提高生活质量,且安全性良好。 贾云朋 韩雪娟 陈乐乐 贾树民关键词:尿激酶型纤溶酶原激活物 静脉溶栓 尤瑞克林 基质金属蛋白酶9 阿托伐他汀联合甲钴铵对脑梗死患者同型半胱氨酸、血脂及其神经功能的影响 目的:探讨和分析阿托伐他汀联合甲钴铵对脑梗死患者同型半胱氨酸、血脂及其神经功能的影响。方法:选取2014年1月至2015年1月我院收治的62例脑梗死患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组31例,对照组在常规治疗的... 张娜 李晓云 王晨芳 韩雪娟关键词:心理干预 急性腹痛 文献传递 颈动脉支架术应用他汀类药物对预后及化验指标的影响 被引量:1 2017年 目的分析颈动脉支架术前应用他汀类药物对预后及化验指标的影响。方法选择接受颈动脉支架术的颈动脉狭窄患者88例,随机分为观察组45例和对照组43例,两组患者在均给予基础治疗,观察组在此基础上从术前开始给予阿托伐他汀口服,共服用1年。观察两组术后支架内再狭窄情况及安全性,并对比分析两组血脂、hs-CRP水平、血小板活化指标。结果观察组患者6,12个月后再狭窄发生率均明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组各项指标均有显著下降,与治疗前比较(P<0.05);两组治疗后各项指标比较,观察组下降明显(P<0.05);两组均未严重不良反应发生。结论颈动脉狭窄患者行颈动脉支架术前使用阿托伐他汀,能明显减少颈动脉再狭窄的发生,改善患者血管内皮功能,并降低炎症反应,且较安全。 韩雪娟 任志学 贾云朋 马超 付红 靳丽丽关键词:颈动脉支架术 阿托伐他汀 血脂 HS-CRP 丁苯酞联合尤尼泰对急性脑梗死患者炎症及氧化应激反应的影响 被引量:13 2021年 目的观察丁苯酞联合尤尼泰治疗急性脑梗死患者疗效及对炎症因子和氧化应激指标的影响。方法选择2014年10月—2017年6月河北省第七人民医院诊治的发病时间在12 h内的急性脑梗死患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者给予丁苯酞注射液静滴,观察组患者给予丁苯酞注射液及尤尼泰注射液静滴,2组均治疗14 d。观察2组患者治疗前后神经功能损伤评分、炎症因子指标[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]和氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]的变化,比较2组患者的治疗效果。结果观察组治疗3 d、7 d、14 d后神经功能损伤评分均明显低于同期对照组(P均<0.05);与治疗前比较,2组患者治疗14 d后血清MMP-9、IL-6、Hcy、hs-CRP、MDA水平均明显降低(P均<0.05),SOD水平均明显升高(P均<0.05);与对照组比较,观察组血清MMP-9、IL-6、Hcy、hs-CRP、MDA水平更低(P均<0.05),SOD水平更高(P<0.05)。观察组治疗后的总有效率为97.5%(39/40),明显高于对照组的82.5%(33/40),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞联合尤尼泰治疗急性脑梗死效果更好,可明显改善患者的神经功能,可通过降低MMP-9、IL-6、Hcy、hs-CRP、MDA水平及提高SOD水平而抑制机体炎症反应和氧化应激反应。 姜敏 张娜 白立红 李晓云 王哲涛 韩雪娟关键词:急性脑梗死 丁苯酞 炎症因子 超氧化物歧化酶 丙二醛 化痰通络解痉汤联合艾灸治疗28例卒中后痉挛性瘫痪疗效观察 被引量:15 2016年 目的:观察化痰通络解痉汤熏洗联合艾灸治疗卒中后痉挛性瘫痪的疗效。方法:将53例脑卒中痉挛性瘫痪患者随机分为观察组和对照组,观察组给予中药熏洗+艾灸+康复训练,对照组单纯给予康复训练治疗。采用Ashworth量表、临床痉挛指数CSI量表、基于患者报告的结局(PRO量表)分别评定痉挛程度、日常生活能力、生存质量以评价两种治疗方法的疗效。结果:中药熏洗+艾灸组Ashworth量表、临床痉挛指数CSI量表、PRO量表与康复训练组相比有显著性差异(P<0.01),治疗4周和治疗8周之间相比有显著性差异(P<0.01)。结论:化痰通络解痉汤熏洗联合艾灸治疗可有效的改善患肢痉挛状态,提高患者日常生活能力,改善其生存质量,较西医康复疗法为佳。 张爱红 张志娜 孟丽娜 韩雪娟 付红 王刚 刘欣 王彩娟关键词:脑卒中痉挛性瘫痪 中药熏洗 艾灸 泻阴补阳针刺法联合化痰通络解痉汤治疗脑卒中痉挛性瘫痪 被引量:23 2017年 目的探讨泻阴补阳针刺法联合化痰通络解痉汤内服治疗脑卒中痉挛性瘫痪的临床疗效。方法选取我院针灸科收治的脑卒中后痉挛性瘫痪患者186例,按随机数字表法分组,对照组93例予以泻阴补阳针刺法治疗,研究组93例在对照组基础上予以化痰通络解痉汤治疗。结果对照组治疗有效率(76.34%)低于研究组治疗有效率(88.17%),具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后AShworth量表评分、CSI评分较低,Fugl-Meyer评分、Barthel指数较高,治疗后血清Glu、Glu/GABA比值水平较低,血清GABA水平较高,治疗后全血比黏度、血浆比黏度、还原比黏度及红细胞聚集指数较低,治疗后PT、APTT、TT水平较高,FIB水平较低,具有统计学意义(P<0.05)。结论泻阴补阳针刺法联合化痰通络解痉汤内服治疗脑卒中痉挛性瘫痪的临床疗效确切,能有效减轻痉挛,提高患者运动功能、日常生活能力,可能与其调节血清Glu、GABA含量,改善血黏度及凝血功能的作用有关。 刘嘉林 朱普贤 韩雪娟 付红 赵莹 刘欣关键词:脑卒中痉挛性瘫痪