李舒曼
- 作品数：16 被引量：84H指数：6
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划黑龙江省国际合作项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 松果体区乳头状肿瘤一例被引量：1
- 2016年
- 患者男,32岁。于2014年1月出现左眼持续性视物模糊,同年3月上述症状加重且出现进行性右眼视物模糊。5月至本院就诊。患者一般情况可,专科检查未见明显异常。
- 李舒曼程敬亮
- 关键词：乳头状肿瘤第三脑室脑室受压脑室系统神经上皮
- 儿童右室流出道微静脉性血管瘤1例
- 2022年
- 病例男,11岁。因“活动后胸闷、呼吸困难伴心慌1月余,加重2小时”来我院就诊。患儿1月前活动后出现胸闷、呼吸困难伴心慌,休息后可自行缓解。既往体健,无家族性遗传病史。入院体格检查:心前区稍隆起,心尖搏动不可明视,触及心前区震颤。
- 黄文鹏张文博李舒曼程敬亮高剑波
- 关键词：心脏肿瘤血管瘤
- MRI在评估原发性扩张型心肌病患者心室功能中的应用被引量：14
- 2018年
- 目的研究核磁共振检查(MRI)评估原发性扩张型心肌病(IDCM)患者心室功能中的效果。方法回顾性分析85例IDCM患者资料,根据心功能分级标准分为Ⅰ-Ⅱ级(n=20)、Ⅲ级(n=35)和Ⅳ级(n=30),分析MRI与二维超声(2DE)评价心室功能价值。结果 85例IDCM患者均存在左右心室不同程度扩张,以左侧心室扩张为主,MRI检查中,36例左心扩大,左室多呈球形,室壁厚度变薄,49例双侧心室扩大,心肌运动弥漫性减弱;2DE检查所有患者均显示全心扩大,56例以左心室扩大为主,室间隔及左室后壁厚度变薄,室壁运动弥漫性减弱;随着IDCM患者心功能分级增高,MRI检查的LVEDV、LVESV逐渐升高,LVSV、LVEF、LVPER、LVPFP逐渐降低,不同等级差异显著(P<0.05);2DE检查的LVESV逐渐升高,LVEF逐渐降低,不同等级患者间差异显著(P<0.05);;2DE与MRI检查在室间隔、前壁、后壁厚度的测量上无显著性差异(P>0.05),在侧壁与心尖部厚度检查中差异显著(P<0.05)。结论 2DE与MRI均可有效评估IDCM患者心室功能,但2DE易低估左心室容积、重复性差,而MRI则可提供更多左心室功能、容积等参数,可重复性高,评估心脏功能和心室壁厚度更加准确,临床应用价值更高。
- 金红瑞张文博王可颜靳亚楠李舒曼程敬亮
- 关键词：核磁共振心室功能
- 高分辨率磁共振成像在鉴别诊断烟雾病和血管炎相关性烟雾综合征中的应用价值被引量：6
- 2017年
- 目的探讨高分辨率磁共振成像（HR-MRI）在鉴别诊断烟雾病（MMD）和血管炎相关性烟雾综合征（V-MMS）中的应用价值。方法选择郑州大学第一附属医院神经内科自2014年1月至2016年9月收治的22例MMD患者（MMD组）和24例-MMS患者（v-MMS组）进行研究，所有患者均行颅脑三维时间飞越法磁共振血管成像（30-TOF-MRA）扫描、HR-MIU扫描．比较2组患者大脑中动脉近端的HR．MRJ表现，包括血管最大、最小横截面积，管腔最大、最小横截面积，管壁最大厚度，管壁增厚方式f偏心性或向心性），增强后延迟期管壁是否强化，分析HR-MRJ成像特征对v．MMS、MMD的诊断价值。结果v．MMS组患者大脑中动脉近端血管最大横截面积、血管最小横截面积、管壁最大厚度均高于MMD组，差异有统计学意义（P〈0．05）；MMD组患者大脑中动脉近端管壁无强化所占比例高于V-MMS组，轻度强化、显著强化所占比例低于V-MMS组．差异有统计学意义（P〈O．05）；V-MMS组患者基底节区小血管强化率、脑沟脑膜小血管强化率均高于MMD组，差异有统计学意义（P〈0．05）。大脑中动脉近端管壁显著强化诊断V-MMS的灵敏度为75．0％（18／24），特异度为86．4％（19／22），准确率为80．4％（37／46）；大脑中动脉近端管壁强化并基底节区或脑沟脑膜小血管强化诊断V-MMS的灵敏度为63．6％（15／24），特异度为90．9％（20／22），准确率为76．1％（35／46）。大脑中动脉近端管壁无强化诊断MMD的灵敏度为86.4％（19／22），特异度为75．0％（18／24），准确率为80．4％（37／461。结论HR-MRI可以用来鉴别诊断V-MMS和MMD。
- 王可颜程敬亮李舒曼张勇许予明
- 关键词：烟雾病
- 磁共振心肌组织追踪技术定量评估扩张型心肌病左心室心肌应变力的价值被引量：10
- 2020年
- 目的:采用磁共振心肌特征追踪技术评价扩张型心肌病(DCM)患者左心室心肌应变力的变化规律。方法:连续性搜集本院近两年确诊为DCM的60例患者的病例资料,同时选择健康成年对照组76例,获得左心室全局径向峰值应变(GPRS)、全局纵向峰值应变(GPLS)、全局周向峰值应变(GPCS)及左心室射血分数(LVEF)。比较患者与对照组间左心室应变力之间的差异以及患者左心室射血分数与应变力参数之间的联系。结果:与对照组相比,DCM患者的GPRS、GPCS、GPLS远低于对照组[(7.22±3.03)%、(-5.51±2.33)%、(-3.71±2.11)%vs.(52.75±28.52)%、(-20.89±4.05)%、(-14.52±2.75)%,P<0.01]。GPCS与GPRS呈高度负相关(R=-0.867,P<0.01),EF与GPRS、GPCS分别呈中度相关(R=0.689,P<0.01;R=-0.619,P<0.01)、与GPLS呈轻度都负相关(R=-0.327,P<0.05);GPLS与GPRS、GPCS、EF分别呈轻度负相关(R=-0.472,P<0.01;R=0.471,P<0.01)。结论:磁共振心肌特征追踪成像不仅可以定量测量DCM患者心肌应变力,还可显示出心肌疾病的严重程度,在识别左室心肌功能障碍及评估疾病进展阶段方面有重大意义,也在一定程度上明确了应变力与心肌纤维走行之间的关系。
- 李舒曼程敬亮张勇张文博金红瑞靳雅楠
- 关键词：心脏磁共振成像
- 高分辨率MRI在鉴别烟雾病和动脉粥样硬化相关性烟雾综合征中的应用价值被引量：13
- 2017年
- 目的：探讨高分辨率MRI（HR-MRI）在鉴别诊断烟雾病（MMD）和动脉粥样硬化相关烟雾综合征（A-MMS）中的应用价值。方法前瞻性纳入2014年1月至2015年9月我院收治的17例MMD患者和18例A-MMS患者。记录每位患者一般临床资料及大脑中动脉近端高分辨率MR成像表现，测量血管最大横截面积、血管最小横截面积、管腔最大横截面积、管腔最小横截面积、管壁最大厚度、管壁增厚方式（向心性或偏心性），管壁是否强化，并进行统计学分析。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。结果 MMD组大脑中动脉近端管壁最大厚度[（0.94±0.17）mm]显著小于A-MMS组[（1.23±0.42）mm]，组间差异具有统计学意义（t=－2.977, P=0.006）。MMD组管壁无强化15例、轻度强化2例，A-MMS组管壁无强化5例、轻度强化5例、明显强化8例，组间差异有统计学意义（χ2=9.794, P=0.001）。16例MMD患者大脑中动脉近端管壁呈向心性增厚，9例A-MMS患者呈向心性增厚，组间差异具有统计学意义（χ2=6.317, P=0.012）。管壁向心性增厚诊断MMD的敏感度为94.1%（16/17），特异度为50.0%（9/18），准确率为71.4%（25/35）。管壁显著强化诊断A-MMS的敏感度为44.4%（8/18），特异度为100%（17/17），准确率为71.4%（25/35）。将管壁最大厚度1.2 mm作为鉴别诊断MMD和A-MMS的阈值，敏感度为55.6%（10/18），特异度为88.2%（15/17），准确率为71.4%（25/35）。结论 HR-MRI可以用来鉴别诊断烟雾病和动脉粥样硬化相关性烟雾综合征。
- 王可颜程敬亮张勇李舒曼
- 关键词：脑底异常血管网病磁共振成像
- 烟雾病的磁共振成像研究进展被引量：1
- 2016年
- 烟雾病(MMD)是一种以双侧颈内动脉末端和/或大脑前动脉和/或大脑中动脉进行性狭窄或闭塞,伴颅底或基底节区异常血管网形成为特征的慢性脑血管病。MRI技术在MMD早期诊断、提供个体化治疗、评估患者病情及不良预后、随访病情进展等方面具有巨大潜力。本文对MRI技术在诊断MMD、评估脑血流动力学及脑功能等方面的应用进行综述。
- 李舒曼王可颜程敬亮
- 关键词：烟雾病磁共振成像
- 扩散加权成像对三脑室良恶性病变鉴别诊断价值被引量：4
- 2016年
- 目的探讨扩散加权成像(DWI)鉴别三脑室良恶性病变的价值。方法收集我院59例经手术病理证实的三脑室病变进行分析。测量病变表观扩散系数(ADC)值,绘制ROC曲线并获得鉴别肿瘤良恶性的阶段点及其诊断的敏感性及特异性。结果恶性肿瘤平均ADC值(1.03±0.16)×10^(-3) mm^2/s显著低于良性病变(1.83±0.95)×10^(-3) mm^2/s。以1.19×10^(-3) mm^2/s为阈值诊断三脑室良恶性病变的敏感性、特异性分别为94.1%、95.5%。而且,畸胎瘤(1.35±0.05)×10^(-3) mm^2/s、混合性生殖细胞瘤分别与其他生殖细胞瘤(0.73±0.12)×10^(-3) mm^2/s差异有统计学意义,高级别胶质瘤(1.04±0.03)×10^(-3) mm^2/s、低级别胶质瘤(1.32±0.11)×10^(-3) mm^2/s之间统计学也有差异。结论 DWI-ADC在鉴别三脑室良恶性病变方面有较高价值及较好的临床实用性。
- 李舒曼程敬亮吕明慧
- 关键词：脑室肿瘤磁共振成像弥散磁共振成像
- 烟雾样脑血管病大脑中动脉近端高分辨率磁共振成像特征被引量：3
- 2016年
- 目的观察烟雾样脑血管病（MMA）患者大脑中动脉近端高分辨率磁共振成像（MRI）特征。方法选择郑州大学第一附属医院神经内科和神经介入科自2014年1月至2015年9月收治的经数字减影血管造影（DSA）证实为MMA的患者46例（MMA组）和健康志愿者12例（对照组）．均行颅脑三维时间飞越法磁共振血管成像（3D-TOF-MRA）扫描、高分辨率磁共振成像（HR-MRI）扫描．记录受试者大脑中动脉近端管壁最大厚度、血管最小横截面积、动脉壁是否强化、动脉壁形态学变化及每位患者的临床资料，Logistic多因素回归分析MMA患者大脑中动脉近端管壁偏心性增厚、动脉壁强化的危险因素。结果健康志愿者大脑中动脉近端血管最小横截面积（13．71±2．510）mm2，管壁最大厚度（0．631±0．203）mm。MMA患者大脑中动脉近端血管最小横截面积（2．700±1．511）mm2，管壁最大厚度（1．078±0．375）mm。MMA患者中管壁偏心性增厚14例（30．4％），向心性增厚32例（69．6％）。动脉壁未强化21例（45．7％），强化25例（54.3％）。重构指数为0．209±0．136；管壁偏心性增厚组患者的年龄、管壁最大厚度及颈动脉粥样硬化发生率均高于管壁向心性增厚组，差异有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析显示颈动脉粥样硬化是MMA患者大脑中动脉近端管壁偏心性增厚的独立危险因素（OR=4．986，95％CI：1．263～36．046，P=-0．026）；动脉壁强化组患者管壁最大厚度、高血压发生率均大于管壁未强化组，差异有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析显示高血压是大脑中动脉近端管壁强化的独立危险因素（OR=11．764，95％CI：2．081～66．51，P=-0．005）；MMA患者高血压、颈动脉粥样硬化的发生与动脉壁厚度呈正相关关系（r=0．401，P=0．008；r=0．415，P=0．004）。高血压组患者大脑中动脉近端管壁厚度
- 王可颜程敬亮李舒曼刘献志
- 疏血通联合低分子肝素钙治疗频发短暂性脑缺血发作的临床观察被引量：7
- 2008年
- 目的观察疏血通注射液联合低分子肝素钙治疗频发短暂性脑缺血发作（TIA）的临床疗效，并初步探讨其血液流变学基础。方法将120例TIA患者随机分成4组（每组30例，10～14天为1疗程）：①对照组（常规阿斯匹林治疗）；②舒血宁组（每日静脉滴注舒血宁注射液20mL）；③疏血通组（每日静脉滴注疏血通注射液6mL）；④联合治疗组（疏血通注射液6mL静脉滴注，同时低分子肝素钙5000单位皮下注射）。结果联合治疗组TIA症状快控率（24h内）优于其它3组，且血液流变学及纤维蛋白原指标有明显改善，而对照组则无明显变化。结论低分子肝素与疏血通联合治疗频发短暂性脑缺血发作是安全有效的，其机制与改善血液流变学指标有关。
- 李舒曼李鸿珠郭津林岩徐长庆
- 关键词：频发短暂性脑缺血发作低分子肝素钙疏血通注射液
