张小玲
- 作品数:8 被引量:34H指数:4
- 供职机构:惠州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:惠州市科技计划项目广东省惠州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑梗死急性期使用中医临床路径进行治疗的效果观察被引量:8
- 2016年
- 目的:探讨分析脑梗死急性期使用中医临床路径进行治疗的效果。方法:以2015年5月至2016年5月间我院收治的70例脑梗死急性期患者为研究对象,随机分为临床路径组与常规治疗组(各35例),常规治疗组患者给予常规对症与支持治疗,临床路径组采用中医临床路径模式进行治疗,随访观察3个月。结果:临床路径组临床治疗总有效率(91.43%)远高于常规治疗组(71.43%),NHSS评分、住院时间与治疗费用皆远低于常规治疗组,3个月内再住院率(11.43%)明显低于常规治疗组(31.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施中医临床路径治疗脑梗死急性期患者,提高临床治疗疗效、改善神经功能、缩短住院时间、减少治疗费用、降低再住院率,具有更高的临床应用价值。
- 叶思文林晓敏张小玲李亦聪
- 关键词:脑梗死急性期中医临床路径疗效
- 中医辨证治疗缺血性进展性脑卒中急性期的临床观察被引量:10
- 2016年
- 目的观察中医辨证治疗缺血性进展性脑卒中急性期患者的疗效。方法将70例患者按随机数字表法分为观察组及对照组各35例。对照组仅给予西医常规治疗,观察组则在对照组的治疗基础上加用中医辨证治疗。两组疗程均为30 d。结果两组患者治疗后临床疗效比较,观察组的总有效率为91.43%,高于对照组的71.43%(P<0.05);两组治疗前后神经功能缺损评分比较,观察组与对照组治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后的神经功能缺损评分分别为(17.54±9.62)分、(22.89±12.87)分,分别低于治疗前的(28.46±8.05)分、(29.26±8.06)分(P<0.05);两组比较,观察组改善更加明显(P<0.05)。两组治疗后中医证候疗效比较,观察组的总有效率为94.29%,高于对照组的71.43%(P<0.05)。治疗前后观察组不同中医证型中医症类诊断标准评分比较,观察组各中医证型中医症类诊断标准评分均治疗后均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医辨证治疗缺血性进展性脑卒中急性期优势明显,能提高疗效及患者的生存质量。
- 林晓敏谢乙团叶思文张小玲
- 关键词:中医辨证治疗
- 利伐沙班对老年房颤合并急性冠脉综合征患者心血管不良事件的影响被引量:2
- 2021年
- 目的:探索利伐沙班对老年房颤合并急性冠脉综合征(ACS)患者心血管不良事件的影响,为未来临床治疗提供依据。方法:选择2017年10月-2019年10月在惠州市第一人民医院治疗的86例老年房颤合并ACS患者,采用随机数字表法将其分为A组和B组,各43例。两组均采用双联抗血小板治疗,在此基础上,A组加用传统抗凝药物华法林治疗,B组加用利伐沙班治疗。对比两组凝血功能指标、炎症指标的变化和治疗期间心血管不良事件及出血事件发生情况。结果:治疗3个月,两组凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均长于治疗前,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均低于治疗前,且B组TT、APTT、PT均长于A组,FIB、D-D水平均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)及C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前,且B组上述指标水平均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组治疗期间不良心血管事件发生率为6.98%,低于A组的27.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗期间出血发生率为4.65%,低于A组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利伐沙班治疗可调节老年房颤合并ACS患者的凝血功能指标,降低心血管不良事件发生率。
- 张小玲邱志维岳文婧
- 关键词:房颤急性冠脉综合征利伐沙班
- 高血压肾功能损害与心率变异性的临床关联分析被引量:1
- 2018年
- 目的观察分析高血压肾功能损害与心率变异性(HRV)的关系。方法 89原发性高血压患者,根据患者血清肌酐(Scr)检测结果分为肾功能正常组(32例)、肾功能不全代偿组(31例)、肾功能不全失代偿组(15例)、肾功能衰竭组(7例)、尿毒症组(4例)。比较五组患者24 h全部正常窦性心搏间期标准差(SDNN)、24 h连续5 min节段平均正常R-R间期平均值的标准差(SDANN)、24 h全程相邻窦性心搏间期差的均方根值(RMSSD)、相邻NN间期差值>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)。结果随着原发性高血压患者肾功能下降,SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50随之下降,五组患者SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论就原发性高血压患者而言,随着肾功能的不断减退,心率变异性呈下降趋势。
- 张小玲邱志维范敏琴
- 关键词:高血压肾功能损害心率变异性
- 老年高血压患者心率变异性与高血压心脏损害的相关性分析被引量:4
- 2018年
- 目的探讨老年高血压患者心率变异性与高血压心脏损害的相关性。方法选取老年原发性高血压患者93例为研究对象,根据患者是否合并有心脏损害将其分为A组(心脏损害)36例与B组(无心脏损害)57例。完善两组患者动态心电图检查,并记录其心率变异性的各个参数指标,比较两组患者心率变异性的差异。结果两组患者在性别构成比方面比较,差异未见统计学意义(P>0.05);A组患者年龄大于B组,病程长于B组(P<0.05)。A组患者24 h正常窦性心律R-R均值间期标准差(SDNN)、每5 min内正常窦性心律R-R间期均值标准差(SDANN)、相邻R-R间期相差≥50 ms占总窦性心律次数百分比(PNN50)、24 h内相邻R-R间期差均方根(RMSSD)均低于B组(P<0.05)。A组患者高频功率(HF)值低于B组(P<0.05),两组患者低频功率(LF)值比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论高血压和心率变异性相互干扰、相互促成,临床检测心率变异性指标可判断交感-迷走神经功能,评估心脏自主神经功能损害程度。
- 张小玲邱志维
- 关键词:高血压心率变异性心脏损害
- 自身免疫性脑炎临床鉴别诊断及治疗研究被引量:5
- 2019年
- 目的探究自身免疫性脑炎临床鉴别诊断及治疗。方法选择2015年1月—2018年6月在本院接受治疗的60例自身免疫性脑炎患者视为A组,另将同期收治的60例病毒性脑炎患者视为B组,进行相关鉴别诊断,分析诊断的情况。针对自身免疫性脑炎患者进行随机分组,分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用常规激素治疗,观察组采用免疫球蛋白联合激素治疗,比较两组临床疗效。结果在脑脊液蛋白质含量正常率、亚急性发作率、脑脊液与血清中抗NMDA抗体情况方面,A组均高于B组,影像学累及颞叶率A组则低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组临床治疗总有效率为73.33%(22/30),观察组临床治疗总有效率为93.33%(28/30),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自身免疫性脑炎亚急性发作居多,脑脊液蛋白质量较为正常,且患者脑脊液和血清中存在自身免疫性抗体,采取免疫蛋白联合激素治疗疗效显著,值得推广。
- 邱志维张小玲
- 关键词:病毒性脑炎
- 心率变异性与老年高血压靶器官损害的相关性分析被引量:4
- 2018年
- 目的:分析心率变异性与老年高血压并靶器官损害的相关性。方法:选择高血压患者200例作为研究对象,根据年龄分为老年组及非老年组,每组内依据是否合并靶器官损害分亚组,每个亚组50人;选择同期体检健康老人及中年人各50例作为空白组。每亚组患者均进行动态心电图检测,获取心率变异性各参数(SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50)的相关值,分析各亚组之间心率变异性各参数的变化,并进行组间比较。结果:SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50,老年及非老年组内比较,健康对照组及单纯高血压亚组均低于高血压靶器官损害亚组,健康对照组低于单纯高血压亚组(P<0.05);两组间各对应亚组比较,老年组各亚组均较非老年组对应亚组低(P<0.05)。结论:老年高血压患者的心率变异性较健康老年人下降,老年高血压并靶器官损害患者的心率变异性进一步下降,年龄、高血压及靶器官损害对心脏自主神经功能损害有协同作用。
- 张艳玲魏丽莉张小玲谭小颖曾小丰
- 关键词:老年高血压靶器官损害心率变异性
- 甲基泼尼松龙在提高多发性硬化治疗中的临床意义被引量:1
- 2018年
- 目的:分析甲基泼尼松龙经静脉给药在提高多发性硬化治疗疗效中的临床意义。方法:选取72例多发性硬化患者为研究对象,数字随机分为对照组(地塞米松治疗)和观察组(甲基泼尼松龙治疗)各36例。对比两组患者在临床疗效、并发症发生率方面的差异。结果:观察组治疗总有效率(88.89%)明显高于对照组(63.89%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组间并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲基泼尼松龙治疗多发性硬化的临床疗效确切,可通过调节炎性细胞因子的方式发挥治疗效果,且治疗期间并发症发生率低,用药安全可靠,值得临床推广应用。
- 张小玲邱志维范敏琴
- 关键词:多发性硬化甲基泼尼松龙疗效