方汉军
- 作品数：5 被引量：18H指数：2
- 供职机构：延安大学咸阳医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠心病介入治疗后血糖水平对临床疗效及预后的影响被引量：2
- 2016年
- 目的观察冠心病介入治疗后患者血糖水平对临床疗效以及预后的影响。方法将来咸阳医院就诊的120例冠心病介入治疗患者，按患者血糖水平，将其分为3组：非糖尿病组〔空腹血糖（FPG）〈7.0 mmol/L，n=30〕、糖尿病低血糖组（8.0 mmol/L〉FPG≥7.0 mmol/L,n=50）和糖尿病高血糖组（FPG≥8.0 mmol/L，n=40）。记录临床资料以及分析生化指标〔血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白水平、三酰甘油（TG）、纤维蛋白原（Fib）以及尿酸（UA）水平〕,并分析急性心肌梗死并发症的发生率。结果糖尿病高血糖组TC、LDL-C、载脂蛋白、左室舒张末内径水平分别为（4.9±1.4）mmol/L、（3.3±0.9）mmol/L、（1.6±0.5）mmol/L和（55±7）mm，显著高于糖尿病低血糖组的（4.1±0.8）mmol/L、（2.7±0.5）mmol/L、（1.1±0.4）mmol/L、（51±8）mm （均P〈0.05），糖尿病低血糖组相应指标水平显著高于非糖尿病组的（3.7±1.2）mmol/L、（2.2±0.6）mmol/L、（0.7±0.1）mmol/L和（44±7）mm（均P〈0.05）。3组TG、Fib以及UA水平无统计学差异。非糖尿病组患者术后发生急性心肌梗死（AMI）、AMI并发恶性心律失常、AMI并发心衰以及病死率分别为：13%、10%、10%和3%；糖尿病低血糖组为：24%、26%、24%和8%。糖尿病高血糖组为30%、32%、30%和12%。与非糖尿病组比较，糖尿病低血糖组和糖尿病高血糖组相应指标水平均显著升高（均P〈0.05），且糖尿病高血糖组指标水平较糖尿病低血糖组高（均P〈0.05）。经过非条件Logistic回归分析后，血糖的OR值（95%CI）为4.6（0.8-21.7），P〈0.05，结果显示血糖水平是独立的预测因素。结论冠心病患者的血糖水平对于患者的临床疗效和预后有一定影响。
- 祝恒山方汉军漆秦席晓
- 关键词：冠状动脉疾病血糖预后
- 内皮祖细胞移植对盐敏感性高血压大鼠心肌重构的影响研究被引量：1
- 2016年
- 目的分析内皮祖细胞(EPCs)移植对盐敏感性高血压大鼠心肌重构的影响。方法 2015年1月—2016年2月于陕西省医学实验动物中心实验室进行实验,选取Dahl盐敏感大鼠66只,按随机数字表法分为正盐组、高盐组及EPCs移植组,各22只。正盐组大鼠每日予以0.3%氯化钠饮食,高盐组及EPCs移植组大鼠每日予以8%氯化钠饮食,其中EPCs移植组大鼠尾静脉注入CM-Dil标记的EPCs;3组大鼠均连续喂养6周。观察第3代EPCs形态,比较3组大鼠心肌重构指标〔前壁厚度、后壁厚度、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、短轴缩短率(FS)、左心室射血分数(LVEF)〕、新生毛细血管数、血管内皮细胞生长因子(VEGF)和CXC趋化因子配体16(CXCL16)基因及蛋白表达情况,同时观察3组大鼠CM-Dil标记阳性细胞及心肌纤维化情况。结果第3代EPCs生长迅速、纯度高、形态单一。正盐组、EPCs移植组大鼠前壁厚度、FS、LVEF高于高盐组,LVDs、LVDd低于高盐组(P<0.05);EPCs移植组大鼠前壁厚度、FS、LVEF高于正盐组,LVDs低于正盐组(P<0.05)。正盐组、EPCs移植组大鼠新生毛细血管数多于高盐组(P<0.05);EPCs移植组大鼠新生毛细血管数多于正盐组(P<0.05)。正盐组、EPCs移植组大鼠VEGF mRNA相对表达量高于高盐组,CXCL16 mRNA相对表达量低于高盐组(P<0.05);EPCs移植组大鼠VEGF mRNA相对表达量高于正盐组,CXCL16 mRNA相对表达量低于正盐组(P<0.05)。正盐组、EPCs移植组大鼠VEGF蛋白相对表达量高于高盐组,CXCL16蛋白相对表达量低于高盐组(P<0.05);EPCs移植组大鼠VEGF蛋白相对表达量高于正盐组,CXCL16蛋白相对表达量低于正盐组(P<0.05)。EPCs组大鼠可见CM-Dil标记阳性细胞,正盐组和高盐组大鼠未见CM-Dil标记阳性细胞。正盐组大鼠未发生心肌纤维化,高盐组及EPCs移植组大鼠均出现不同程度的心肌纤维化;与高盐组比较,EPCs移植组心肌纤维化程度较轻,巨噬
- 漆秦方汉军李锋华许成刘富强牟建军廉秋芳
- 关键词：高血压干细胞心室重构
- 成人法乐氏四联症临床治疗47例
- 2016年
- 目的：探讨成人法乐氏四联症（TOF）的手术治疗效果。方法：选取成人TOF患者47例,在中低温循环下行TOF根治术治疗,观察患者的临床治疗效果。结果：手术平均用时219.84±47.26min,体外循环时间90.68±29.13min,主动脉阻断时间55.52±23.58min;手术死亡3例,病死率6.38%;其余44例患者术后早期均恢复顺利。随访6个月至7年,NYHA均恢复至Ⅰ~Ⅱ级,未见死亡病例。结论：成人TOF的根治手术临床治疗效果确切,围术期给予积极正确的处理可有效降低病死率和并发症的发生,改善患者的生活质量。
- 祝恒山席晓方汉军吴涛
- 关键词：成年人
- 转化生长因子β_1基因沉默脂肪干细胞移植对盐敏感性高血压大鼠心肌纤维化和心肌细胞的影响研究被引量：4
- 2017年
- 目的探讨转化生长因子β_1(TGF-β_1)基因沉默脂肪干细胞(ADSCs)移植对盐敏感性高血压大鼠心肌纤维化和心肌细胞凋亡的影响。方法本实验于2015年6月—2016年7月在陕西省医学实验动物中心实验室完成。体外培养ADSCs,构建TGF-β_1为靶向基因的mRNA和siRNA表达质粒,病毒转染至ADSCs,取第三代ADSCs进行慢病毒转染,转染时分为空白组、对照组、TGF-β_1-siRNA转染组。采用Western blot法检测基因转染后第3天和第14天不同基因转染组ADSCs TGF-β_1蛋白表达情况。选取80只SPF级雄性Dahl盐敏感大鼠构建盐敏感性高血压大鼠模型,采用随机数字表法分为正盐组、高盐组、ADSCs组及TGF-β_1基因沉默组,每组20只。正盐组给予0.3%氯化钠饮食;高盐组给予8%氯化钠饮食;ADSCs组予8%氯化钠饮食6周后尾静脉移植ADSCs,持续3 d;TGF-β_1基因沉默组大鼠给予8%氯化钠饮食6周后尾静脉移植TGF-β_1基因沉默ADSCs,持续3 d。细胞移植2周后,采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测4组大鼠心肌组织TGF-β_1mRNA表达情况,采用Western blot法检测4组大鼠心肌组织TGF-β_1蛋白表达情况,采用超声心动图检测4组大鼠左心室射血分数(LVEF)和缩短分数(FS),并计算左心室质量指数(LVMI),VG染色测算胶原容积积分,HE染色观察心肌细胞形态,荧光显微镜下观察心肌组织中CM-Dil标记的ADSCs分布情况,采用TUNEL法检测4组大鼠心肌细胞凋亡情况。结果 (1)荧光显微镜下显示,CM-Dil标记的ADSCs呈橘红色,标记率为97%。(2)基因转染后第3天和第14天空白组和对照组ADSCs TGF-β_1蛋白相对表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05),而TGF-β_1-siRNA转染组ADSCs TGF-β_1蛋白相对表达量低于空白组和对照组(P<0.05)。(3)细胞移植2周后,TGF-β_1基因沉默组大鼠心肌组织TGF-β_1mRNA、蛋白相对表达量低于正盐组、高盐组及ADSCs组,ADSCs组大鼠心肌组织TGF-β_1mRNA、蛋白相对表达量低于正盐组�
- 方汉军李锋华许成廉秋芳
- 关键词：高血压脂肪干细胞基因沉默心肌纤维化
- 生物瓣膜置换术治疗老年退行性瓣膜病临床观察被引量：11
- 2016年
- 目的探讨生物瓣膜置换术治疗老年退行性瓣膜病的疗效。方法选取老年性退行性瓣膜病患者80例行生物瓣膜置换术,观察疗效及手术安全性。结果所有患者体外循环时间47~292（82.9±20.2）min,主动脉阻断时间35~210（58.2±15.3）min,呼吸机辅助时间（11.5~71.6）h,术后住院时间10~21（14.7±4.1）d,总住院时间24~40（31.5±8.2）d。术后并发肺部感染3例（4%）,均经治疗后痊愈。术后1例因心律失常死亡,病死率1%。1例术后出现瓣周漏再次行心瓣膜置换术。术后左心房及右心房内径均较术前显著缩小（P〈0.05）,左心室及右心室内径、射血分数与术前比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。所有患者随访时间4~60（18±12）个月,失访1例。随访期间1例于术后6个月出现左心房血栓,考虑与抗凝不足有关,治疗数月后血栓消失。结论生物瓣膜置换术治疗老年退行性瓣膜病疗效佳,安全性好。
- 祝恒山漆秦方汉军席晓
- 关键词：退行性瓣膜病老年
