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李进: 作品数：78 被引量：478H指数：11; 供职机构：四川大学华西医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金中英性病艾滋病防治合作项目“九五”国家科技攻关计划更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>

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大脑中动脉动脉瘤伴脑内血肿的显微手术治疗(附15例分析)被引量：15: 2008年; 目的探讨显微外科手术处理大脑中动脉动脉瘤伴脑内血肿的临床经验。方法回顾性分析显微手术治疗15例大脑中动脉动脉瘤破裂伴脑内血肿的手术经验。结果均行显微外科手术,在清除血肿的同时夹闭动脉瘤。术后因严重脑梗死导致死亡2例;发生血管严重痉挛2例。对13例随访6～12个月,预后优良9例,中残2例,重残1例,植物状态1例。结论大脑中动脉动脉瘤破裂伴血肿者,致残率和病死率高;充分的术前评估、合适的手术时机和良好的显微外科手术技巧是提高疗效的关键。手术中应尽量避免对大脑中动脉分支血管的损伤,减少术后脑梗死的发生。; 李进游潮贺民孙鸿刘翼; 关键词：颅内动脉瘤大脑中动脉显微外科手术

自杀未遂抑郁症患者海马代谢的磁共振质子波谱研究被引量：4: 2009年; 目的探讨自杀未遂抑郁症患者海马的磁共振质子波谱(1H-MRS)的代谢特点。方法应用1H-MRS成像系统检测24例自杀未遂抑郁症患者和24名健康对照双侧海马N-乙酰天冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌醇(mI)和肌酸(Cr)等4种代谢产物,分别计算海马双侧NAA/Cr、Cho/Cr以及mI/Cr比率,作为反映NAA、Cho和mI水平的评估指标。分析患者组和对照组之间代谢指标的组间差异;利用组内代谢指标双侧比较,结合单侧化指数分析,就海马代谢的左右对称性进行研究。结果自杀未遂抑郁症组左侧海马NAA/Cr(1.50±0.20)明显低于对照组(1.80±0.16),差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组左侧海马NAA/Cr明显高于右侧(1.45±0.15),差异具有统计学意义(P<0.05);自杀未遂抑郁症组左右两侧海马NAA/Cr的差异没有统计学意义(P>0.05)。单侧化指数分析显示,对照组双侧海马NAA/Cr具有不对称性(LINAA/Cr=1.09±0.03,P<0.05),未发现自杀未遂抑郁症组双侧海马NAA/Cr不对称性(P>0.05)。未发现自杀未遂抑郁症组任何代谢指标与疾病病程、发作次数以及疾病严重程度(HAMD17评分)的相关性(P>0.05)。结论自杀未遂抑郁症患者左侧海马代谢下降,双侧海马代谢不对称性消失。; 李进况伟宏邹可邓伟李涛龚启勇孙学礼; 关键词：自杀抑郁症海马磁共振波谱

椎动脉瘤的外科治疗方法分析被引量：3: 2008年; [目的]探讨颅内椎动脉瘤的手术治疗和临床效果。[方法]自2003年7月～2007年5月对21例椎动脉瘤患者采用外科治疗,其中15例施行显微外科手术,动脉瘤夹闭13例,切除1例,包裹1例;6例行血管内治疗。[结果]根据格拉斯哥结果计分(GOS)将本组治疗结果分为好(4～5分)、差(2～3分)及死亡(1分)3种。21例中好为17例,差为1例,死亡3例。[结论]根据病人的术前分级,动脉瘤的部位、大小、形态,以及医院的设备条件,选择个体化的治疗方案方能取得较满意效果。; 贾禄贺民游潮李进吴小明; 关键词：动脉瘤椎动脉带膜支架血管内治疗

硬脊膜内背侧动静脉瘘的显微外科治疗: 2010年; 目的探讨硬脊膜内背侧动静脉瘘的显微外科治疗及其疗效，初步探索术中吲哚菁绿荧光血管造影的应用。方法2004年1月至2008年8月共有24例硬脊膜内背侧动静脉瘘患者进行了半椎板切除显微外科治疗并获得随访。其中2例为先接受介入栓塞治疗，后因复发再接受外科手术治疗。3例接受术中吲哚菁绿荧光血管造影。脊髓功能评价采用改良阿米诺夫量表，结合影像学检查结果对术后疗效进行综合评价。结果术后平均随访36个月，影像学随访未见病变残留或复发。脊髓功能评价16例为优，阿米诺夫评分平均0．7分；4例为良，平均4．8分；3例为中，平均6．7分；1例为差，平均9．0分。综合疗效评价，治愈16例，改善6例，无变化2例。结论单侧半椎板切除入路显微外科治疗是对硬脊膜内背侧动静脉瘘的有效治疗方法，术中吲哚菁绿荧光血管造影有助于手术。; 叶锋游潮贺民李进贾禄刘翼张瑜; 关键词：动静脉瘘显微外科手术吲哚菁绿血管造影

椎管内肿瘤手术对脊柱稳定性的影响被引量：1: 2008年; 目的探讨椎管内肿瘤切除对脊柱稳定性的影响。方法回顾性分析经手术病理证实的椎管内肿瘤208例的临床资料。其中179例在行肿瘤切除的同时，进行脊柱结构和功能的保护与重建。其中半椎板手术141例，卷帘门式手术26例，脊柱内固定手术12例。全椎板切除手术29例。结果肿瘤全切除185例（88．9％），次全切除11例（5．3％），部分切除12例（5．8％）。所有病例术后症状均明显改善，随访6-12个月，179例进行脊柱结构和功能保护与重建的患者，均未出现手术并发症和脊柱不稳定。结论椎管内肿瘤以良性为多，手术切除效果好。根据不同的情况采用不同的手术方式，对脊柱的稳定性进行保护与重建，对脊柱远期功能的维持是必要的。; 罗霜李进杨开勇鞠延黄思庆; 关键词：椎管内肿瘤脊柱稳定性

破裂人脑囊性动脉瘤的组织病理学及结构变化被引量：1: 2008年; 目的观察破裂人脑囊性动脉瘤的组织病理学及结构变化。方法对34例破裂人脑囊性动脉瘤和10例对照组动脉标本进行肉眼大体观察及光镜观察。结果①肉眼大体观察:本组患者动脉瘤部分可见动脉粥样硬化斑块;部分动脉瘤瘤腔内有血栓附着;②光镜观察:a.苏木精-伊红染色:所有动脉瘤壁的三层结构均已经部分或全部破坏,管壁结构异常。动脉瘤管壁厚薄明显不均;中膜和外膜可见大量的炎性细胞浸润;部分动脉瘤腔内充满血栓,有的血栓已经纤维化,血栓基部机化。b.弹力纤维染色:脑动脉瘤壁内弹力膜几乎完全消失。对照组动脉壁的内弹力膜完整,胶原纤维排列整齐。结论人脑囊性动脉瘤壁的组织病理学及结构改变主要是动脉瘤壁内弹力膜和弹力纤维的破坏或消失,胶原纤维溶解,平滑肌细胞减少或消失,炎性细胞侵润,导致动脉瘤壁基质结构的严重破坏,抗张力强度降低。; 王斌游潮李定君李进贺民; 关键词：病理

奎的平和氯丙嗪对精神分裂症认知功能影响的双盲对照研究被引量：5: 2003年; 目的 :探讨奎的平和氯丙嗪对精神分裂症患者认知功能的影响。方法 :40例精神分裂症患者随机均分为奎的平组和氯丙嗪组 ,在治疗前、治疗后 4、 6周作知识、算术、数字符号、数字广度 (顺、逆 )、木块拼图、瞬时逻辑记忆、视觉再生即刻和延迟、STROOPC测验、词汇流畅、TOH总分 ,计划时间、延迟逻辑记忆、WCST等神经心理测验 ,整个研究过程采用双盲双模拟法。为观察学习效应 ,12例健康者在相同间隔时间作神经心理测验。所得数据用SPSS10 0进行统计分析。结果 :治疗后 ,奎的平组大部分患者神经心理测验成绩提高而氯丙嗪组的测验结果变化不大 ,尤其在注意、执行功能方面。奎的平对精神分裂症患者认知功能的改善作用优于氯丙嗪 (P <0 0 5 )。结论 :奎的平对精神分裂症患者的注意和执行功能有改善作用而氯丙嗪不明显。; 周家秀李静况伟宏彭祖贵黄明生李进王雪康林李素霞; 关键词：氯丙嗪精神分裂症双盲对照研究

成都市精神病专科医院精神卫生服务资源现状调查被引量：1: 2015年; 目的了解目前四川省成都市精神病专科医院精神卫生服务资源状况,包括床位资源、精神科医师及护士配置、医院级别等情况,为政府部门制定相关政策提供依据。方法通过对成都市的11家精神病专科医院进行调查,收集其精神科编制床位数、实际开放床位数、精神科执业医师以及执业护士配置、医院级别等信息资料。最后对收集的资料进行分析,了解目前成都市精神病专科医院的精神卫生服务状况。结果在这11家精神病专科医院中医院级别在二级以下的有4家(其中包括1家私立医院),二级医院有6家,三级医院有1家。共有精神科编制床位3657张,实际开放床位5662张。共有精神科执业医师361名,整体上医师与开放床位之比为1∶15.68;护士898名,整体上护士与开放床位之比为1∶6.31。结论成都市精神病专科医院资源配备严重不足,医务人员严重缺乏及分布不均,医务人员精神卫生服务工作量大。政府部门应组织调查相关原因,并进一步优化资源配置。; 汪辉耀秦小荣周波马庆鑫李海民郭万军李进黄颐李涛况伟宏

阿尔茨海默病与血管性痴呆的关系和鉴别被引量：9: 2006年; 黄明生李进况伟宏; 关键词：血管性痴呆阿尔茨海默病认知功能损害高发人群老年前期记忆障碍

显微手术治疗破裂大脑中动脉动脉瘤被引量：2: 2012年; 目的探讨显微手术治疗破裂大脑中动脉动脉瘤(MCAA)的适应证、术前评估及手术技巧。方法回顾性分析2008年1月-2011年1月经翼点入路行显微外科手术治疗的65例破裂MCAA患者的临床资料。其中男40例,女25例;年龄22～78岁,平均46.8岁。术前Hunt-Hess分级:Ⅰ级15例,Ⅱ级25例,Ⅲ级13例,Ⅳ级10例,Ⅴ级2例。动脉瘤直径<5 mm 10个,5～15 mm 36个,15～25 mm 15个,>25 mm 4个,平均7.8 mm。其中56例动脉瘤位于大脑中动脉分叉部,5例位于大脑中动脉的M1段,4例位于分叉后M2段。结果手术夹闭动脉瘤60例,余5例行动脉瘤夹闭加包裹术。患者术后获随访3～36个月,平均16个月,均无动脉瘤复发或再出血发生。按格拉斯哥预后评分(GOS)结果评定:恢复良好58例(GOS 4～5分),差5例(GOS 2～3分),死亡2例(GOS 1分)。结论充分的术前评估,合适的手术入路选择,以及手术技巧的灵活应用是显微外科手术成功治疗破裂MCAA的保证。; 毛珂李进贺民游潮; 关键词：大脑中动脉动脉瘤翼点入路显微外科

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