张东
- 作品数：4 被引量：16H指数：2
- 供职机构：沈阳市第四人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阑尾腺癌五例临床诊治分析被引量：8
- 2013年
- 目的 探讨阑尾腺癌的临床特点.方法 回顾性分析沈阳市第四人民医院普通外科2005年9月至2010年12月收治的5例阑尾腺癌患者的临床资料.结果 5例患者均为阑尾腺癌,其中2例术中高度怀疑为阑尾恶性肿瘤,送冰冻病理学检查证实为阑尾腺癌,一期行右半结肠切除术；1例行单纯阑尾切除术,术后病理学检查证实为阑尾腺癌,2周后二期行右半结肠切除术；1例术前诊断为阑尾周围脓肿,术中无法单纯切除阑尾,行右半结肠切除术,术后病理学检查证实为阑尾腺癌；1例术前诊断为下腹部占位性病变,腹腔广泛转移,术中证实为阑尾肿瘤,伴腹腔转移,行右半结肠切除、腹腔转移癌切除术.5例术后均辅以化疗.术后随访2～3年,4例无转移,1例术前诊断为下腹部占位性病变、广泛腹腔转移的患者,术后2年再次出现转移.结论 阑尾腺癌误诊率高,术中仔细探查及冰冻病理学检查有助于确诊,确诊后应行右半结肠切除术.
- 陈广泉王鹏张东纪大伟
- 关键词：阑尾肿瘤腺癌结肠切除术
- 腹腔镜手术与开腹手术用于胃癌患者治疗中的临床疗效分析被引量：5
- 2017年
- 目的:分析将腹腔镜手术与开腹手术应用在胃癌患者中的治疗效果。方法:本院选取从2016年2月~2017年2月间所收治的胃癌患者共103例作为分析重要对象,将计算机表法作为分组方式,对照组(54例)、观察组(49例)。对照组予以开腹手术,观察组予以腹腔镜手术,对2组的疗效进行比较。结果:观察组胃肠道恢复时间、术中出血量、住院天数相较于对照组明显更优,但是相比于对照组有更长的手术时间。予以统计学检验,组间数据形成明显差异且P<0.05,故统计学分析意义存在。结论:胃癌患者采取腹腔镜手术治疗,具有更高的安全性,产生较小的创伤,术中出血量较少,且术后有较快的恢复速度,临床值得应用。
- 张东
- 关键词：腹腔镜手术开腹手术胃癌疗效
- 肿瘤性腹壁缺损治疗体会(附17例报告)被引量：1
- 2013年
- 目的探讨原发于腹壁或侵犯腹壁的恶性肿瘤切除术后腹壁缺损的修复方法。方法回顾性分析2006年7月至2012年1月沈阳市第四人民医院收治的17例肿瘤性腹壁缺损患者,3例患者采用直接缝合法,14例患者采用腹膜内无张力修补术,随访观察术后并发症及修复成功率。结果 17例患者中术后一期愈合14例,2例术后1周内出现皮下积液,穿刺抽液抗炎换药对症治疗2周后治愈,1例缺损直径<5cm但直接缝合张力小的病例采用直接缝合法,术后2个月出现切口疝,二期采用腹膜前无张力修补术治愈。一期修复成功率94.6%。随访17例(含1例二期采用腹膜前无张力疝修补术后始访),随访时间6～72个月,平均22个月,补片与腹壁相容性良好,无局部炎症反应,均未发现材料与肠管粘连,无切口疝形成,腹壁修补区未见肿瘤复发,无慢性疼痛及局部异物感。结论腹壁缺损直径<3cm的可采用最传统的单纯直接缝合法;3cm<缺损直径<5cm但直接缝合张力小的病例可采用单纯缝合法,但有发生术后切口疝风险,建议直接采用腹膜前非防粘连补片无张力修补术或腹膜内防粘连补片无张力修补术;5cm<缺损直径<10cm或缺损直径>10cm的巨大腹壁缺损建议直接采用腹膜内防粘连补片无张力修补术。
- 陈广泉张东纪大伟王鹏
- 关键词：腹壁肿瘤无张力外科手术手术后并发症
- 腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者的疗效分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者的临床疗效。方法选取2019年5月至2020年5月本院收治的100例急性结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组与干预组,每组50例。对照组采用传统开腹手术治疗,干预组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、排气时间、下床活动时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、术后并发症发生率及住院时间。结果干预组手术时间、排气时间、下床活动时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术前,两组VAS评分比较差异无统计学意义;术后,两组VAS评分均高于术前,但干预组低于对照组(P<0.05)。干预组并发症发生率为4.0%,低于对照组的18.0%(P<0.05);干预组住院时间短于对照组(P<0.05)。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎合并2型糖尿病效果显著,可明显缩短手术时间,减少术中出血量和术后并发症发生,减轻疼痛程度,促进预后康复,值得临床推广应用。
- 刘伟男郝晶张东陈广泉
- 关键词：胆囊切除术急性结石性胆囊炎2型糖尿病腹腔镜
