赵玉英
- 作品数:3 被引量:8H指数:2
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- 冠状动脉慢性完全闭塞病变患者经皮冠状动脉介入术后不同时程双联抗血小板药物治疗及预后观察被引量:2
- 2021年
- 目的观察冠状动脉慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion,CTO)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后不同时程双联抗血小板药物治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT)及预后情况。方法选取PCI术后采用DAPT的冠状动脉CTO 480例,按照DAPT时程不同将其分为两组,采用DAPT>12个月方案者为延长DAPT组(274例),采用DAPT 12个月方案者为标准DAPT组(206例)。观察比较两组一般资料、DAPT用药情况及冠状动脉病变、PCI情况,记录比较两组随访主要和次要终点事件情况,应用Kaplan-Meier生存曲线和Log-Rank检验评估比较两组无主要不良心脑血管事件(major adverse cardiovascular and cerebrovascular events,MACCE)生存情况。结果延长DAPT组有PCI史所占比例高于标准DAPT组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组其他一般资料及冠状动脉病变、PCI情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。采用阿司匹林加硫酸氢氯吡格雷方案延长DAPT组258例(94.2%)多于标准DAPT组172例(83.5%);采用阿司匹林加替格瑞洛方案延长DAPT组16例(5.8%)少于标准DAPT组34例(16.5%),差异有统计学意义(P<0.01)。延长DAPT组MACCE发生率和非致死性心肌梗死发生率低于标准DAPT组,差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,延长DAPT组无MACCE生存率高于标准DAPT组,差异有统计学意义(Log-Rank P<0.05)。结论冠状动脉CTO患者PCI术后50%以上选择延长DAPT,采用延长DAPT患者预后优于采用标准DAPT患者,且不增加中重度出血。
- 彭育红李浩亮汝磊生赵玉英王刚郭晓萍席爱雪杨莉
- 关键词:动脉闭塞性疾病经皮冠状动脉介入血小板聚集抑制剂
- 瞳孔闭锁或膜闭伴发白内障手术的护理
- 2001年
- 王慧赵玉英李惠
- 关键词:瞳孔闭锁白内障手术人工晶体手术损伤白内障患者白内障摘出
- Stingray球囊辅助下正向夹层再进入技术在慢性完全闭塞病变治疗中的应用被引量:6
- 2020年
- 目的比较直接正向夹层再进入技术(ADR)和补救性ADR治疗慢性完全闭塞(CTO)病变的成功率、疗效和安全性。方法2017年1月至2019年12月连续入选北京安贞医院和中国人民解放军联勤保障部队980医院使用Stingray球囊辅助ADR治疗的CTO患者。根据ADR使用的时机分为直接ADR组和补救性ADR组,比较两组患者的临床资料、病变特点、操作过程、手术成功率及住院期间的主要不良心脑血管事件(MACCE)。结果总计入选243例ADR治疗的CTO病变患者,其中直接ADR组127例,补救性ADR组116例。直接ADR组ADR手术成功率高于补救性ADR组(89.0%比77.6%,P=0.017),直接ADR组手术时间[89(42,190)min比145(72,213)min]、曝光时间[35(22,164)min比76(38,175)min]、导丝通过CTO病变的时间[32(15,153)min比75(34,165)min]明显短于补救性ADR组;辐射剂量[1.6(0.4,6.9)Gy比3.4(0.8,13.9)Gy]、对比剂用量[175(85,535)ml比255(115,760)ml]明显低于补救性ADR组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。直接ADR组住院期间MACCE发生率略低于补救性ADR组,但差异无统计学意义(2.4%比5.2%,P=0.428)。结论Stingray球囊辅助下ADR开通CTO病变安全高效。与补救性ADR比,直接ADR提高了ADR的成功率和手术效率,在适宜ADR介入治疗的CTO病变中,建议使用直接ADR。
- 赵林王刚胡春阳金泽宁柳景华王志坚卢春山迟云鹏何东方赵玉英郭成军汝磊生
- 关键词:慢性完全闭塞