李亚伟
- 作品数:6 被引量:6H指数:2
- 供职机构:河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省教委博士基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- HFEMA在COPD患者长期家庭无创通气中的应用被引量:1
- 2021年
- 目的探讨在居家期间应用医疗失效模式与效应分析模式(HFEMA)在长期家庭无创通气的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中开展延续护理的效果。方法将2019年12月至2020年5月符合纳入标准的63例长期家庭无创通气COPD患者为研究对象。随机数字表法随机分为观察组(n=32)和对照组(n=31),对照组给予常规居家指导和随访,观察组采用基于HFEMA模式的延续护理干预,3个月后比较2组患者的肺功能情况、CAT慢性阻塞性肺疾病评估测试、SGRQ生活质量评分及焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价得分情况。结果干预后2组患者肺功能情况、CAT慢性阻塞性肺疾病评估测试评分及SGRQ生活质量评分均有所改善,观察组评分优于对照组(P<0.05),焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价得分均较出院时有所降低,且观察组患者得分低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论在居家期间应用医疗失效模式与效应分析的模式,优化了延续护理流程,有效降低了长期家庭无创通气的COPD患者的抑郁水平、提高了患者对治疗的依从性、保证了患者的生活质量,也提升了延续护理的效果,值得推广使用。
- 乔秋阁游道锋闫丽赵新李亚伟赵学刚
- 关键词:医疗失效模式与效应分析慢性阻塞性肺疾病
- 河北省三甲医院低年资护士心理状态与人文关怀能力相关性研究被引量:2
- 2023年
- 目的 调查河北省三级甲等医院低年资护士的心理状态与实施护理人文关怀能力之间的关系。方法 采用整群抽样的方法,选取河北省4所三级甲等医院临床低年资护理人员,选用人文关怀能力量表、情绪智力量表和职业倦怠量表进行综合测评,共回收有效问卷249份,有效回收率为83.56%。结果 临床低年资护士人文关怀能力总分(193.60±23.32)分高于国内常模(191.04±19.49)分、低于国外常模(211.58±20.52)分。河北省三甲医院临床低年资护士的情绪智力总均分与江苏常模接近,低年资护士感知他人情绪均分、运用情绪均分高于江苏常模(均P<0.01),感知情绪均分低于江苏常模(P<0.01)。低年资护士职业怠倦与M式常模比较,低年资护士职业怠倦情绪枯竭、去人格化维度得分高于M式常模(P<0.05),个人成就感维度高于M式常模(P<0.01)。低年资护士的人文关怀能力总分与情绪智力总分呈正相关(P<0.001);与情绪智力各维度(情绪知觉、自我情绪管理、他人情绪管理、情绪利用)得分也呈正相关(P<0.01、P<0.05、P<0.001、P<0.01);人文关怀能力总分与职业怠倦中的自我成就感呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析情绪智力和职业怠倦为低年资护理人员实施护理人文关怀能力的影响因素(P<0.001),两项共同解释了总变异的22.2%。结论 本研究的低年资护士人文关怀能力偏低、情绪智力中等、职业疲倦感高,护理管理者在新冠疫情期间要关注护士的情绪变化,调整管理方式。
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- 关键词:低年资护士心理状态人文关怀能力
- HFEMA联合认知行为干预在心因性过度换气综合征患者中的应用被引量:3
- 2020年
- 目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFEMA)联合认知行为干预在缓解心因性过度换气综合征患者临床症状及预防复发中的应用效果。方法2017年1月至2018年12月收治的393例心因性过度换气综合征患者为研究对象。其中2017年1月至2017年12月的222例为对照组,2018年1月至2018年12月的171例为观察组。对照组按原急诊处置流程进行干预,观察组给予HFMEA联合认知行为干预改进后新流程进行干预,比较2组患者的不适症状缓解情况、心理应激程度的调整状况及1年内的复发情况。结果2组患者在30 min内、4 h内和24 h内症状累计缓解率比较,差异有统计学意义(χ^2值分别为9.58、31.687和21.394,P<0.01)。观察组1年内的复发率为4.06%,对照组为27.93%,2组患者复发率比较,差异有统计学意义(χ^2值为37.91,P<0.01)。不同时间测量2组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,2组较干预前均有降低,且观察组的SAS和SDS评分低于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.01)。结论HFEMA联合认知行为干预的模式,优化了心因性过度换气综合征患者的救治流程、提升护理质量,也使患者切实受益,迅速缓解了症状、调节了心理应激的程度、减少了复发率,值得推广。
- 乔秋阁游道锋史蕾张妹英李亚伟赵学刚
- 关键词:医疗失效模式与效应分析认知行为干预
- 基于IMB模型结直肠癌术后居家患者经口营养管理的最佳证据总结
- 2023年
- 目的以信息-动机-行为模型(information-motivation-behavioral skills model,IMB)模型分类总结结直肠癌术后居家患者经口营养管理的最佳证据。方法使用计算机系统检索相关数据库和网站,获取与结直肠癌术后居家患者经口营养相关的证据,检索时间为建库至2023年4月1日。由2名研究者独立进行文献筛选和质量评价,并基于IMB模型对结直肠癌术后居家患者经口营养的相关证据进行分类汇总。结果共纳入18篇文献,临床实践指南8篇,专家共识6篇、证据总结3篇、临床决策1篇,最终汇总了信息干预、动机干预和行为干预3个一级主题及营养目标、营养原则等二级主题下的44条证据。结论本研究为临床医护人员开展结直肠癌居家患者的经口营养管理提供循证实践依据,也为改善结直肠癌居家患者的营养状态及预后、提升患者生存质量间接给予裨益。
- 王多乔秋阁刘茹茹张妹英李亚伟高克娜高翠史蕾王文耀
- 关键词:结直肠癌居家护理循证护理学
- 基于互联网的肺康复延续干预对稳定期COPD患者生活质量的影响
- 2023年
- 目的通过互联网对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施肺康复延续干预,研究此形式的干预对患者生活质量的影响。方法研究对象为2019年1~12月呼吸科收治的100例稳定期COPD患者;采用信封法随机的把样本患者分为对照组与观察组,每组50例。对照组样本失访2人(n=48),观察组样本失访4人(n=46),在专科医师指导下,2组样本患者住院期间同样的接受常规的药物治疗和肺康复训练;出院后,使用传统出院宣教和电话回访方式给对照组样本进行干预,使用钉钉平台网络沟通方式给观察组进行呼吸康复指导及互动随访。观察2组样本患者经干预6个月后的肺功能[第1秒用力呼气量实际值/预计值(FEV1%)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)],生活质量(CAT评分)、6 min步行距离(6MWD)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)。结果观察组FEV1%、FEV1/FVC、CAT评分、SDS和SAS评分及6MWD均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于互联网的肺康复延续干预,可以在很大程度上改善稳定期COPD患者的肺功能,缓解患者的各种焦虑情绪,提高患者的生活质量。
- 闫丽乔秋阁赵新李亚伟赵学刚游道锋
- 关键词:延续护理干预肺康复生活质量
- 妊娠相关蛋白A对冠状动脉介入治疗后C反应蛋白和肌钙蛋白的影响
- 2008年
- 目的:探讨行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的不稳定性心绞痛患者术前血浆妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)水平对术后高敏C反应蛋白(hs-CRP)和肌钙蛋白(CTnI)的影响。方法:155例择期行经皮冠状动脉介入治疗的不稳定心绞痛患者,根据手术前24hPAPP-A是否升高(PAPP-A≥10mIU/L)分为高PAPP-A组(57例,PAPP-A≥10mIU/L)和低PAPP组(98例,PAPP-A<10mIU/L)。分别检测术后24h内hs-CRP水平及cTnI阳性率,并进行两组间各观察指标的比较。结果:高PAPP-A组术后hs-CRP水平及cTnI阳性率均明显高于低PAPP-A组(P<0.05)。术前PAPP-A含量与术后hs-CRP水平呈显著正相关。Logistic回归分析表明术前血浆PAPP-A水平是术后cTnI阳性的独立预测指标(P<0.05)。结论:冠状动脉介入治疗术前血PAPP-A含量与术后hs-CRP成正相关,是术后炎症反应及心肌损伤的独立预测因素。
- 杨蓉刘金明王梅马永娜李拥军王亚玲张世阳宋达李亚伟王晓燕