刘启宇
- 作品数：9 被引量：77H指数：4
- 供职机构：广东省中医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 带菌存留髋关节假体13年1例
- 目的：报道髋关节置换术后假体带菌存留对老年患者的生活质量影响.方法：13年随访1名62岁髋关节置换患者术后假体感染的女性患者.该患者既往有多发性皮肌炎病史,多年激素使用史,1997年11月在因左股骨头缺血性坏死行德国Li...
- 刘启宇许树柴刘军
- 克氏针钢丝结合带线锚钉解剖重建喙锁韧带治疗NeerII型锁骨远端骨折20例被引量：5
- 2015年
- 锁骨远端骨折约占整个锁骨骨折的12%～15%,Neer将锁骨远端骨折分为3型。其中,Ⅰ型骨折稳定,可行保守治疗;Ⅱ型骨折不稳定,建议手术治;Ⅲ型骨折伤及肩锁关节,容易出现创伤性关节炎,可能需切除锁骨远端以解除疼痛。对于Ⅱ型骨折治疗的内固定方式有多种选择,目前临床上使用最多的是锁骨钩钢板,并取得较好的疗效。然而,随着临床应用的增加,其并发症也逐渐增多,诸如肩峰下骨溶解、肩峰骨折、肩峰下撞击以及肩袖损伤等最近多有报道。
- 刘子桃江涛朱兴阳陈善创麦秀钧刘启宇苏海涛
- 关键词：锁骨远端骨折NEERII型喙锁韧带克氏针钢丝带线锚钉
- 驳骨油纱外敷结合弹性固定治疗急性腕关节扭挫伤的疗效观察被引量：3
- 2019年
- 【目的】观察驳骨油纱外敷结合弹性固定治疗急性腕关节扭挫伤的疗效。【方法】将70例急性腕关节扭挫伤患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。治疗组给予驳骨油纱外敷、维持弹力绷带制动治疗,对照组单纯给予弹性绷带包扎制动。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟法(VAS)评分、腕关节功能Cooney评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗6 d后和治疗21 d后,治疗组的总体疗效及总有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗6 d后和治疗21 d后,2组患者的VAS疼痛评分均较治疗前降低(P<0.05),其中治疗21 d后又均较治疗6 d后降低(P<0.05),且治疗组的降低作用优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗6 d后和治疗21 d后,2组患者腕关节功能Cooney评分的疼痛、功能状况、活动范围、握力等4个维度评分均较治疗前改善(P<0.05),其中治疗21 d后又均较治疗6 d后改善(P<0.05),且治疗组的改善作用优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】驳骨油纱外敷结合弹性固定治疗急性腕关节扭挫伤效果显著,可有效缓解疼痛,改善腕关节功能,促进患者康复。
- 龙冠伟赖俊辉刘启宇陈善创苏海涛
- 关键词：临床疗效
- 骨伤洗剂熏洗对桡骨远端骨折术后功能恢复的影响
- 2024年
- 目的探讨骨伤洗剂熏洗在桡骨远端骨折术后患者功能恢复的疗效。方法纳入该院2021年7月—2022年4月符合纳入标准的掌侧入路锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折术后患者共66例,常规指导功能锻炼组(对照组)33例和常规指导功能锻炼+骨伤洗剂熏洗组(治疗组)33例进行干预。比较两组患者术后疼痛、肿胀、关节功能的恢复情况。结果两组患者术后3个月总有效率均为100%,治疗组在治疗后及术后3个月视觉模拟(VAS)评分、肿胀减轻程度、活动度均优于对照组。术后3个月治疗组患者腕关节Gardmld-Werley功能评分明优于对照组。结论桡骨远端骨折术后指导性功能锻炼+骨伤洗剂熏洗可有效促进桡骨远端骨折术后早期功能的恢复,提高临床疗效,值得临床推广。
- 陈善创刘子桃刘启宇黄永铨江涛苏海涛
- 关键词：中药熏洗桡骨远端骨折术后
- 腰椎后路手术部位感染相关因素的Meta分析被引量：9
- 2018年
- 背景:手术部位感染是腰椎后路手术后的主要并发症,不但增加了患者的住院时间、经济负担和身体上的痛苦,也给临床医护人员开展工作增加了困难,还影响术后康复,甚至导致死亡。因而,有必要对国内可能引起腰椎后路术后发生手术部位感染的相关因素进行分析。目的:探讨国内腰椎术后手术部位感染发生的相关影响因素。方法:计算机全面检索国内关于腰椎后路术后发生手术部位感染的相关研究,通过阅读全文对文献进行方法学质量评价,运用Rev Man 5.3软件进行异质性分析,再进行Meta分析合并效应量。结果与结论:(1)共计纳入20个研究,其中术后发生手术部位感染组患者423例,对照组13 995例;(2)Meta分析单因素分析结果:体质量指数≥27 kg/m2[OR=3.82,95%CI(2.47,5.91),P<0.000 01]、年龄≥60岁[OR=1.99,95%CI(1.44,2.76),P<0.000 1]、术中出血量≥300 m L[OR=3.98,95%CI(2.50,6.33),P<0.000 01]、皮下脂肪厚度[MD=5.35,95%CI(3.58,7.12),P<0.000 01]、手术节段≥3[OR=3.83,95%CI(2.02,7.26),P<0.000 1]、手术时间≥180 min[OR=2.96,95%CI(2.06,4.27),P<0.000 01]、术前血清蛋白<35 g/L[OR=2.37,95%CI(1.63,3.46),P<0.000 01]、糖尿病[OR=2.88,95%CI(2.22,3.74),P<0.000 01]均是腰椎后路术后发生手术部位感染的危险因素;(3)多因素分析显示:体质量指数≥27 kg/m2[OR=3.21,95%CI(1.97,5.22),P<0.000 01]、皮下脂肪厚度[MD=5.35,95%CI(3.58,7.12),P<0.000 01]、术前血清蛋白<35 g/L[OR=3.73,95%CI(2.30,6.04),P<0.000 01]、糖尿病[OR=3.35,95%CI(1.75,6.42),P=0.003]均为腰椎后路术后发生手术部位感染的独立危险因素;(4)提示体质量指数≥27 kg/m2、皮下脂肪厚度、术前血清蛋白<35 g/L、糖尿病均为国内腰椎后路术后发生手术部位感染的独立危险因素;受到研究中发生手术部位感染病例数和其方法学质量的影响,上述结论仍需进行更多大样本、高质量研究来证实,从而为围手术期的管理提供可靠证据。
- 钟的桂刘启宇麦秀钧王文豪赖俊辉黄永明黄永铨侯秋科苏海涛
- 关键词：腰椎后路手术手术部位感染META分析
- 中国老年髋部骨折患者术后发生谵妄相关因素的Meta分析被引量：43
- 2018年
- 背景:目前国内老年髋部骨折术后谵妄的危险因素尚未达成共识,并未出现能有效评估老年髋部骨折术后发生谵妄的风险预测系统。目的:探讨中国老年髋部骨折术后发生谵妄的危险因素。方法:计算机检索国内有关老年髋部骨折术后发生谵妄的相关研究,通过进行文献质量评价,应用Rev Man 5.3分析软件进行敏感性和异质性分析,并采用固定效应或随机效应模型计算合并后的综合效应。结果与结论:(1)共纳入15个研究,其中谵妄组872例,非谵妄组3 221例;(2)Meta分析单因素分析结果:术前认知障碍[合并OR值为4.99,95%CI(2.66,9.37),P=0.000]、年龄[合并MD值为3.60,95%CI(2.21,5.00),P=0.000]、术前内科合并症≥3[合并OR值为2.83,95%CI(2.12,3.79),P=0.000]、术前血红蛋白<100 mg/L[合并OR值为2.09,95%CI(1.17,3.76),P=0.01]、术前白蛋白<35 g/L[合并OR值为=2.29,95%CI(1.77,2.97),P=0.01]、全麻[合并OR值为2.17,95%CI(1.41,3.34),P=0.000 4]、手术方式[合并OR值=1.36,95%CI(1.04,1.78),P=0.02]、手术时间[合并OR值为2.88,95%CI(1.42,5.82),P=0.003]、术中出血量[合并MD值为36.97,95%CI(25.74,48.19),P=0.000]是老年髋部骨折术后发生谵妄的危险因素;(3)Meta分析多因素分析显示:术前认知障碍[合并OR值为4.94,95%CI(2.23,10.95),P=0.000]、年龄[合并MD值为2.84,95%CI(1.89,3.78),P=0.000]、术前内科合并症≥3[合并OR值为3.05,95%CI(2.11,4.41),P=0.000]、全麻[合并OR值为4.29,95%CI(1.40,13.14),P=0.01]、手术时间≥2.5 h[合并OR值为=2.62,95%CI(1.68,4.08),P=0.000]是老年髋部骨折术后发生谵妄的独立危险因素;(4)综上,术前认知障碍、年龄、术前内科合并症≥3、全麻、手术时间是中国老年髋部骨折术后发生谵妄的独立危险因素,骨折类型、术前等待时间、手术类型与术后谵妄并无显著相关性;受纳入研究数量和质量影响,需开展更多高质量研究证实上述结论。
- 吕阳刘启宇刘军陈海云潘建科李希文
- 关键词：老年髋部骨折谵妄META分析
- 膝后内侧入路空心钉张力带治疗后交叉韧带胫骨止点骨折13例被引量：3
- 2019年
- 目的:观察膝后内侧入路空心钉张力带治疗后交叉韧带胫骨止点骨折的有效性和安全性。方法:收集2012年1月至2017年12月在本院行膝后内侧入路空心钉张力带治疗后交叉韧带胫骨止点骨折的13例患者资料,通过Lysholm评分及X线片对其进行临床及影像学结果评估。结果:本组手术过程顺利,手术期间均无血管及神经损伤并发症发生。平均随访18.3个月(6~25个月),术后13例患者骨折均愈合,无骨折移位及膝关节松动现象。术后3个月所有患者膝关节活动度均恢复至伤前水平,Lysholm评分由术前平均24.1分提高至末次随访时的93.4分。结论:膝关节后内侧入路治疗后交叉韧带胫骨止点骨折不仅可以获得良好的复位及固定效果,而且创伤小、安全,可避免血管及神经损伤。
- 刘子桃陈善创黄永铨刘启宇江涛苏海涛
- 关键词：空心钉张力带
- 关节镜辅助下空心钉内固定治疗伴后踝骨折的踝关节骨折被引量：12
- 2016年
- 目的探讨关节镜辅助下空心钉内固定治疗后踝骨折的临床疗效。方法对2009年1月-2012年12月收治的16例伴有后踝骨折的踝关节骨折病例资料进行回顾性研究,其中男性11例,女性5例;年龄19-65岁,平均26岁。损伤按照Lauge-Hansen分类：旋后外旋型Ⅲ度损伤3例,旋后外旋型Ⅳ度损伤10例,旋前外旋型Ⅳ度损伤3例。骨折按照AO/OTA分型：43-B2型4例,43-B3型10例,43-C3型2例。所有患者先于仰卧位对外踝和（或）内踝进行固定,然后同时使用踝关节镜进行前踝关节镜检查,根据探查情况同时行游离碎骨块取出、韧带清理、微骨折等治疗。再行俯卧位手术,于踝关节镜下行后踝复位、空心钉固定及其它处理。术后通过临床检查、影像学评估、美国足踝外科学会（AOFAS）的踝-后足评分和视觉模拟评分（VAS）对临床结果进行评估。结果 16例术后获12-32个月（平均19个月）随访,骨折愈合时间为10-16周（平均12.8周）。末次随访时AOFAS踝-后足评分为83-100分（平均93.4分）,VAS评分为0-3分（平均1.2分）,无踝关节创伤性关节炎的表现。结论使用关节镜辅助空心钉内固定治疗合并后踝骨折的踝关节骨折临床疗效良好,且具有创伤小、疗效好、并发症少等优点。
- 刘子桃江涛陈善创刘启宇苏海涛
- 关键词：后踝骨折关节镜空心钉内固定
- 温通经络方配合主动跺脚锻炼治疗顽固性跟痛症疗效观察被引量：2
- 2016年
- 目的:评价温通经络方加减熏蒸浸洗配合主动跺脚锻炼治疗顽固性跟痛症的临床疗效,探讨其作用机制。方法:采用广东省名老中医邓晋丰教授温通经络方加减熏蒸浸洗配合主动跺脚锻炼治疗顽固性跟痛症患者。结果:本组30例34足,治愈24例28足,显效3例3足,有效2例2足,无效1例1足,总有效率97.06%,治疗前后VAS疼痛评分由(5.80±0.80)降低至(2.50±0.63)(P<0.01),平均随访时间(19.93±6.75)个月。结论:采用温通经络方加减熏蒸浸洗配合主动跺脚锻炼的治疗方法能够安全有效治疗顽固性跟痛症。
- 陈善创刘启宇陈耿鑫
- 关键词：顽固性跟痛症
