何明祥
- 作品数：3 被引量：32H指数：3
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局医学科研项目国家教育部博士点基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 凶险性前置胎盘腹主动脉球囊阻断下剖宫产术子宫切除的相关影响因素及母婴结局研究被引量：4
- 2018年
- 目的探讨凶险性前置胎盘腹主动脉球囊阻断下剖宫产术子宫切除相关影响因素,并分析对母儿结局的影响。方法选择2015年2月~2017年7月在重庆医科大学附属第一医院因诊断为凶险性前置胎盘而行腹主动脉球囊阻断下剖宫产术的产妇146例,观察组为切除子宫的产妇共22例,对照组为未切除子宫的产妇共124例。对临床资料进行分析,采用非条件Logistic回归分析子宫切除的相关影响因素。结果术后行子宫动脉栓塞是子宫切除的保护因素(B值-1.968,OR 0.355,95%CI 0.239~0.528),而人工流产次数(B值0.929,OR 1.307,95%CI 1.054~1.655)和胎盘植入情况(B值1.622,OR 1.204,95%CI 1.103~1.305)是其危险因素,均与子宫切除密切相关(P<0.05)。观察组术中出血量、输血量大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、住院日长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后转入ICU率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者1 min Apgar评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产次数、胎盘植入情况是评估能否保留子宫的重要因素。需要切除子宫者术中出血量大,术后需转入ICU治疗几率高,对新生儿结局无广泛影响。
- 王恒宇何明祥漆洪波
- 关键词：子宫切除
- 不同病理分型子宫肌瘤患者宫腔镜术后复发率及生殖预后的影响被引量：13
- 2020年
- 目的探究不同病理分型子宫肌瘤患者宫腔镜术后复发率及生殖预后的影响。方法回顾性分析2015年7月至2017年9月重庆市沙坪坝区人民医院妇科诊治的88例行宫腔镜术子宫肌瘤患者病例资料。根据病理分型分为0型组26例,Ⅰ型组34例,Ⅱ型组28例。患者均接受宫腔镜电切电凝术。观察3组患者手术指标、术后并发症,随访3个月后肌瘤残留、随访6个月后肌瘤复发率、再次手术率,随访2年生殖结局。结果与0型、Ⅰ型组比较,Ⅱ型组手术时间、术后住院时间较长,术中出血量较多,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ型组术后并发症发生率高于0型组和Ⅰ型组,Ⅰ型高于0型组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ型组和Ⅰ型组3个月后肌瘤残留率、6个月后复发率、再次手术率高于0型组,差异有统计学意义(P<0.05)。与无肌瘤残留、复发患者比较,0型组、Ⅰ型组及Ⅱ型组术后肌瘤残留、复发患者妊娠率、足月分娩率均较低;Ⅰ型组妊娠率、足月分娩率低于0型组,高于Ⅱ型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅱ型子宫肌瘤患者行宫腔镜术后肌瘤残留率和复发率均高于0型和Ⅰ型子宫肌瘤,对生殖预后产生不利影响,故要求有生育需求患者选择其他治疗方式,提高预后及生殖水平。
- 李宁谢青宁张小荣聂仕刚何明祥
- 关键词：子宫肌瘤宫腔镜复发率生殖预后
- 子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血的临床效果观察被引量：15
- 2015年
- 目的研究探讨子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血的临床效果及其临床应用价值。方法选取本院2012年10月至2014年4月收治的难治性产后出血患者65例为研究对象,比较子宫动脉栓塞术、盆腔动脉结扎术、宫腔纱条填塞术的临床治疗效果以及三种治疗方式下患者的产后出血量、止血时间、手术总时长以及治疗有效率。结果行子宫动脉栓塞术患者的产后出血量、止血时间、手术总时长显著优于盆腔动脉结扎术和宫腔纱条填塞术(P<0.05)。子宫动脉栓塞术治疗有效率为100.0%,宫腔纱条填塞术为80.0%,盆腔动脉结扎术为68.4%,盆腔动脉结扎术、宫腔纱条填塞术失败者可行子宫动脉栓塞术。结论子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血的适应范围更广,且对患者的创伤小,产后出血量少,止血快,安全有效,值得临床推广应用。
- 魏维维牟晓玲何明祥
- 关键词：子宫动脉栓塞术难治性产后出血
