马文林 作品数:78 被引量:375 H指数:12 供职机构: 同济大学附属同济医院 更多>> 发文基金: 上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目 上海市卫生局科研基金 上海市重大科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 机械工程 更多>>
慢性心力衰竭患者二氧化碳通气当量斜率及其对预后的影响 沈玉芹 王宏保 许嘉鸿 严文文 张启萍 李广鹤 张晓宇 蒋金法 王乐民 车琳 徐文俊 宋浩明 戚秀卿 马文林急性冠状动脉综合征患者失眠现况及影响因素分析 被引量:4 2021年 目的了解急性冠状动脉综合征(ACS)患者失眠现况,分析导致ACS患者失眠的影响因素,为制定针对ACS患者的失眠策略提供依据。方法本研究为一项多中心、前瞻性、观察性队列研究。筛选纳入2013年3月至2015年6月符合标准的ACS住院患者771例,入院7d内病情稳定后完成基线社会人口信息学资料、睡眠质量问卷、广泛性焦虑量表(GAD7)、患者健康问卷9项(PHQ9)、生活质量量表12(SF12)以及社会支持调查量表(ESSI),采用logistic回归分析影响ACS患者失眠的因素。结果共收回741例患者的有效问卷,741例患者中男510例(68.8%),女231例(31.2%)。487例(65.7%)存在至少一种失眠症状,其中308例(41.6%)存在入睡困难,369例(49.8%)存在夜间易醒,116例(15.7%)存在早醒,74例(10.0%)同时存在早醒和入睡困难,53例(7.2%)同时存在早醒、夜间易醒和入睡困难。Logistic回归分析显示,入院前体力活动情况(OR=0.636,95%CI 0.411~0.984)、抑郁(OR=1.908,95%CI 1.101~3.305)和低社会支持(OR=0.278,95%CI 1.198~3.301)是ACS患者存在失眠的独立影响因素。结论接近2/3的ACS患者存在失眠症状,入睡困难和夜间易醒是最常见的表现;体力活动情况、抑郁和社会支持与发生失眠独立相关。 孔悦 丁荣晶 雷莎 王历 夏昆 姜红岩 张丽晶 姚道阔 马文林 胡大一关键词:急性冠状动脉综合征 失眠 抑郁 预后 一种下肢肌力辅助护具 本实用新型公开了一种下肢肌力辅助护具,包括髌骨部支架侧面位置上设有弹力扭簧机构,弹力扭簧机构包括扭簧机构外壳、盖设于扭簧机构外壳上的扭簧机构盖、及设于扭簧机构外壳内的扭簧,扭簧机构外壳内侧壁上设有扭簧外锚定点卡槽,扭簧机... 王海峰 罗明 马文林 谢南姿 李健 沈艺 罗帮镇 刘阳 邓冰女性代谢综合征患者踝臂指数与全因及心血管病死亡的关系 被引量:18 2007年 目的研究踝臂指数(ABI)与女性代谢综合征(MS)患者全因死亡与心血管病(CVD)死亡之间的关系。方法符合国际糖尿病学会(IDF,2005)MS诊断标准的女性MS患者1049例入选。进行ABI的测量及平均13.6月随访。按ABI水平的不同将研究对象分为外周动脉疾病(PAD)组(ABI≤0.9,共259例)和非PAD组(ABI在0.91~1.40之间,共790例)。结果在基线水平,PAD组的年龄、高血压患病率、收缩压水平、糖尿病患病率、吸烟率均高于非PAD组(P<0.05)。PAD组与非PAD组的全因死亡率分别为10.4%和4.4%(P<0.01),CVD死亡率分别为4.6%和1.6%(P<0.01)。ABI最高第4分位(≤0.40)较最低的第1分位(1.00~1.40)全因死亡增加3.7倍(P=0.012),心血管病死亡率虽有增加但无显著性。通过COX回归分析,调整年龄、高血压史、糖尿病史、吸烟等因素后,显示全因死亡和CVD死亡的相对危险仍呈同样趋势。结论低ABI是预测女性MS患者全因死亡的独立性危险因素,女性MS患者早期常规接受ABI检查,积极预防和治疗PAD对提高生存率具有重要价值。 马文林 李觉 郑黎强 罗盈怡 徐远溪 高文根 胡大一关键词:踝臂指数 心血管病死亡 全因死亡 代谢综合征 女性 自主神经活性对冠状动脉旁路移植术后心房颤动的影响 背景心房颤动(atrial fibrillation,AF)是冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypassgraft,CABG)术后常见的并发症之一,可导致住院费用及发病率的增加,CABG术后AF的发... 马文林 李爱萍 布艾加尔哈斯木 梅运清 胡大一文献传递 不同程度认知功能障碍患者精神和行为症状的比较 被引量:3 2022年 背景精神和行为症状与痴呆密切相关,但对不同程度认知功能状态的精神和行为症状差异比较有限,本研究旨在探究精神和行为症状与不同程度认知功能障碍之间的关系。方法调查于2018年1月—2019年4月在同济大学附属同济医院神经内科认知评估门诊接受评估的680例患者。使用简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评估认知功能,根据评分结果分为认知功能正常组(MMSE≥27分)、轻度认知功能障碍组(21分 刘瑞平 李宇航 张悠扬 吴士豪 李园聪 马文林关键词:认知功能障碍 痴呆 健康管理对冠状动脉旁路移植术后患者的康复作用 被引量:2 2007年 目的:以生活质量及血压、血糖、血脂等为指标,调查健康管理对冠状动脉旁路移植术后患者的康复作用。方法:选择2004-08/2005-08入院行冠状动脉旁路移植术的患者368例,均同意接受指定量表评估,并且得到了同济大学医学伦理委员会批准。按随机数字表法分为健康管理组和对照组进行随访观察:①对照组术后采用传统康复方式,即术后带药,遵医嘱复查。患者多根据自己的实际情况选择复查时间和医院,患者主动,医生被动。②健康管理组术后有精心安排的康复计划和内容,包括运动疗法、心理护理、健康教育及血压、血糖、血脂等的管理及干预措施,有指定的社区医疗单位,有指定的医生为患者复查,医生主动,患者被动或主动。所有患者入院后及术后1年由专职医生进行生活质量调查,填写SF-36健康状况问卷(共包括有关生理及精神健康的8个方面,每个方面分值范围均为0~100分,分数越高说明生活质量越高);测量血压;抽血检测血糖、血脂等。结果:368例患者中有342例坚持随访,随访率92.9%,其中健康管理组183例,对照组159例。①坚持随访的两组患者入院时生活质量评分差异无显著性意义(P>0.05),术后1年,健康管理组患者的生活质量评分显著高于对照组[生理机能:80.34±16.33,76.19±15.47;生理职能:55.78±38.57,46.18±40.22;躯体疼痛:82.28±22.79,76.10±21.37;一般健康状况:66.45±21.03,52.32±20.16;精力:67.66±19.51,61.34±21.31;社会功能:78.43±25.22,71.12±24.29;情感职能:68.07±33.60,57.50±35.75;精神健康:81.26±12.24,75.36±15.29(t=2.2439~6.3363,P<0.05~0.01)]。②坚持随访的两组患者入院时异常血压、血糖、血脂的发生率差异无显著性意义(P>0.05),术后1年,健康管理组患者的异常血压、血糖、血脂发生率均显著低于对照组[9%,27%;6%,17%;9%,23%(χ2=9.2859~17.3320,P<0.01)]。结论:冠状动脉旁路移植术后实行健康管理能明显� 高文根 胡大一 马文林 汤楚中 李觉 布艾加尔哈斯木 李爱萍关键词:冠状动脉分流术 社区保健护理 卵圆孔未闭与偏头痛研究进展 被引量:6 2016年 卵圆孔未闭(PFO )是一种常见的先天性心脏病,由房间隔发育异常所导致,健康人中20%~35%存在 PFO。近年来许多研究发现,PFO 的存在与偏头痛(M A )、脑卒中、反常性栓塞、潜水减压病、斜卧‐低氧血症综合征、高海拔肺水肿等疾病的发生存在联系,因此引起临床广泛重视。本文主要针对PFO及相关性M A的相关研究进展及二者之间可能存在的因果关系综述如下。 王水平 马文林关键词:卵圆孔未闭 偏头痛 病理 生理机制 急性冠脉综合征患者焦虑抑郁情绪的随访 被引量:6 2013年 目的观察急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者焦虑抑郁情绪的变化。方法对782例ACS患者的焦虑抑郁情绪进行平均(8.0±5.8)m的随访测评,应用综合性医院情绪测量表(hospit alanxiety and depressionscales,HADS)、贝克焦虑量表(Beck Anxiety Inventory,BAI)和贝克抑郁量表(Beck Depression Inventory,BDI),分析ACS患者焦虑抑郁情绪的变化。结果与基线期相比,ACS患者的抑郁评分下降具有统计学意义[(7.07±5.37)vs(6.28±5.51),P〈0.05],焦虑评分下降无统计学意义(P〉0.05),焦虑、抑郁的构成比例无统计学意义(P〉0.05o结论ACS后抑郁程度虽然呈现自然下降趋势,但构成比例降低却无统计学意义,故仍需早发现,早治愈。关于ACS后的焦虑有待进一步深入研究。 谢南姿 马文林 刘光辉 沈玉芹 陈罗蔓 周璐关键词:急性冠脉综合征 焦虑 抑郁 随访 多发性肌炎误诊为病毒性心肌炎1例 2015年 1临床资料 患者男,73岁,因“纳差、乏力1年余,加重3个月”入院。患者否认高血压病、糖尿病、心脏病病史,个人史及家族史无殊。入院体格检查:BP118/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),体型消瘦,四肢肌肉轻度萎缩,双上肢肌力IV级,双下肢肌力V级,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少量细湿罗音,心律齐,HR80次/min,各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音,无心包摩擦音,双下肢不肿。 潘江其 马文林关键词:多发性肌炎 肝脏损伤 病毒性心肌炎 误诊