董慧君 作品数:14 被引量:72 H指数:5 供职机构: 郑州人民医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 河南省教育厅科学技术研究重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
排尿器 本实用新型涉及一种排尿器,包括瓶体,瓶体底部的右下角设有储袋箱,储袋箱内设有储尿袋,瓶体外部的左侧壁的底部设有采尿管,瓶体外部左侧壁的中上段设有挂钩,瓶体的顶部设有瓶口,瓶口上设有管座,管座的顶面设有集尿管,集尿管头端设... 董慧君 董洄羽文献传递 伴急性肾损伤的脑死亡器官捐献供者供肾移植治疗的体会 被引量:7 2017年 目的总结伴急性肾损伤(AKI)的脑死亡器官捐献(DBD)供者供肾移植的治疗效果。方法选取成功完成DBD供肾移植的59例供者纳入本研究,根据入重症监护室(ICU)时的血清肌酐(Scr)水平,将DBD供者分为AKI组(14例)与正常组(45例),相应的101例受者根据供者情况分为AKI组(23例)与正常组(78例)。总结59例供者器官捐献情况,比较两组供者获取前的主要指标。比较两组受者术后肾功能、住院情况及临床结局。结果 59例供者中,14例发生AKI(24%),其中2例在其维护期间行持续性肾脏替代治疗。与正常组供者相比,AKI组供者的急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分明显升高(P<0.05),中枢性尿崩症的发生率更高(P<0.01),入ICU时和获取前的Scr水平更高(均为P<0.01),获取前24 h尿量更少(P<0.01)。与正常组受者相比,AKI组受者术后2、3 d的Scr水平更高(均为P<0.05),住院时间和住院花费亦明显升高(P<0.01,P<0.05)。两组受者术后移植肾功能延迟恢复、急性排斥反应、感染、恢复透析的发生率比较,差异无统计学意义(均为P>0.05)。术后3个月,两组受者均好转出院,移植肾存活率为100%。结论伴AKI的DBD供者供肾移植,经过积极的器官维护可纠正AKI,达到与非AKI供肾同样的效果,可以作为扩大供肾来源的途径。 王红宇 焦宪法 牛杏果 董慧君 梁韶峰 曲青山关键词:急性肾损伤 急性排斥反应 移植肾功能延迟恢复 持续性肾脏替代治疗 促胃肠动力药提高鼻肠管幽门后置管成功率的网状meta分析 被引量:14 2017年 目的:采用网状meta分析的方法比较甲氧氯普胺、红霉素和多潘立酮3种促胃肠动力药提高鼻肠管幽门后置管成功率的有效性。方法:计算机检索Cochrane Central Register of Controlled Trials、Pub Med、EMBASE、OVID、Web of Science、中国知网和万方数据库,检索时限为从各数据库建库至2015年10月。按纳入和排除标准进行文献筛选、资料提取及meta分析。结果:共纳入11篇文献,共计802例患者。直接meta分析结果显示,甲氧氯普胺(OR=2.37,95%CI=1.64~3.42,P<0.001)、红霉素(OR=3.45,95%CI=2.05~5.81,P<0.001)、多潘立酮(OR=3.62,95%CI=2.00~6.56,P<0.001)在提高幽门后置管成功率方面疗效均优于安慰剂。排序概率图显示,红霉素效果最佳,其次是甲氧氯普胺和多潘立酮。结论:在提高鼻肠管幽门后置管成功率的促胃肠动力药中,红霉素的效果优于甲氧氯普胺和多潘立酮。 董慧君 董小方 王敏 董洄羽关键词:甲氧氯普胺 红霉素 多潘立酮 促胃肠动力药 PDCA循环结合目标教学法在新护士培训中的应用效果 被引量:3 2019年 目的探讨PDCA循环结合目标教学法在新护士培训中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年1月在我院接受专业化培训的新护士56名,按随机数字表法分结合组28例、目标教学组28例。目标教学组采用目标教学法培训,结合组采用PDCA循环结合目标教学法培训。比较两组按期转正率、培训前后各项考核成绩、患者满意度。结果结合组按时转正率为100%(28/28),目标教学组为85.71%(24/28),两组比较无显著差异(P>0.05);培训后结合组基础理论、实践操作、综合素质等各项考核成绩及患者满意度均高于目标教学组(P<0.05)。结论PDCA循环结合目标教学法在新护士培训中的应用效果显著,可加快新护士成长过程,使其得到全面提升,改进培训质量,提高患者满意度。 董慧君关键词:PDCA循环 目标教学 新护士培训 六西格玛管理法对急性心源性心脏骤停患者心肺复苏成功率及血流动力学的影响 被引量:5 2022年 目的探讨六西格玛管理法对急性心源性心脏骤停患者心肺复苏成功率及血流动力学的影响。方法将161例急性心源性心脏骤停患者按照收治时间分为对照组75例与研究组86例。抢救期间对照组采用常规急救管理干预,研究组采用六西格玛管理法进行急救管理干预,观察24h。比较两组复苏成功率。复苏前及复苏24h、比较两组中心静脉血氧饱和度、血清乳酸水平、排尿量及血流动力学指标水平,比较两组护理满意度。结果研究组复苏成功率显著高于对照组(P<0.05)。复苏24h两组中心静脉血氧饱和度显著高于复苏前(P<0.01),乳酸水平显著低于复苏前(P<0.01),排尿量显著多于复苏前(P<0.01),研究组较对照组变化更显著(P<0.01)。复苏24h两组血流动力学指标水平均较复苏前显著升高(P<0.01),研究组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组护理总满意率显著高于对照组(P<0.01)。结论六西格玛管理法可有效提高急性心源性心脏骤停心肺复苏患者复苏成功率,提高中心静脉血氧饱和度和排尿量,降低血清乳酸水平,改善血流动力学指标水平,患者满意度高,值得临床推广。 王屹 宋科 刘亚杰 董慧君关键词:六西格玛管理法 心肺复苏 血流动力学 重症胰腺炎患者感染期血清炎性因子的变化与对各器官的影响研究 被引量:17 2016年 目的观察重症胰腺炎患者感染期血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血清降钙素原(PCT)等炎性因子水平,并探讨其含量变化对各器官功能的影响,为个体化治疗提供参考。方法测定2014年4月-2015年5月在医院就诊的32例重症胰腺炎感染期患者血清中的TNF-α及PCT水平及肝、肾、肺功能,将患者分为病原菌阳性组26例、病原菌阴性组6例和同期健康体检者30名作为正常对照组,分析血清中TNF-α及PCT水平与感染的关系;采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果病原菌阳性组患者胆汁、尿液、创面病原菌检出血清TNF-α的含量显著高于病原菌阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);阳性组患者血清中PCT的含量与阴性组比较,差异无统计学意义;病原菌阳性组及阴性组患者血清及胆汁中的TNF-α、PCT含量与正常对照组比较,无论体液中是否有病原菌检出,其血清中含量均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);TNF-α高含量代表肝、肾、肺功能的各项指标水平与TNF-α低含量比较差异有统计学意义(P<0.05);PCT高含量患者各器官功能指标也有显著下降(P<0.05)。结论重症胰腺炎全身感染期血清中TNF-α可存在高含量及低含量两个水平,高水平可降低肝、肾、肺等器官功能,低水平可维持机体正常的炎症反应,血清PCT水平在感染初期表现出较高水平,临床中可预测患者的感染情况。 上官艳苹 焦宪法 牛杏果 董慧君 郭宇红关键词:重症胰腺炎 感染期 降钙素原 器官功能 肾移植患者应用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白期间降钙素原升高不能预测感染 被引量:1 2017年 降钙素原(Procalcitonin, PCT)在诊断细菌和真菌感染以及指导用药方面是一个重要的炎症指标,比C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数更具特异性.PCT计数与感染严重程度具有相关性,且PCT的下降提示抗感染治疗有效,提示预后良好[1].同种异体肾移植术后常出现排斥反应而使用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)治疗.本研究探讨同种异体肾移植术后应用ATG后PCT的变化情况及临床价值. 王红宇 蒋欣 焦宪法 张建东 董慧君关键词:肾移植 降钙素原 肝移植术后ICU护理分析 2021年 肝病终末期患者大多需要进行肝移植,随着医学技术的不断发展,肝移植的成功率也在不断增加[1]。但是肝移植依然是高难度手术,且患者多数自身健康状况不佳,因此患者术后的护理工作难度较大[2]。肝移植患者术后出现各种并发症的可能性较大,若后期护理不当,甚至有可能导致肝移植手术的失败[3]。患者术后在ICU监护室的护理工作是降低并发症发生率的关键步骤,有研究表明,采取综合护理模式可以有效降低并发症的发生率,并提升满意度,现报告如下。 董慧君 王红宇关键词:肝移植 ICU 护理 儿童肾移植后并发脑后部白质性脑病一例 2018年 钙调磷酸酶抑制剂造成的脑毒性较少见,且容易漏诊.自2002年7月以来,本院完成肾移植1 700余例,免疫抑制方案基本为钙调磷酸酶抑制剂他克莫司+吗替麦考酚酯+皮质激素,其中1例儿童术后近期出现与钙调磷酸酶抑制剂相关的严重脑病并导致死亡,现报告如下. 王红宇 曲青山 张建东 牛杏果 董慧君 焦宪法关键词:钙调磷酸酶抑制剂 儿童 移植后 并发 吗替麦考酚酯 免疫抑制方案 高压氧治疗心肺复苏术后阵发性交感神经过度兴奋综合征4例 2024年 心搏骤停发病突然且病情危重,心肺复苏后由于脑缺血缺氧导致患者神经功能预后极差。阵发性交感神经过度兴奋综合征(paroxysmal sympathetic hyperactivity,PSH)是一种潜在的威胁生命的疾病,症状包括周期性发作的心率加快、血压增高、出汗、体温过高和强迫姿势。心肺复苏术后由于脑部严重损伤会导致患者出现PSH,常常提示预后更差。到目前为止,应用高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗心肺复苏术后PSH的文献尚未见报道。笔者通过分析心肺复苏术后出现PSH症状的4例患者的临床资料,评价HBO治疗对PSH的临床效果。 刘金强 刘亚杰 刘亚杰 丁俊杰 丁俊杰 董慧君 张思森 王红宇关键词:心肺复苏 高压氧治疗