申艳
- 作品数：11 被引量：26H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属华东医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 白塞病合并8号染色体三体22例分析及文献复习被引量：3
- 2021年
- 目的探讨分析8号染色体三体异常白塞病(Behcet’s disease,BD)患者的临床特点。方法分析2012年10月至2020年7月复旦大学附属华东医院收治的22例8号染色体三体BD的住院患者,并检索中英文文献库中BD合并8号染色体三体的患者共46例,对临床特点进行比较分析。结果22例8号染色体三体的BD患者中,男5例、女17例;平均发病年龄(45.6±11.4)岁。临床特点包括复发性口腔溃疡(100%),外周血细胞减少(100%),外阴溃疡(86.4%),皮肤损害(63.6%),针刺反应阳性(46.4%)和关节炎(27.3%)。所有患者均出现骨髓细胞形态学的异常,5例表现符合骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)(22.7%),15例合并肠道溃疡(68.2%),1例(4.5%)头颅MRI发现左侧小脑半球异常信号灶(约20 mm×15 mm)、灶周水肿,可能为低级别胶质瘤所有患者均无眼睛、心脏和血管受累。与文献检索的46例患者比较,我院收治的22例患者仅合并MDS的比例不同(P<0.001),其余表现均相符。5例患者表现符合MDS(22.7%),其余17例患者表现出不同程度的骨髓细胞形态异常,合并MDS与不合并MDS患者临床指标进行比较,血红蛋白有显著差异(P<0.05),发病年龄、性别、肠溃疡、白细胞、血小板、ESR、CRP等均无明显差异。与不合并8号染色体三体BD的患者比较,合并8号染色体三体的患者女性占多数(P=0.040),眼睛损害少见(P=0.033),肠溃疡多发(P<0.001)以及更易合并MDS(P<0.001),两组患者的口腔溃疡、外阴溃疡、关节炎、皮肤损害、神经系统病变、血管病变以及心脏病变均无显著差异。结论8号染色体三体的BD患者常见外周血细胞减少症和肠溃疡,在诊断、治疗及预后均有别于典型的BD或MDS。
- 马海芬申艳罗丹蔡剑飞邹峻管剑龙
- 关键词：8号染色体三体肠溃疡
- 二甲双胍干预皮肤黏膜型白塞病的前瞻性临床研究被引量：3
- 2016年
- 目的:探索二甲双胍对白塞病的临床治疗价值.方法:记录15例活动期白塞病患者经二甲双胍治疗入院时、出院时临床症状、血常规、C-反应蛋白、血沉、肝肾功能、血糖水平,作历史对照;并随访3月,记录疾病控制情况及副作用发生情况.结果:患者出院时临床症状均得到控制,口腔溃疡评分较入院时明显下降(P=0.000 0),每月复发次数,较入院前明显下降(P=0.000 1).患者治疗炎症指标包括白细胞计数、C-反应蛋白、血沉和Ig A明显下降(P<0.05).患者出院时,未发现二甲双胍对红细胞计数、血红蛋白明显影响,未发现对肝肾功能及血糖影响.同时发现患者谷氨酸-丙酮酸转氨酶治疗后下降,肾小球滤过率升高(P<0.05).6例(40%)患者出现腹泻,4例(27%)患者出现恶心、呕吐、食欲下降,2例(13.3%)患者出现乏力,尚可耐受.结论:二甲双胍可降低白塞病皮肤黏膜病变复发率,降低活动期血沉、C-反应蛋白,可能是白塞病治疗可供选择的药物之一.
- 陈永罗丹邹峻申艳蔡剑飞鲍华芳管剑龙
- 关键词：白塞病二甲双胍炎症副作用
- Th17细胞及其相关细胞因子在白塞病发病机制中的研究进展被引量：4
- 2015年
- 白塞病（BD）是一种慢性、累及多系统的疾病,临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、葡萄膜炎和皮肤损害等反复发作为主要特征,亦可累及胃肠道、关节、心血管、肾脏及神经等多个系统。BD是一种系统性血管炎,发病机制至今仍不清楚,可能是遗传、免疫因素、感染和炎症介质等多种因素作用的结果。2005年发现产生白细胞介素（IL）的Th17细胞以来,作为辅助性T细胞的新亚群。
- 申艳管剑龙
- 关键词：TH17细胞细胞因子白塞病
- Th17/Treg相关细胞因子在肠白塞病发病机制中的作用被引量：8
- 2016年
- 目的通过检测血清Th17/Treg相关细胞因子水平,探讨Th17/Treg在肠白塞病(Behcet′s disease,BD)发病机制中的作用。方法参照1987年日本学者制定的BD诊断标准和2009年韩国学者提出的肠BD诊断标准,共入选肠BD32例,同时选择21例性别、年龄匹配的健康志愿者作为对照。疾病活动度采用2011年韩国学者制定的肠BD活动性评分系统(DAIBD)。采用ELISA法检测血清IL-17、IL-23、IL-35和IL-10。应用SPSS 17.0软件统计分析。结果与健康人比较,肠BD组Th17细胞相关的IL-17[(581.77±260.37)pg/mL vs.(172.72±33.44)pg/mL,P=0.000]和IL-23[(588.31±192.14)pg/mL vs.(340.84±112.26)pg/mL,P=0.000]水平升高,Treg细胞相关的IL-35[(875.86±436.12)pg/mL vs.(183.19±60.84)pg/mL,P=0.000]和IL-10[(463.85±299.96)pg/mLvs.(84.47±51.06)pg/mL,P=0.000]水平升高。IL-17和IL-23水平与患者外周血白细胞计数及DAIBD评分呈正相关。结论 Th17/Treg细胞可能在肠BD的发生和发展过程中发挥一定作用。
- 罗丹申艳邹峻管剑龙
- 关键词：肠白塞病细胞因子
- 酷似白塞病三联征的副肿瘤天疱疮一例被引量：1
- 2017年
- 患者男，18岁，因口腔、外阴溃疡及眼炎2个月余于2016年5月收住华东医院风湿科。患者一般情况尚可，因口腔溃疡较重伴疼痛，饮食量稍下降致体质量下降2kg，营养状态尚可。
- 陈永鲍华芳蔡剑飞申艳邹峻管剑龙
- 关键词：副肿瘤天疱疮三联征白塞病外阴溃疡营养状态风湿科
- 疑似白塞病的副肿瘤天疱疮临床特征分析被引量：1
- 2021年
- 副肿瘤天疱疮(paraneoplastic pemphigus,PNP)是一种获得性大疱性疾病,常伴随Castleman病、胸腺瘤、慢性淋巴细胞白血病等发生[1]。PNP是一种罕见的自身免疫性皮肤病,常与肿瘤相关,发病机制尚不清楚。PNP表现多样,可出现皮肤、黏膜溃烂,口腔、生殖器常见,亦可出现糜烂性眼结膜炎,故较易误诊为白塞病(Behcet disease,BD)。由于个体临床特征差异性较大,诊断较为困难,常需要风湿免疫科、皮肤科、肿瘤科和耳鼻喉科等联合诊断。
- 马海芬申艳罗丹蔡剑飞邹峻管剑龙
- 关键词：副肿瘤天疱疮白塞病误诊
- 白塞病男女性别异质性的临床研究
- 目的：分析我国白塞病(Behcet's disease,BD)人群的临床特点及不同性别BD患者间的临床差异,以提高对这一疾病的认识。方法：收集2014年10月至2015年10月复旦大学附属华东医院白塞病数据库共计945例...
- 申艳管剑龙
- 关键词：白塞病性别
- 白塞病375例临床特点及其不同性别的临床异质性研究被引量：6
- 2016年
- 目的:分析我国白塞病(Behcet’s disease,BD)人群的临床特点及不同性别BD患者间的临床差异。方法:收集复旦大学附属华东医院2013年10月至2015年10月住院确诊为BD的375例患者的临床资料,分析其临床表现、系统受累及不同性别间的临床表现差异。结果:375例BD患者的平均发病年龄为(38±13)岁,平均病程为(7.69±7.39)年。口腔溃疡是患者最常见的临床症状(98.9%),其后依次为外阴溃疡(64.5%)、结节性红斑(41.6%)及眼部受累(38.7%)。BD患者的首发症状中,口腔溃疡最常见(85.3%),其后依次为结节性红斑(5.3%)、眼炎(3.2%)、生殖器溃疡(2.1%)、胃肠道溃疡(1.9%)、关节炎/关节痛(1.9%)及发热(0.3%)。临床表现上,男性BD患者的眼部病变及毛囊样皮疹明显多于女性患者(P<0.001,P=0.001)。女性BD患者的外阴溃疡发生率明显多于男性(P=0.040),女性的血液系统受累亦明显多于男性(P=0.024)。BD患者的葡萄膜炎和肠溃疡一般不并存。女性BD患者红细胞沉降率、IgG及IgM升高比例明显多于男性,差异有统计学意义(P值分别为0.001、0.012、0.009)。结论 :BD患者的临床表现多种多样,可累及多个系统,且存在性别差异。
- 申艳罗丹鲍华芳蔡剑飞邹峻管剑龙
- 关键词：白塞病性别
- 白塞病肠溃疡患者合并血液系统与8号染色体异常临床观察
- 目的：通过对白塞病(Behcet's Disease,BD)患者的染色体核型分析,探讨白塞病与染色体异常的联系和规律性.方法：选取16例诊断明确的BD患者,均行骨髓染色体核型分析及免疫荧光原位杂交技术(FISH)检测.结...
- 申艳管剑龙
- 关键词：白塞病肠溃疡血液系统异常8号染色体
- 机械应力联合维拉帕米对骨关节炎软骨细胞-琼脂糖三维模型蛋白聚糖代谢的作用被引量：2
- 2016年
- 目的通过对骨关节炎软骨细胞-琼脂糖施压模型机械施压及联合维拉帕米干预,研究软骨细胞聚集蛋白聚糖(aggrecan,AGC)代谢的变化。方法选取膝关节炎患者关节置换术后胫骨平台软骨,分离软骨细胞,制作软骨细胞-琼脂糖三维模型,设置空白对照组、施压组和施压联合维拉帕米组。采用Flexcell FX-5000TM细胞加力仪施压(24 kPa,0.33 Hz,2 h),维拉帕米干预浓度设定为40μmol/L。采用RT-PCR法和ELISA法分别检测AGC、ADAMTS-4、ADAMTS-5 mRNA和蛋白质水平。结果与空白对照组比较,施压组AGC mRNA水平显著升高(P=0.000),ADAMTS-5 mRNA水平显著降低(P=0.000),施压联合维拉帕米组AGC mRNA水平显著升高(P=0.012),ADAMTS-4和ADAMTS-5 mRNA水平均显著降低(P=0.000)。与空白对照组比较,施压组AGC mRNA水平显著增高(P=0.000)、ADAMTS-5水平显著降低(P=0.000);与施压组比较,施压联合维拉帕米组AGC水平显著增高(P=0.008),ADAMTS-4和ADAMTS-5水平均显著降低(P=0.000)。结论机械应力可促进骨关节炎软骨细胞AGC合成,维拉帕米可以加强机械应力的作用。
- 罗丹申艳闾坚强范永前黄东辉林伟龙沈海敏徐沪济管剑龙
- 关键词：骨关节炎软骨细胞蛋白聚糖维拉帕米
