陶荔莹
- 作品数：11 被引量：68H指数：6
- 供职机构：北京结核病控制研究所更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 北京市部分重点人群结核病筛查结果分析被引量：6
- 2020年
- 目的分析近年来北京市部分重点人群结核病筛查情况,了解结核感染现状。方法资料来源于传染病监测系统或专项工作定期收集,分析结核病患者家庭成员和学校密切接触者、高等学校新生等重点人群结核病筛查情况及活动性肺结核检出情况。结果2009-2019年肺结核患者家庭成员密切接触者筛查率为97.1%,有症状者和无症状者检出率差异有统计学意义(χ^2=892.6,P<0.001)。通过筛查从54543人中共发现肺结核患者393例,肺结核检出率7.2‰。2012-2019年学校肺结核密切接触者筛查率为99.4%,结核菌素(PPD)皮肤试验检查率为96.5%,PPD强阳性率为8.7%,X线胸片检查率为98.6%,从171381名筛查者中共发现活动性肺结核患者649例,活动性肺结核检出率为3.8‰。2013-2019年高等学校入学新生PPD皮肤试验检查率为74.0%,PPD强阳性率为4.2%,PPD强阳性者X线胸片检查率为99.9%,从1121893名新生中共发现活动性肺结核患者580例,活动性肺结核检出率0.5‰。结论通过主动筛查可以发现潜在的肺结核患者,扩大重点人群主动筛查的覆盖面,最大限度发现患者以控制结核病的传播流行。
- 李亚敏高志东赵鑫陶荔莹李艳圆
- 关键词：肺结核密切接触者大学新生
- 2011—2O15年北京市非结核病防治机构肺结核患者报告和转诊质量分析被引量：7
- 2016年
- 目的了解20ll2015年北京市非结核病防治（简称“结防”）机构肺结核患者报告和转诊情况，为提高肺结核患者发现水平提供依据。方法以现场督导检查的方式对20112015年北京市辖区内所有的非结防机构（各年分别为447、464、447、434和406家）进行现场调查，查阅医院纸质或者电子版门诊日志、传染病报告卡及转诊记录等资料并记录检查结果。收集2011--2015年北京市非结防机构督导数据，利用Excel2007软件、SAS9．2软件对非结防机构肺结核患者报告和转诊情况进行统计分析。结果北京市2011—2015年肺结核患者漏报率分别为0．50％（25／5041）、0．25％（14／5690）、0．40％（23／5797）、0．41％（25／6168）和0．12％（8／6600），呈下降趋势（Cochran-Armitage趋势检验，Z=2．592，P〈0．05）；三级医院的漏报率（0．61％，81／113225）高于一级医院（O．14％，4／2935）和二级医院（0．08％，10／13118），差异有统计学意义（x2=62．212，P〈0．001）。其中调查21158张肺结核传染病报告卡查看填写质量，2011-2015年工作单位漏填率[分别为3．60％（152／4219）、11．11％（421／3788）、4．18％（202／4833）、4．40％（198／4498）和3．85％（147／3820）]、联系电话漏填率[分别为0．95％（40／4219）、0．55％（21／3788）、0．35％（17／4833）、0．13％（6／4498）和0．00％（0／3820）]和现住址填写不完整率[分别为11．19％（472／4219）、4．17％（158／3788）、4．30％（208／4833）、4．71％（212／4498）和0．52％（20／3820）]均呈下降趋势（Cochran-Armitage趋势检验，Z值分别为3．770，6．050和1．791，P值均〈O．05）。2011—2015年转诊率分别为96．57％（4868／5041），97．24％（5533／5690），97．26％（5638／5797），98．83％（6096／6168）和99．50％（6567／6600），呈上升趋势（Cochran-Armitage趋势检验，Z=12．903，P
- 孙闪华高志东陶荔莹赵鑫张红伟李亚敏李艳圆贺晓新
- 关键词：结核疾病报告病人转诊
- 2009-2018年北京市肺结核患者发现和治疗管理效果分析被引量：12
- 2020年
- 目的评估2009-2018年北京市肺结核患者发现和治疗管理工作效果,为今后优化防治策略措施提供依据。方法通过现场专项调查、"传染病监测系统"和"结核病管理信息系统"收集肺结核患者发现、报告、转诊、治疗管理及转归等资料,采用SAS 9.2软件进行分析,组间比较采用χ^2检验,率的时间趋势采用Cochran-Armitage趋势性检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 2009-2018年,不同年份非结核病定点医疗机构肺结核患者报告率、转诊率差异有统计学意义,转诊率随年份增加(Z=12.16,P<0.001);非结核病定点医疗机构报告肺结核患者的总体到位率随年份增加(Z=47.88,P<0.001);报告肺结核患者的登记管理率在2009-2013年下降(Z=-12.74,P<0.001),在2014-2018年上升(Z=36.54,P<0.001);登记管理肺结核患者的治疗成功率随着年份增加(Z=6.25,P<0.001);肺结核报告发病率随年份降低,年递降率为4.80%(Z=-40.31,P<0.001)。结论北京市2009-2018年肺结核患者发现和治疗管理工作效果明显,肺结核疫情缓慢平稳下降。
- 高志东李亚敏李艳圆孙闪华赵鑫陶荔莹
- 关键词：结核病治疗管理发病率
- 差分自回归移动平均模型与Elman神经网络及其组合模型对北京市肺结核发病预测效果的比较被引量：3
- 2019年
- 目的比较差分自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型、Elman神经网络及其组合(ARIMA-Elman)模型对北京市肺结核发病趋势的预测效果,探讨最佳预测模型。方法以2010—2017年北京市肺结核月报告发病例数为数据基础,分别采用ARIMA模型、Elman神经网络及ARIMA-Elman组合模型,预测2018年12个月肺结核报告发病例数,以2018年的实际月报告发病例数验证3种模型的预测效果,评价指标使用平均绝对误差和平均绝对百分误差。结果 ARIMA模型、Elman神经网络和ARIMA-Elman组合模型对北京市肺结核月发病例数的预测相对误差多在±10%以内,分别为8个、8个和9个;此外,ARIMA模型预测结果相对误差在±10%~±20%的有3个,超过±20%的有1个;Elman神经网络预测结果相对误差在±10%~±20%的有2个,超过±20%的有2个;ARIMA-Elman组合模型预测结果相对误差在±10%~±20%的有3个。ARIMA模型、Elman神经网络及ARIMA-Elman组合模型的平均绝对误差分别为44.7(536/12)、47.8(574/12)和43.8(526/12),3种模型的平均绝对百分误差分别为8.7%(1.039/12×100%)、8.2%(0.99/12×100%)和7.9%(0.953/12×100%),ARIMA-Elman组合模型的2个预测评价指标均小于单一ARIMA模型和Elman神经网络。结论 ARIMA-Elman组合模型预测精度更高,对北京地区肺结核发病情况有更加理想的预测效果。
- 闫银锁孙闪华李亚敏李艳圆赵鑫陶荔莹高志东
- 基于Power Pivot构建新病原学阳性肺结核患者耐药筛查辅助监测系统被引量：3
- 2019年
- 为了及时掌握新病原学阳性肺结核患者耐药筛查工作质量,规范耐药筛查工作,作者采用Power Pivot工具构建耐药筛查辅助监测系统。系统建成后能够按照年、季度等时间条件,区、机构等地域条件生成不同交互维度下新病原学阳性患者耐药筛查报表,并精准生成未进行耐药筛查患者名单。Power Pivot工具作为《中国疾病预防控制信息系统》子系统《结核病信息管理系统》统计模块的辅助和补充,可为灵活、快速、准确反映耐药筛查工作质量提供解决方案。
- 闫银锁陶荔莹张红伟李艳圆高志东
- 关键词：多相筛查数据库管理系统
- 个体化方案治疗耐多药肺结核患者不良反应分析被引量：13
- 2016年
- 目的分析耐多药肺结核患者个体化化疗方案治疗过程中不良反应的发生情况，及其对治疗和转归的影响。方法回顾性调查2008年3月至2013年10月北京市结核病防治机构中所有使用耐多药个体化化疗方案治疗满2年的116例耐多药肺结核患者，收集患者基本信息、不良反应发生情况，及其对治疗的影响、治疗转归等信息。应用SPSS18．0进行统计学分析，率的比较采用卡方检验，P〈0．05为差异有统计学意义。结果个体化耐多药治疗过程中不良反应发生率为62．1％（72／116）。45岁以下青年组、45-岁中年组和≥60岁老年组药物不良反应发生率分别为53．0％（35／66）、70．70％（29／41）和8／9，3个年龄组的不良反应发生率差异有统计学意义（χ^2=6．347，P〈0．05）。不良反应发生率居前3位的种类分别为肝功能异常（26．7％，31例）、单纯尿酸升高（13．8％，16例）、骨关节功能异常（12．9％，15例）。不良反应导致更改化疗方案的患者占29．2％（21／72），暂停治疗2周及以上的患者占27．8％（20／72），停止治疗的患者占8．3％（6／72）。发生不良反应的患者中65．3％（47／72）治疗成功，未发生不良反应的患者中54．5％（24／44）治疗成功，差异无统计学意义（χ^2=1．325，P=0．25）。结论尽管耐多药个体化化疗方案治疗耐多药肺结核患者的不良反应发生率较高，但通过及时发现和正确处置，大部分患者能够继续治疗，未对治疗成功造成影响。
- 张红伟高志东贺晓新陈曦陶荔莹孙闪华李波陈大方
- 关键词：药物不良反应
- 差分自回归移动平均模型与Elman神经网络及其组合模型对北京市肺结核发病预测效果的比较
- 目的比较差分自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型、Elman神经网络及其组合(ARIMA-Elman)模型对北京市肺结核发病趋势的预测效果,探...
- 闫银锁孙闪华李亚敏李艳圆赵鑫陶荔莹高志东
- 文献传递
- 2011-2020年北京市儿童肺结核报告登记及流行病学特征分析被引量：5
- 2021年
- 目的分析2011—2020年北京市儿童肺结核报告登记情况及流行病学特征,为制定北京市儿童肺结核控制策略提供依据。方法分别从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”和“基本信息系统”收集2011—2020年北京市报告的0~14岁儿童肺结核患者数据和人口数据,分析患者报告单位、地区分布、登记管理、诊断类型、发病率等情况。结果2011—2020年北京市共76家医疗机构报告了0~14岁儿童肺结核患者1671例,患者来自全国除上海市和港澳台地区以外的30个省(自治区、直辖市)。报告患者的诊断结果以病原学阴性构成比最高,为40.99%(685/1671),其他依次为无病原学结果[35.79%(598/1671)]、病原学阳性[22.44%(375/1671)]和利福平耐药[0.78%(13/1671)]。24.48%(409/1671)的报告患者进行了登记管理,现住址为北京的儿童患者(27.59%,133/482)与非北京儿童患者(23.21%,276/1189)登记管理率差异无统计学意义(χ^(2)=3.560,P=0.059),10~14岁患者登记管理率为36.93%(277/750),高于0~4岁(11.36%,61/537)和5~9岁患者(18.49%,71/384),差异有统计学意义(χ^(2)=12.386,P<0.05)。现住址为北京市的儿童患者共482例,10年平均报告发病率为2.41/10万,10年间报告发病率呈下降趋势,且差异有统计学意义(Cochran-Armitage检验,Z=-4.766,P<0.05)。10~14岁年龄组报告发病率最高,为5.42/10万。结论北京市本地儿童结核病发病率较低且呈下降趋势,北京市报告的儿童肺结核的诊断结果以病原学阴性最多,儿童患者主要来自北京以外的其他省份,总体登记管理率较低。
- 孙闪华李艳圆陶荔莹高志东张红伟许琰陈曦
- 关键词：流行病学研究发病率儿童
- 移动互联网技术用于社区肺结核患者健康管理的接受意愿调查分析被引量：11
- 2020年
- 目的调查北京市参与肺结核健康管理服务的社区医务人员接受移动互联网技术用于患者管理的意愿,为全市结核病患者管理方式的选择提供依据。方法2020年5月,通过《问卷网》(https://www.wenjuan.com)平台,对北京市尚未开展互联网技术[web端、手机APP、微信公众号和(或)智能电子药盒等]进行肺结核患者健康管理的13个区316家社区卫生服务机构的378名相关医务人员开展《移动互联网技术在肺结核患者健康管理中的应用研究预调查——社区医务人员》问卷调查。将东城区、西城区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区共6个区作为"城六区",调查医务人员235名;将顺义区、大兴区、房山区、门头沟区、怀柔区、密云区、延庆区共7个区作为"其他区",调查医务人员143名。计数资料的组间比较采用χ^(2)检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果76.5%(289/378)的社区医务人员希望至少一项工作采用互联网技术开展肺结核健康管理工作。城六区的社区医务人员在使用互联网技术进行接收/停止《治疗管理通知单》、向结防机构填写/发送《患者治疗管理反馈单》患者管理的意愿[分别为40.9%(96/235)、42.6%(100/235)]明显高于其他区[分别为23.2%(33/142)、23.8%(34/143)](χ^(2)=12.197,P=0.001;χ^(2)=13.698,P=0.000)。且随着管理患者数量(<10、10、>20例)的增加,社区医务人员使用互联网技术的意愿也增加[分别为75.1%(130/173)、76.7%(102/133)、79.2%(57/72)],但与传统方式[分别为24.9%(43/173)、23.3%(31/133)、20.8%(15/72)]的差异无统计学意义(χ^(2)=0.463,P=0.793)。结论社区医务人员对使用移动互联网技术进行患者健康管理服务具有较高的接受意愿,可以从城六区开始逐步向全市推广。
- 李亚敏高志东陈曦赵鑫陶荔莹李艳圆
- 关键词：病例管理计算机通信网络接受意愿
- 2016—2020年北京市确诊利福平耐药肺结核患者治疗及转归情况分析被引量：7
- 2021年
- 目的分析2016—2020年北京市确诊利福平耐药肺结核患者治疗及转归情况,为完善北京市耐药肺结核防治策略提供依据。方法从《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《结核病信息管理系统》获取2016—2020年北京市确诊登记的592例利福平耐药肺结核患者数据,采用描述性方法分析患者特征、治疗及转归情况。结果2016—2020年北京市确诊的592例利福平耐药肺结核患者中,男性占69.43%(411/592);以25~64岁青壮年患者为主,占77.03%(456/592)。确诊利福平耐药患者的纳入治疗率逐年增加,由2016年的74.29%(52/70)增加至2020年的97.79%(133/136),呈上升趋势(χ趋势2=44.831,P<0.001)。女性和户籍患者的纳入治疗率分别为96.69%(175/181)和94.55%(312/330),分别高于男性(90.27%,371/411)和非户籍患者(89.31%,234/262),差异均有统计学意义(χ^(2)=7.221,P=0.007;χ^(2)=5.580,P=0.018)。新患者的纳入治疗率为95.37%(391/410),高于登记分类为2或3个月末痰涂片阳性患者(68.18%,15/22)和复发患者(88.73%,126/142),差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P<0.001)。开始治疗时间在2016—2018年间的228例利福平耐药患者的治疗成功率为81.58%(186/228);随着年龄的增加,治疗成功率由15~24岁组的8/8降低至65~93岁组的74.19%(23/31),差异有统计学意义(χ^(2)趋势=7.479,P=0.006)。结论2016—2020年北京市确诊利福平耐药肺结核患者纳入治疗率逐年上升,治疗成功率维持在较高水平,需重点关注流动人口、男性利福平耐药患者的发现和治疗。
- 张红伟孙闪华高志东许琰陶荔莹陈曦
- 关键词：结核利福平药物耐受性
