韦慧
- 作品数:13 被引量:91H指数:5
- 供职机构:广西壮族自治区妇幼保健院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 2010~2019年广西地中海贫血发生现状与防治策略被引量:16
- 2020年
- 地中海贫血是一组以溶血性贫血为特征的遗传性单基因病,在中国主要发生于长江以南的地区,其中广西携带率最高,是导致广西出生缺陷患儿增多的最重要影响因素之一。该文阐述了最近十年来,广西地中海贫血发生的现状和取得的成就,并阐述了广西地中海贫血防控采取的三级防控策略和政府部门的政策干预措施,为进一步加强地中海贫血防控工作提出建议。
- 李友琼何升丘小霞董柏青陈碧艳韦慧黄秀宁赵林梁亮覃婷田矛黎君君
- 关键词:地中海贫血
- 规则范化早孕期超声检查在诊断胎儿无叶全前脑畸形中的临床价值被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨规则范化早孕期NT超声检查在诊断胎儿无叶全前脑畸形中的临床价值。材料与方法:选取2013年6月-2014年11月在我院进行NT超声检查的孕妇共10552例,测量胎儿头臀长及颈项透明层厚度并依次观察胎儿主要形态结构。结果:在行NT超声检查的10552例孕妇中,共诊断胎儿无叶全前脑畸形10例。结论:通过规则范化早孕期NT超声检查,可于早孕期筛查出预后极差的胎儿无叶全前脑畸形,做到早发现、早诊断、早处理,对降低孕妇身心伤害、减轻家庭及社会经济损失及优生优育具有重要意义。
- 陆丽花覃桂灿韦慧姚利民罗苏丽秦翔华
- 关键词:早孕期超声诊断
- 2013—2019年广西地区围生儿出生缺陷监测结果分析被引量:15
- 2022年
- 目的分析2013—2019年广西地区围生儿出生缺陷监测结果,及时发现影响出生缺陷的可疑因素,为制定出生缺陷的预防措施提供依据。方法本研究采用回顾性研究的方法,监测2013—2019年在广西地区1174家医院怀孕满28周到出生后7 d的围生儿(包括活产、死胎、死产、7 d内死亡的新生儿及计划内引产的围生儿),并在此基础上分析这几年广西出生缺陷的三间分布及发生率变化情况。结果2013—2019年广西地区共有5640807名围生儿,出生缺陷患儿65224名,平均年发生率约为115.63/万。城镇地区出生缺陷的总发生率为198.28/万,乡村地区出生缺陷的总发生率为97.58/万,城镇地区高于乡村地区(χ^(2)=7147.778,P<0.01);男性出生缺陷发生率为128.00/万,女性出生缺陷发生率为100.33/万,男性出生缺陷发生率远远高于女性(χ^(2)=924.316,P<0.01);产妇年龄主要集中在25~30岁这一阶段(平均占比33.31%)。出生缺陷发生率顺位表前5位为先天性心脏病、总唇裂、多指(趾)、马蹄内翻足和外耳其他畸形。2013-2019年多指(趾)发生率从20.69/万增加到25.48/万(P<0.01);先天性心脏病从15.79/万增加到35.82/万(P<0.01);神经管缺陷由1.64/万下降至0.60/万(P<0.01);胎儿水肿综合征由7.56/万降至2.39/万(P<0.01)。结论广西地区出生缺陷的发生率总体较高,近7年来,围生儿部分出生缺陷发生率发生变化,且存在一定的地区、性别、母亲年龄差异,故使用新的诊断技术、提高监测能力、加强健康教育对降低出生缺陷的发生率具有重要意义。
- 梁丽芳韦洁韦慧陈碧艳何升
- 关键词:发生率
- 2015-2019年广西围产儿神经管缺陷监测结果分析被引量:3
- 2020年
- 目的对2015-2019年广西围产儿神经管缺陷监测资料进行回顾性分析,了解近5年广西围产儿神经管缺陷的发生情况,为下一步的预防干预措施提供科学依据。方法采用以医院监测为基础的监测方案,监测对象为在监测医院内出生的妊娠满28w至出生后7天的围产儿。结果2015-2019年广西围产儿神经管缺陷总发生率为0.82/万,5年间神经管畸形发生率呈下降趋势,降幅达30.51%,其中女性发生率为0.91/万,男性发生率为0.69/万,女性发生率高于男性。无脑畸形、脊柱裂、脑膨出发生率分别为0.28/万、0.42/万、0.13/万;不同产母年龄组神经管缺陷的发生率不同(P<0.05),产母年龄<20岁组和≥35岁组神经管缺陷的发生率较高。围产儿神经管缺陷产前诊断的比例为63.64%,孕28w前诊断的比例为17.9%。结论2015-2019年广西围产儿神经管缺陷发生率呈下降趋势,加强产前诊断工作是进一步降低围产儿神经管缺陷发生率的有效措施。
- 韦洁梁丽芳陈碧艳彭振仁黄秀宁韦慧宋鹏书丘小霞何升
- 关键词:神经管缺陷围产儿发生率
- 医院供给侧改革对医院内部改革发展的影响
- 医疗卫生服务总体上属于需求侧,从医院角度来说就是供给侧,医院供给侧的改革会为医院的发展带来全新的机遇和挑战.通过对供给侧结构改革主要影响因素展开分析,提出进行内部改革的诸多建议:必须转变医院的服务理念和经营策略;提高医院...
- 余杨韦慧
- 关键词:医院管理
- 正常胎儿脐静脉血流量Z评分模型的构建及其对小于胎龄儿围生期不良结局的预测价值
- 2024年
- 目的构建正常胎儿脐静脉血流量(Quv)Z评分模型,并探讨该模型对小于胎龄儿(SGA)围生期不良结局的预测价值。方法(1)纳入862例18~40周正常胎儿建立模型。以腹部超声测量的腹内段Quv作为因变量,孕周为自变量,采用回归分析获得Quv均数及标准差的最佳拟合方程后,根据公式[Z评分=(实际Quv测值-拟合Quv均值)/拟合Quv标准差]建立正常胎儿Quv Z评分模型。(2)另纳入53例正常胎儿(正常组)和109例SGA,并根据围生期有无不良结局将SGA分为不良结局组(n=50)、无不良结局组(n=59)。利用所建立的模型获得3组的胎儿Quv Z评分。通过绘制受试者工作特征曲线分析正常胎儿Quv Z评分预测SGA围生期不良结局的效能。结果(1)正常胎儿的Quv与孕周呈正相关(P<0.05),Quv的均数及标准差相对孕周的最佳拟合方程均为线性方程。根据公式获得正常胎儿Quv Z评分模型:Z评分=(Quv+346.069-20.754×孕周)(/-51.320+4.075×孕周)。正常组胎儿Quv的Z评分呈正态分布,且不随孕周而改变。(2)不良结局组、无不良结局组、正常组的胎儿Quv Z评分依次增加(P<0.05)。(3)正常胎儿Quv Z评分预测SGA围生期不良结局的曲线下面积为0.843,基于最佳截断值-2.06的预测敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为74.0%、86.4%、82.2%、76.4%。结论所建立的正常胎儿Quv Z评分模型可消除孕周的影响,具有较好的临床适用性。正常胎儿Quv Z评分是预测SGA围生期不良结局较敏感的指标。
- 黄欢黎新艳庞彩英韦慧莫宇宁张春艳胡慧云谭玲
- 关键词:Z评分小于胎龄儿
- 经阴道子宫输卵管四维超声造影评价输卵管通畅性应用与状况被引量:1
- 2014年
- 经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS 4D-HyCoSy)是一项评价输卵管通畅性的新技术,而输卵管则是提供卵子受精以及支持受精卵早期发育的重要场所,输卵管的不畅被认为是引起女性不孕症的重要原因。超声造影因可清晰、真实地获得输卵管全程立体图像,受到越来越多的关注[1]。近年来,不孕不育的发生率逐年上升,从而给患者带来了巨大的精神压力和心理负担,严重影响患者的生活质量,甚至引发诸多的社会问题。本文将就这项新技术在不孕不育方面的临床应用进展综述如下。
- 陆丽花韦慧
- 关键词:超声造影子宫输卵管通畅性
- 广西壮族自治区169万例胎儿总出生缺陷与重大出生缺陷分布特征研究被引量:25
- 2019年
- 目的跟踪广西壮族自治区(广西)169万例胎儿个案信息,研究总出生缺陷与重大出生缺陷的发现、发生和出生情况,评估出生缺陷预防控制能力。方法利用2017年1月1日至2019年5月31日期间,广西自主研发的《桂妇儿系统》收集并建立的169万例胎儿个案信息数据库,进行时间、空间和人群分布及妊娠结局分析。结果研究期间,广西胎儿活产率为99.25%,死胎率为0.44%,死产率为0.02%,0~6 d死亡率为0.14%;总出生缺陷发现率为197.63/万、发生率为103.04/万、出生率为102.55/万;重大出生缺陷发现率为48.33/万、发生率为7.29/万、出生率为0.58/万;14个市重大出生缺陷发现率在35.00/万~68.00/万之间,出生率<1.00/万;重大出生缺陷发生率>5.00/万的民族为回族(9.68/万)、瑶族(9.57/万)、京族(9.37/万);孕龄增加,总出生缺陷与重大出生缺陷发生概率增加;95%的重大出生缺陷可在28周内发现;重大出生缺陷前5位顺位为复杂性先天性心脏病(9.11/万)、α重型地中海贫血(8.36/万)、21-三体综合征(7.85/万)、β重型地中海贫血(5.32/万)、胎儿水肿综合征(4.92/万)。结论广西地区总出生缺陷发现率、发生率和出生率均呈上升之势,重大出生缺陷发现率呈上升趋势,发生率和出生率均呈下降趋势,且存在地区和民族差异。
- 董柏青陈碧艳梁秋瑜何升吕炜刘伯通左杨瑾林丽韦慧韦洁黄秀宁丘小霞
- 关键词:大数据
- 基于地理信息系统的广西壮族自治区出生缺陷空间分析被引量:3
- 2022年
- 目的 探索广西壮族自治区(广西)出生缺陷发病的空间分布特征,为出生缺陷防控策略和措施的制订提供科学依据。方法 建立2016-2020年广西出生缺陷空间数据库,利用克里金插值生成广西出生缺陷发病水平图,对发病率进行趋势面分析、空间自相关分析和热点分析。结果 趋势面分析显示,出生缺陷发生率在由西向东及由北向南均呈先上升后下降的变化趋势;全局空间自相关分析显示,出生缺陷发生率在空间上呈正相关分布(Moran’s I=0.308,Z=6.066,P<0.001);局部空间自相关分析显示,出生缺陷发生率在空间分布上存在高–高值聚集区域(Z>1.96,P<0.05)和高–低值聚集区域(Z<-1.96,P<0.05);热点分析显示,出生缺陷发生率在空间分布上存在热点地区(Z>1.65,P<0.10)和冷点地区(Z<-1.65,P<0.10)。结论 广西出生缺陷发病具有明显的空间分布规律,存在局部高发县(区),应重点加强这些县(区)的出生缺陷防控。
- 彭振仁韦洁陈碧艳黄秀宁宋鹏书梁丽芳韦慧丘小霞梁军荣何升
- 关键词:地理信息系统
- 单核苷酸多态性微阵列芯片技术在胎儿鼻骨缺失检测中的应用被引量:2
- 2019年
- 目的 探讨染色体核型分析与单核苷酸多态性微阵列芯片(SNP-array)检查在胎儿鼻骨缺失遗传学检查中的应用价值。方法 选取2016年1月至2018年10月,于广西壮族自治区妇幼保健院进行产前检查,并且超声检查结果提示胎儿鼻骨缺失的241例胎儿及其母亲为研究对象。回顾性分析241例胎儿鼻骨缺失的孕妇分别于早、中和晚孕期分别行介入性产前诊断绒毛、羊水、脐带血标本的临床资料,同时行染色体核型分析与SNP-array检查。SNP-array检查采Illumina Human Cyto SNP12微阵列芯片进行全基因组拷贝数变异(CNVs)检测,结合查询国际病理性CNVs数据库(ClinGen、ClinVar、DECIPHER、OMIM),正常人基因组变异数据库(DGV)以及PubMed文献数据库等对检出的CNVs的致病性进行分析。本研究经广西壮族自治区妇幼保健院伦理委员会批准[医研伦快审(2019)第(3-20)号],并与受试者监护人签署临床研究知情同意书。结果 241例胎儿鼻骨缺失孕妇的绒毛、羊水及脐血样本中,检出染色体核型异常为30例,异常检出率12.4%(30/241);SNP-array检出异常为43例,异常检出率为17.8%(43/241)。染色体核型检出的30例产前诊断标本异常核型如下:24例(80.0%)为21-三体综合征,3例(10.0%)为18-三体综合征,2例(6.7%)为13-三体综合征,以及1例(3.3%)为平衡易位。染色体正常但是SNP-array检出异常者中,3例为致病性CNVs,1例疑似为致病性CNVs,以及10例为临床意义不明CNVs。结论 对超声检测提示胎儿鼻骨缺失的胎儿样本,行SNP-array检测有助于发现染色体核型分析无法检出的染色体亚显微结构异常,并且SNP-array有利于提高对胎儿鼻骨缺失的遗传病因的诊断。
- 欧阳鲁平周桂易赏张月韦慧桂宝恒王锦
- 关键词:鼻骨胎血胎儿