闫飞
- 作品数:43 被引量:243H指数:8
- 供职机构:贵州医科大学第三附属医院更多>>
- 发文基金:湖南省科技厅科研项目贵州省卫生厅优秀医学青年科技人才基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 关节镜清理、透明质酸钠注射加中药熏蒸治疗膝关节骨关节炎被引量:18
- 2010年
- 目的探讨关节镜清理、透明质酸钠(HA)注射和中药熏蒸关节治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法 214膝Kellgren&LawrenceⅠ、Ⅱ、Ⅲ级膝关节骨关节炎患者,所有病例均经NSAIDs药物和除本组疗法以外的非手术治疗疗效欠佳,均符合关节镜清理适应证。分成3组,A组70膝,为关节镜清理后加行HA注射和中药熏蒸;B组73膝,为关节镜清理后行HA注射者;C组71膝,为单纯行HA注射和中药熏蒸者。获得随访184膝,A组失访9膝,B组失访10膝,C组失访11膝。根据Lysholm膝关节功能评分标准,以治疗后较治疗前计分值之差为疗效判定依据,差值≥30分为显效(优),11~29分为有效(良),6~10分为进步(差)。结果随访2年以上,平均36个月。A组:10个月优良率96.7%,23个月优良率90.2%,30个月优良率83.6%。B组:10个月优良率87.3%,23个月优良率84.1%,30个月优良率76.2%。C组:10个月优良率78.3%,23个月优良率61.7%,30个月优良率56.7%。结论 3种方法治疗膝关节骨关节炎均有疗效,关节镜清理、HA注射和中药熏蒸组疗效(A组)最好,关节镜清理和HA注射组次之,HA和中药熏蒸组再次。A组近期疗效较好,远期疗效不明显。
- 闫飞张湘生王忠远黄凌云黎志宏刘傥凌林孙材江
- 关键词:骨关节炎关节镜透明质酸钠中药
- ICU与非ICU产AmpC酶阴沟肠杆菌的耐药性分析被引量:11
- 2014年
- 目的比较重症监护病房(ICU)与非ICU产AmpC酶阴沟肠杆菌的耐药性,了解临床产AmpC酶阴沟肠杆菌感染的药敏变化,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。方法对医院2009年1月-2012年12月临床标本中分离的产AmpC酶阴沟肠杆菌93株进行比较分析,用VITEK-32微生物分析系统进行病原菌鉴定,三维法检测AmpC酶,药敏试验K-B纸片法,数据采用SPSS19.0进行统计分析。结果共分离出产AmpC酶阴沟肠杆菌93株,其中ICU分离出21株占22.58%,其他科室72株占77.42%;其对头孢唑林、阿膜西林/克拉维酸、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦ICU和非ICU耐药率均达100.00%。结论产AmpC酶阴沟肠杆菌对抗菌药物耐药率明显高于非ICU,且呈多药耐药性,因此应加强监测临床感染菌的药敏变化,有针对性地选用敏感性强的抗菌药物,有效控制和减缓细菌耐药性的发生。
- 谢朝云孙静熊芸胡阳杨忠玲闫飞
- 关键词:AMPC酶阴沟肠杆菌重症监护病房耐药性抗菌药物
- 关节镜下微创内固定治疗胫骨平台骨折被引量:4
- 2007年
- 胫骨平台骨折是一种复杂而难治的关节内骨折,治疗方法虽多,但疗效欠佳,即使满足了关节内骨折解剖复位的要求,也难避免创伤后的并发症,如创伤性关节炎、关节活动受限、强直等。笔者自2002年来,运用AO内固定法和关节镜下微创内固定治疗胫骨平台骨折23例。现报告如下。
- 闫飞张湘生王忠远梁家龙颜斌黎志宏
- 关键词:胫骨平台骨折内固定治疗关节镜微创骨折解剖复位创伤性关节炎关节活动受限
- 单侧双臂延长器治疗儿童尺桡骨感染性大段骨缺损临床分析被引量:4
- 2004年
- 张湘生张冬刘春风闫飞黎志宏曾文彭伟秋孙材江
- 关键词:桡骨缺损骨痂延长术
- 骨科开放伤口多重耐药菌感染危险因素的Logistic回归分析被引量:21
- 2017年
- [目的]分析骨科开放伤口多重耐药菌感染的危险因素并提出临床防控措施。[方法]回顾2011年6月~2014年12月209例骨科开放伤口感染患者的临床资料,收集并逐一记录每位患者的性别、年龄、住院天数、伤口类型、有无基础疾病、有无合并症、有无预防使用抗菌药物、有无伤口引流、是否入住ICU、受伤至清创时间、血糖、血浆白蛋白与血红蛋白浓度、抗菌药物和糖皮质激素使用情况、细菌培养是否检出多重耐药菌,对其多重耐药菌感染的危险因素进行分析。[结果]单因素分析显示患者住院天数、使用糖皮质激素伴有基础疾病与合并症、伤口类型、抗菌药物使用时间及种数和是否联用、伤口引流、受伤-清创时间、血红蛋白浓度、血浆白蛋白浓度、血糖、是否入住ICU等均是骨科开放性伤口多重耐药菌感染的危险因素(P<0.05);多因素分析显示抗菌药物使用时间是骨科开放性伤口感染多重耐药菌的最主要因素(P<0.05)。[结论]骨科开放性伤口多重耐药菌感染与患者住院天数、使用糖皮质激素伴有基础疾病与合并症、伤口类型、抗菌药物使用时间和种数及是否联用、伤口引流、受伤-清创时间、血红蛋白浓度、血浆白蛋白浓度、血糖、是否入住ICU等多种因素有关,其中以抗菌药物使用时间为最主要因素,应针对其相关危险因素采取防控措施,以减少骨科开放性伤口多重耐药菌感染。
- 谢朝云闫飞熊永发熊芸李耀福
- 关键词:骨科开放伤口多重耐药菌LOGISTIC回归分析
- ICU与非ICU金黄色葡萄球菌的耐药性分析被引量:5
- 2015年
- 目的比较ICU与非ICU金黄色葡萄球菌的耐药性,了解临床金黄色葡萄球菌感染的药敏变化,为临床合理应用抗菌药物提供科学指导。方法对2010年6月-2013年9月临床各类标本中分离出的金黄色葡萄球菌176株,对ICU 27株与非ICU 149株金黄色葡萄球菌进行比较分析,采用VITEK-32微生物分析系统进行病原菌鉴定,药敏试验采用K-B纸片法,应用SPSS 19.0软件对临床分离细菌的药敏试验结果进行统计分析。结果金黄色葡萄球菌对替考拉宁、阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸、万古霉素等抗菌药物的耐药率较低,分别为0.18%、7.39%、10.23%、0,且ICU与非ICU差异无统计学意义,表明该地区金黄色葡萄球菌对以上抗菌药物耐药率较低,可作为治疗金黄色葡萄球菌感染的首选药物;ICU耐药率高于非ICU,差异有统计学意义(P<0.05),应根据ICU与非ICU分布特点选药。结论在临床选用抗菌药物治疗金黄色葡萄球菌感染时要根据当地细菌的耐药特点,合理选用抗菌药物,以避免抗菌药物使用不当而诱导细菌多药耐药产生,同时积极采取预防措施,防止金黄色葡萄球菌尤其是MRSA的传播、感染。
- 谢朝云熊芸孙静杨忠玲闫飞
- 关键词:重症监护病房耐药性抗菌药物
- 骨科切口多重耐药感染的危险因素分析被引量:5
- 2017年
- [目的]分析骨科手术切口多重耐药菌感染的相关危险因素,为临床采取有效措施提供参考。[方法]收集2011年6月~2015年12月骨科发生切口感染372例患者的临床资料,对其多重耐药菌感染的相关因素进行单因素与多因素统计分析。[结果]骨科手术4 651例,发生切口感染372例,感染发病率8.00%,住院时间≥10 d、营养不良、手术类型(急诊手术)、手术种类(有内置物)、手术部位(腰腹以下及下肢)、ASA分级(Ⅲ~Ⅳ级)、手术时间>2 h、切口长度>15 cm、出血量≥1 500 ml、损伤性治疗、卧床时间≥5 d、抗菌药物使用天数≥10 d、种类≥3种、联用3种以上抗菌药物、血红蛋白<90 g/L均是骨科手术切口多重耐药菌感染的危险因素(P<0.05),其中营养不良(OR2.231,95%CI1.100-4.524)、手术种类(有内置物)(OR3.773,95%CI1.718-8.288)、抗菌药物使用天数≥10 d(OR2.434,95%CI1.218-4.865)、联用3种以上抗菌药物(OR8.905,95%CI1.388-57.136)是骨科切口感染的独立危险因素。[结论]骨科切口感染与多种危险因素有关,其中营养不良、手术种类(有内置物)、抗菌药物使用天数≥10 d和联用3种以上抗菌药物是骨科切口感染的独立危险因素。
- 谢朝云闫飞熊永发杨忠玲
- 关键词:骨科手术切口多重耐药菌LOGISTIC回归分析
- 骨科创伤患者感染病原学分布与耐药性分析被引量:7
- 2015年
- 目的分析骨科创伤患者感染病原菌的分布及药物敏感性,为临床治疗骨科创伤感染患者合理用药及减少耐药菌产生提供参考依据。方法对2011年6月至2014年8月骨科创伤感染患者临床标本中检出的病原菌监测资料作回顾性分析,采用纸片扩散法检测药物敏感性。结果 590株骨科创伤患者感染病原菌中,以伤口及创面感染分离率较高,各检出299株、122株,分别占50.68%、20.68%;其中革兰阳性菌244株,占41.36%,革兰阴性菌327株,占55.42%,真菌19株,占3.22%;主要革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、米诺环素、利奈唑胺,主要革兰阴性菌对阿米卡星、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南敏感度较高外,对大多数常用的抗菌药物的耐药率均较高。结论骨科创伤患者感染以伤口和创面感染多见,感染病原菌以革兰阴性菌为主,主要革兰阳性及阴性菌耐药率均较高,应引起临床医师高度重视,加强医院感染防控,合理使用抗菌药物,提高患者免疫力,减少骨科创伤患者的感染与耐药产生。
- 谢朝云闫飞熊永发代端明杨忠玲胡阳
- 关键词:骨科创伤病原菌耐药性
- 复杂断肢再植临床分析(附5例报告)被引量:2
- 2007年
- 目的探讨断肢再植术的处理方法,提高断肢再植成活率及患肢功能。方法5例断肢患者,包括断上臂中段、腕、大腿中下段、小腿中上段及断掌并多个断指各1例,断端污染严重,均予再植。离断至吻合时间约4~7 h。所有病例均以8-0显微丝线吻合主要动静脉及神经。结果随访12~36月,断掌功能良好;再植上臂、大腿均成活;断上臂术后8月,肘关节活动范围约5°,其他关节无功能,感觉无恢复;断大腿者能行走,小腿中段以上感觉恢复;腕、小腿再植者失活。结论复杂断肢再植应妥善行术前处理,彻底清创,行断肢再灌注和血管吻合,重视围术期处理和功能重建,以提高断肢再植成活率和功能恢复。
- 闫飞梁家龙王忠远颜斌黄凌云黄克勤刘慧张湘生
- 关键词:臂损伤腿损伤腕损伤手掌
- 骨痂延长术治疗先天性腓骨缺如——附7例报告被引量:6
- 2004年
- 目的探讨骨痂延长术治疗先天性腓骨缺如的临床效果。方法应用骨痂延长术治疗先天性腓骨缺损型肢体短缩,共7例。短缩长度4.0~9.0cm,平均7.3cm。结果全部治愈,原位延长率平均41%,延长段的愈合指数为42d/cm,跛行不明显,足外翻无进行加重,基本满足正常行走功能。结论骨痂延长术治疗先天性腓骨缺损是一种疗效好,副作用小,操作简单的有效方法。
- 张湘生刘春风黎志宏曾文彭伟秋张冬闫飞孙材江