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北京市颗粒物污染对慢性阻塞性肺疾病急性加重住院的影响被引量：11: 2017年; 目的:研究北京市颗粒物污染对慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的影响,并分析颗粒物污染对不同特征人群的影响差异。方法:从国家卫生与计划生育委员会医疗管理服务指导中心获取北京市2014年至2015年三甲医院AECOPD患者的住院资料,从中国空气质量监测平台获取同期大气污染资料,从中国气象局获取同期气象资料。采用广义相加Poisson回归模型,在控制长期趋势、周效应、节假日效应、气象条件等混杂因素后,评估PM_(2.5)、PM_(10)对AECOPD住院人次的影响。根据患者不同特征(性别、年龄)进行亚组分析,确定颗粒物污染的高危人群。结果:纳入15家医院,共7 884例住院患者,男女比例2.3∶1,65~79岁患者最多(45.5%)、≥80岁(37.1%)次之、<65岁(17.4%)最少。PM_(2.5)、PM_(10)日均浓度分别为(77.1±66.6)μg/m^3、(111.9±75.8)μg/m^3,两者均在移动平均滞后4 d时对AECOPD的影响最大,即PM_(2.5)日均浓度每增加10μg/m^3,AECOPD住院人次增加0.53%(95%CI:0.01%~1.06%,P=0.0478),PM_(10)日均浓度每增加10μg/m^3,AECOPD住院人次增加0.53%(95%CI:0.07%~1.00%,P=0.025 0)。亚组分析结果显示,PM_(2.5)、PM_(10)日均浓度每增加10μg/m^3,女性患者住院人次分别增加1.13%(95%CI:0.19%~2.07%,P=0.018 3)、1.06%(95%CI:0.22%~1.91%,P=0.013 6);≥80岁患者住院人次分别增加1.25%(95%CI:0.40%~2.11%,P=0.004 0)、1.18%(95%CI:0.42%~1.95%,P=0.002 4);而男性、<65岁、65~79岁患者中,PM_(2.5)、PM_(10)与AECOPD的关联无统计学意义。由此可见,女性、≥80岁患者对颗粒物污染更敏感。结论:颗粒物污染会增加AECOPD住院风险,且女性、年老者风险更高。; 曹宇刘徽张俊黄克武赵厚宇杨羽詹思延; 关键词：空气污染颗粒物广义相加模型

北京市中学生药品安全认知与行为调查被引量：3: 2017年; 目的:了解北京市中学生对药品安全的认知与行为现状,为开展针对性宣传教育提供依据。方法:在北京市中学生中采用分层整群等比例随机抽样抽取调查对象,进行自填式问卷调查。结果:北京市中学生药品安全知识知晓率为74.4%,用药行为习惯评分中位数为4分(满分5分),二者呈统计学正相关(Spearman等级相关系数为0.156,P<0.001)。知晓率和用药行为评分在不同地区、学校类型、住宿类型学生中的差异均有统计学意义(P<0.001)。多因素分析显示地区、学校类型和住宿类型与药品安全认知及行为有关。40.5%的学生知道抗生素不是抗病毒药,42.4%的学生会将过期药品放到专用回收箱,49.8%的学生在患常见病时会自行改变药量或服药次数。结论:北京市中学生对药品安全认知状况尚好,但在常见抗生素判断、过期药品处理、服药依从性等方面仍存在问题,需要借助有效的宣传方式进行科学的、针对性强的宣传教育,并重点加强郊区学校、职业学校和住校学生的宣教工作。; 程吟楚潘勇平张洋潘昱廷丁呈怡曹宇卓琳方任飞高爱钰郭晶李爱军付强马军詹思延; 关键词：药品安全中学生认知度

识别诊断试验准确性系统综述的方法学异质性: 2016年; 目的分析诊断试验系统综述的方法学异质性来源。方法通过检索2008年1月1日至2012年12月31日发表在Medline、Embase、Cochrane（CDSR和DARE）数据库中关于诊断试验准确性（DTA）的Meta分析文献,纳入了至少包含10篇原始研究的Meta分析。两名人员独立地对研究特点以及原始研究的数据进行提取,使用混合线性模型对14种潜在的方法学异质性因素来源进行探讨,进而计算出14种异质性因素的诊断比值比（DOR）之比（RDOR）值及其95% CI,从而判断其异质性大小和方向。结果最终纳入了23篇DTA的系统综述,涵盖550篇原始研究。纳入的550篇原始研究的质量良好。单因素混合线性模型分析显示,＂金标准是否足够准确＂和＂金标准与待检试验是否相互独立＂是DTA系统综述的异质性来源。多因素混合线性模型分析显示,金标准不准确的诊断试验,其DOR合并值低于金标准足够准确的诊断试验,RDOR=0.018 6（95% CI：0.001 0～0.358 5）;金标准与待检试验不独立的诊断试验,其DOR合并值高于金标准与待检试验相互独立的诊断试验,RDOR=2.396 6（95% CI：1.242 8～4.622 7）。结论对于诊断试验系统综述,原始研究的金标准是否足够准确、金标准与待检试验是否相互独立为其方法学异质性的来源。; 李志霞杨智荣项骁高培舒正黄元升曹宇孙凤詹思延

基于文献计量学的喜炎平注射液上市后研究现状分析被引量：3: 2017年; 目的:了解喜炎平注射液上市后研究的现状与不足。方法:以"喜炎平"或"Xiyanping"为检索词,检索Cochrane图书馆、Medline、EMbase、CBMDisc、CNKI、VIP和万方数据库,由2位研究者独立筛选和提取资料,分析采用SPSS 20.0软件。结果:共纳入1 598篇文献,其中16.2%发表于中国科技核心期刊。用药领域以呼吸系统疾病、消化系统疾病、手足口病为主,分别约占50.4%、22.7%、20.5%,其余为部分外科疾病、皮肤科疾病或心血管疾病。用药方式以静脉注射为主(90.8%),雾化吸入占4.2%,但给药速度、单次给药时间和停药后随访时间的报告比例均未达3%。将喜炎平注射液作为核心干预并设对照(多为利巴韦林注射液或空白组)的研究有1 393项(90.5%),涉及患者105 703位。无研究提供样本量计算依据。1 431篇自报随机对照试验中,错误使用回顾性资料、未提及具体随机方法、未提及盲法和未提及分配隐藏的比例分别为20.5%、85.7%、99.2%和99.7%。其中,只设一个对照组且以有效率作效果指标的1 256篇研究中,样本量不满足者占85.8%。结论:喜炎平注射液上市后研究关注度很高,研究资源充足,但质量存有不足,主题有待调整。建议今后研究充分利用患者资源,从临床实践中凝练新的问题,结合高质量、大样本的设计回答药品在各种情况下的有效性和安全性。企业、政府、期刊等多方也应合力发挥必要的引导监督作用。; 陈茹卓琳潘昱廷蔡婷曹宇王胜锋; 关键词：喜炎平注射液

健康类微博在大学生中的传播效果研究被引量：9: 2016年; 目的了解大学生微博的使用情况及健康类微博在大学生中的传播效果,并探究传播效果的影响因素。方法采用自行设计的问卷对北京某综合大学参加某2个课堂的全部198名学生进行问卷调查,学生按区域划分为2组,分别填写A、B 2种问卷。结果共回收有效问卷180份。其中A问卷84份,B问卷96份。73.3%的学生开通了微博,31.7%的学生主动关注健康类博主或者主动从微博上寻求健康知识,大学生最感兴趣的健康类话题有运动/体重管理、膳食营养、心理咨询类。对"吃饭快,发胖风险增4倍"这条微博,女生比男生更倾向于认真阅读、非常相信和会一直坚持下去。男女生中均未发现信源的权威性对传播效果的影响;女生更倾向于相信针对性好的微博并采取行动(Z=-2.911,P=0.004;Z=-2.285,P=0.022);男生更倾向于相信转发、点赞、评论量多的微博(Z=-2.068,P=0.039)。结论利用微博对大学生进行健康传播有较好的可行性,应多发布运动/体重管理、膳食营养、心理咨询类这类的健康知识。性别对某些微博的传播效果有影响。信息的针对性及微博的转发、评论、点赞量对微博的传播效果有影响且在性别上有差异。; 谢甜段玉洁董梁曹宇钮文异王燕玲史宇晖吴涛何平平赵艾孙昕霙; 关键词：大学生影响因素

基于文献的喜炎平注射液不良反应分布特征探索被引量：7: 2018年; 目的:了解喜炎平注射液上市后研究中不良反应(ADR)发生水平及分布特征。方法:以"喜炎平"或"Xiyanping"为检索词,检索Cochrane图书馆、Medline、EMbase、Sino Med、CNKI、VIP和Wan Fang Data,由两位研究者独立筛选和提取资料,分析采用Stata 14.0软件。结果:共纳入1 587项研究,其中随机对照试验、队列研究和无对照随访研究分别占90.2%,6.8%和3.0%。共涉及1 778个喜炎平注射液用药组,其中823组报告了ADR发生信息(46.3%),共涉及患者62 464例,报道ADR 1 244例,整体发生率为1.8%(95%可信区间:1.7%~2.1%)。前三位构成为消化系统损害(40.7%)、皮肤及附件损害(23.6%)和用药部位疼痛(8.4%),但涉及药品及对应处理的报告比例较低(低于30%)。Meta回归调整协变量后,无对照随访研究、≤1岁年龄组的ADR发生率相对较低,而每日用药≥2次时、疗程≥1周时、合并抗菌药用药或其他中成药用药时,发生率相对较高。结论:鉴于用药频率越高、服药时间越长、合并用药时,ADR发生率相对较高,建议尽量避免过于频繁或长期使用喜炎平注射液,并谨慎联合用药。同时,建议充分利用医疗大数据开展更多关于儿童的足够规模的主动监测。此外,现有文献质量堪忧的问题,也急需研究者、企业、期刊和政府充分重视,各司其职营造高质量证据诞生的必要氛围。; 陈茹卓琳潘昱廷蔡婷曹宇王胜锋; 关键词：喜炎平注射液药品不良反应

如何撰写高质量的流行病学研究论文第六讲观察性营养流行病学研究报告规范（STROBE-nut）: 2017年; 如何提高观察性营养流行病学研究的报告质量是当前的一个关注热点。“加强观察性流行病学研究报告质量——营养流行病学研究（Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology-Nutritional Epidemiology，STROBE-nut）”以STROBE声明为基础进行了扩展，补充说明了营养流行病学和膳食评价领域的相关问题，从而为如何加强该领域中观察性研究的报告质量提供了指导。本文旨在介绍STROBE-nut并对新增条目中的一些要点进行解读，同时结合实例说明STROBE-nut条目清单在实际中的应用。; 丁呈怡曹宇杨晨孙凤詹思延; 关键词：膳食评价

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曹宇

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